丹参酮ⅡA磺酸钠联合激素治疗肾病综合征临床观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将48例肾病综合征患者随机分为两组,各24例。对照组采用足量强的松及常规治疗。治疗组在足量强的松及常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,两组疗程均为2周。分别观察两组治疗前后尿常规、24h尿蛋白定量、血脂等指标变化。结果治疗后两组患者24h尿蛋白定量较治疗前均明显降低,治疗组总有效率为90.7%,对照组为78.0%（P〈0.05）。治疗组治疗后血脂、肾功能等指标较治疗前均有显著改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合激素能显著提高治疗肾病综合征的疗效。     

维胺酯胶囊联合强的松治疗中重度痤疮的疗效观察

目的：研究维胺酯胶囊联合强的松治疗中重度痤疮的临床疗效。方法：120例痤疮患者按随机化原则分配至治疗组和对照组各60例。治疗组采用口服维胺酯胶囊（50 mg tid）,同时口服强的松（5 mg qn）,连续服用30 d为1疗程。对照组采用口服罗红霉素（0.15 g bid）,安体舒通20 mg tid,连续服用30 d为1疗程。两组同时外用氯林液。结果：治疗组的有效率（95%）明显高于对照组（72%）,经统计学处理,差异有统计学意义（χ^2=4.23,P〈0.05）。结论：维胺酯胶囊联合强的松治疗中重度痤疮临床疗效好且安全。     

强的松所致严重精神障碍1例

<正>1病例患者,女,63岁,退休,已婚。于2016年1月出现双下肢水肿,到多家医院行肾穿刺后诊断为"膜型肾病"。服用近2月强的松50 mg qd后,患者出现兴奋话多,夸夸其谈,说话慷慨激昂,夜间睡眠时间减少。后因"膜型肾病,高血压病,甲状腺结节"住院,以环磷酰胺、甲强龙、美卡素等治疗。住院期间,患者仍表现兴奋话多,内容夸大,称要给他人封官,好管闲事,情绪易激惹。请精神科会诊,考     

雷公藤治疗复发性色素膜炎38例

目的:探讨雷公藤治疗复发性色素膜炎的疗效。方法:采用雷公藤配中药汤剂治疗复发性色素膜炎,治疗组38例,病程1月～1a,;对照组26例,病程≥2月,使用强的松、消炎痛及维生素治疗。结果:治疗组治愈率100%;对照组治愈率93%。提示:雷公藤治疗复发性色素膜炎疗效好,复发率低。     

沙利度胺治疗系统性红斑狼疮皮疹的临床观察

目的:探讨小荆量沙利度胺治疗系统性红斑狼疮的皮肤黏膜损害的疗效和安全性.方法:联合使用小剂量沙利度胺、甲氨蝶呤、强的松治疗SLE患者的皮肤黏膜损害,观察加用沙利度胺3月后的疗效和副作用.结果:1例因皮疹增加并有瘙瘁,考虑药物过敏而退出,22例顺利完成治疗.其皮肤黏膜损害在治疗3月后完全缓解的有18例(81.8%),部分缓解4例(18.2%).所有病人的病情活动度均下降,SLE DAI计分治疗前后对比有明显下降(P<0.05).副作用为过敏、胃肠道反应、乏力等.结论:小剂量沙利度胺与甲氨蝶呤、强的松联合使用治疗SLE皮肤黏膜损害的疗效明显,副作用较小.     

中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征10例

目的：观察激素、雷公藤多甙片配合中药治疗小儿难治性肾病综合征疗效。方法：采用雷公藤多甙片间断口服,同时联合应用强的松常规治疗和中药辨证治疗。结果：总有效率90%。结论：采用激素、雷公藤多甙片、中药辨证三联疗法临床疗效较好。     

强的松在重症肌无力围手术期中的应用

目的探讨强的松在胸腺全切除术围手术期中降低重症肌无力危象发生中的作用。方法68例重症肌无力患者随机分为吡啶斯的明组33例和强的松组35例。吡啶斯的明组在术前、术后均使用吡啶斯的明治疗，60-480mg／d；强的松组服用同等剂量吡啶斯的明至术前1天，手术后停用。在术前3-5d加服强的松：成人口服60mg／d，少年口服30mg／d；手术日：使用地塞米松20mg替代，术中10mg，术后10mg；术后第1天开始13服强的松，成人60mg／d，少年30-40mg／d，连续3个月，以后每周减量2．5-5mg，直至停用。结果吡啶斯的明组术后发生重症肌无力危象7例，死亡2例；强的松组术后发生重症肌无力危象1例，无围手术期死亡。2组比较有统计学意义，P〈0.05。结论围手术期使用强的松替代吡啶斯的明，能明显降低重症肌无力危象等并发症，使术后管理简化，康复快。     

宁肠汤治疗溃疡性结肠炎32例疗效观察

目的:观察宁肠汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将64例患者随机分为2组,治疗组32例内服自拟宁肠汤(药物组成:党参、白术、茯苓、陈皮、桔梗、薏苡仁、红藤、败酱草、当归、炒穿山甲、皂角刺、枳实、厚朴),对照组32例应用柳氮磺胺吡啶和强的松治疗.疗程均为6月.结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为90.00%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).随访1年,治疗组复发6例(20.00%),对照组复发18例(66.67%),2组复发率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:宁肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效确切,副作用少,1年内复发率低.     

推拿加针刺治疗双弹响髋1例

弹响髋是髂胫束弹响的俗称,多见于青少年及青壮年,常因疼痛和影响运动功能而就诊.西医治疗措施为休息、热敷、理疗,以及用强的松封闭,疼痛明显或引起患者过度不安或大转子上有其他病变时采用手术治疗.中医认为弹响髋属气滞血瘀为患,致使经脉拘挛、肌肉黏连,需进行活血化瘀、通筋活络、松解黏连治疗.本文病例为需要手术治疗的患者,给予推拿加针灸治疗取得了良好的治疗效果.