貌似脑梗死的脑转移瘤（附24例临床分析）

目的：探讨脑转移瘤误诊为脑梗死的特点。方法：根据临床症状体征,辅助检查,X线检查和头颅CT平扫检查确诊。结果：分析脑转移瘤误诊为脑梗死的原因为：病史采集和分析不够;头颅CT中的低密度发生在皮层或皮层下多灶;伴发症状难治者。结论：对脑梗死的患者,应力求尽早做出诊断并找出原发灶。     

介入联合手术治疗膀胱癌32例疗效分析

目的观察髂内动脉灌注化疗联合手术治疗膀胱癌的疗效。方法对32例中晚期膀胱癌先行介入治疗,再手术切除。结果32例膀胱癌完全缓解(CR)率为71．9％。结论介入治疗中晚期膀胱的手术提供了良好基础,对一部分原本行扩大切除术甚至全切的患实行单纯部分切除术,从而保留了膀胱生理功能,有助于提高患生活质量,延长生命。     

髓内针固定治疗26例胫骨开放性骨折

胫骨开放性骨折是常见的较为严重的肢体创伤 ,除骨骼断裂外 ,周围软组织也受到不同程度的损伤 ,创面受到不同程度的污染 ,早期处理不当 ,会给病人造成肢体功能障碍或残疾。近几年来 ,我们在早期彻底清创的基础上采用髓内针内固定胫骨开放性骨折治疗 2 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 2 4例 ,女 2例。年龄 2 4～ 5 6岁 ,平均 37 5岁。交通事故 2 3例 ,压砸伤 3例。左侧 15例 ,右侧 11例。其中 5例多段骨折 ,合并颅脑损伤 4例 ,休克 2例。伤后内固定时间 6小时以内 18例 ,7～ 12小时 8例。2　治疗方法清创术 ,彻底的刷洗伤肢 ,用 3%过氧…     

多发性骨髓瘤骨髓细胞学特性与预后的关系

1目的　探求多发性骨髓瘤骨髓细胞学特性与预后的关系。 2方法　回顾性调查 ,两个样本均数的 t检验 ,多个样本均数的方差分析 ,二元线性回归分析。 3结果　成浆细胞型 MM与幼浆细胞型 MM比较 ,生存期差异显著 (P<0 .0 5 ) ,而各骨髓有核细胞增生程度间的 MM生存期则差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,瘤细胞比例的高低与生存期呈直线负相关。 4结论　幼浆细胞型 MM和瘤细胞比例高的 MM预后差     

120例老年获得性肺炎调查分析

近年来,由于人口老龄化日趋严重,医院内感染在老年患中特别突出,而院内获得性肺炎是最常见的医院感染性疾病。老年获得性肺炎,早期发现困难,病情进展快,病死率高,1998年12月26日～1999年12月25日,我院收治120例老年人院内获得性肺炎患,现对其发病特点、病原菌分布及耐药情况进行分析,为有效预防,合理用药,降低病死率提供依据。     

急诊冠状动脉内支架植入术中的护理

急诊冠状动脉内支架植入术 (ICS)是治疗急性心肌梗死(AMI)安全有效的方法。尽管近年来 ICS在临床上应用逐渐增多 ,但它是一个有创伤性的、高难度的治疗方法 ,并且该类患者正处在心肌梗死的急性期 ,伴有危重的症状和体征 ,因此 ,整个手术必需在医护的密切配合之下才能顺利完成。我院从 1999年 4月以来为 4例 AMI患者施行了急诊 ICS术 ,现将护理体会总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 4例患者 ,均为男性 ,年龄 47～ 6 0岁 ,平均年龄 5 2 .2 5岁。心电图诊断为急性心肌梗死 ,发病至介入治疗时间 (4.75± 2 .99) h。入院时心功…     

双侧扁桃体巨大恶性黑色素转移瘤1例

患者女,57岁。因上腭恶性黑素瘤上颌骨全切术后3月,扁桃体转移1月,于1999年5月10日就诊。查体见双侧扁桃体Ⅱ度肥大,有广泛的黑素瘤病灶,右侧较重。局麻下行双侧扁桃体恶性黑素瘤切除术。双侧扁桃体被膜均完整,肿瘤未突破被膜。扁桃体实质广泛受累。其中右侧瘤体为1.6cm×0.9cm大。病理检查示,扁桃体内成巢状或团块状瘤细胞,瘤细胞形态较大,呈多边形;核大呈圆形或多边形,核仁清,较大;胞浆嗜酸,有较多粗大黑色素颗粒,呈棕色。病理诊断为恶性黑色素瘤。双侧扁桃体巨大恶性黑色素转移瘤1例@高英恺$枣庄矿业集团公司中心医院耳鼻…     

腹膜转移瘤76例腹腔内热灌注化疗疗效观察

目的 :观察腹腔内热灌注化疗对腹膜转移瘤的疗效。方法 :腹膜转移瘤 139例按是否施行腹腔内热灌注化疗分为治疗组和对照组。治疗组 76例 ,每周进行 2次腹腔热灌注化疗。对照组仅应用一般的静脉化疗。结果 :经观察 ,治疗组和对照组 30天、6 0天、90天、180天和 36 0天以上的生存率分别是 95 %、80 %、6 4%、41%、1%和6 8%、31%、2 1%、8%、0 %。经X2 检验两组病人的 30天、6 0天、90天和 180天各时间的生存率均差异显著 (P <0 .0 5 )。两组病人的总生存天数 ,经T检验差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :腹膜转移瘤腹腔内热灌注化疗可以延长病人的生存期。     

椎弓根螺钉固定治疗脊柱骨折并脊髓损伤165例

1986年上海华山医院率先在国内开展用椎弓根螺钉内固定治疗脊柱骨折。本院1990年以来用系列椎弓根螺钉(包括Dick Stefee RF．AF．系列)共治疗脊柱骨折伴脊髓损伤156例,现报道如下。