残角子宫8例临床分析

残角子宫为女性生殖器较少见畸形，残角子宫妊娠更属罕见。现将我院诊治８例残角子宫报道如下。１临床资料我院１９８５年１月至１９９６年１２月共收治残角子宫８例，其中残角子宫积血２例，残角子宫妊娠６例，同期异位妊娠３２９例，占１８２％。残角子宫妊娠６例中３...     

第五届国际子宫内膜异位症会议纪要

第五届国际子宫内膜异位症会议纪要第五届国际子宫内膜异位症会议，于１９９６年１０月２２日至２４日在日本横滨举行。会议内容涉及子宫内膜异位症（内异症）的发病机理、免疫、手术及药物治疗等方面。现简要介绍如下。基础研究一、ｂｃｌ２、ｂａｘ蛋白内异症的发病，...     

癌周注入微粒活性炭吸附抗癌剂用于外阴癌淋巴结清除术

在外阴癌根治术（ＶＣＲＳ）前于癌周注入微粒活性炭吸附抗癌剂（ＡＣＩＭＡＣＳＡＣＡ）行淋巴结染色（ＬＮＳ），术中将黑染的淋巴结作为手术均除的标记，效果满意。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料１９９４至１９９８年我院收治外阴癌１８例，按ＦＩＧＯ标准分...     

癌痛的辨治

癌症疼痛，尤其是晚期癌症所致的严重疼痛，是癌症病人的主要症状之一，也是影响患者生活质量的重要因素。中医认为引起痛证的原因很多，就癌痛而言，临床表现多种多样，病理变化也较为复杂，但离不开脏腑经络的病变为基础。就笔者临床所见，根据辨证，大致可分为气机郁滞、瘀血内阻、毒邪蕴结、痰湿凝聚、气血亏损、阴寒内阻等证候类型。气血不通、经脉阻滞、脏腑失调是产生疼痛的主要机制。现将笔者临床常用的癌痛治疗方法归纳于后，供同道参考。亚行气止痛法肿瘤之所生，本于毒邪内结，所患之处，脏腑功能失调，由于气机的运行阻滞而发生…     

外耳道腺样囊性癌（附13例报告）

腺样囊性癌常发生于涎腺和呼吸道粘膜腺体，发生于外耳道者罕见。笔者总结了1985年至1996年间收治的22例外耳道腺源性肿瘤，其中腺样囊性癌13例，现就其临床和病理特性做一回顾性分析。临床资料13例外耳道腺样囊性癌，男6例，女7例，年龄31～60岁，平均45．6岁，病史1～20年，平均5．8年，其中7例为手术后复发来诊，1例曾先后4次手术。所有患者均有较长时间耳痛史，检查除1例肿瘤位于耳廓上部，耳甲艇及三角窝外，其余12例肿瘤均位于外耳道软骨部，肿物质硬，触痛明显。治疗行扩大乳突根治术或颞骨次全切除术。随诊1例术后2年全身性骨转移，…     

瘤内血管密度与声门上型喉癌相关性研究

为探讨肿瘤血管生成与喉鳞状细胞癌转移及预后的关系,我们采用免疫组化 SP 法用抗 FⅧ因子多克隆抗体对36例声门上型喉癌(T_1～T_2)内的血管进行标记及分析,结果显示:淋巴结转移组血管密度(30.52±5.31)明显高于无淋巴结转移组(16.28±6.15)(P<0.01)。随访发现,血管密度高表达组和低表达组,颈淋巴结术后复发率分别为66.67%和9.52%,两者比较有显著的统计学意义(P<0.01)。研究结果表明,肿瘤内血管密度与喉鳞癌转移密切相关,它可作为判定喉癌转移的预后指标。     

临床Ⅳ期舌鳞癌新辅助化疗研究

本文总结我院１９８６年１月～１９９３年１２月住院治疗的临床Ⅳ期舌鳞癌病例４５例，其中完成平阳霉素单药新辅助化疗组病例２０例；１７例病人未行新辅助化疗。平阳霉素总量控制在２５０～３００ｍｇ。休息３周后进行舌癌联合根治术。该方案使部分晚期病例的原发灶有所缩小，从不适合手术到可以进行手术治疗。其１、３、５年生存率分别为６０％，５０％，４０％。两组的死亡都以局部复发为主（５５％：４７．１％）。两组间的局部复发率和５年生存率差异虽无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但从临床数字的绝对值看，新辅助化疗组结果尚不理想。这可能与病例数较少有关。同时也提示，单药诱导化疗的方案似不适用于晚期舌鳞癌的病例。我们感到，新辅助化疗的近期疗效不能预示其局部治疗中的中长期疗效，也不宜用于推测病例的生存时间。平阳霉素单药新辅助化疗在降低晚期舌癌局部复发率和提高中长期生存率方面尚无明显的进步。为此，有必要进一步改进和完善舌鳞癌的新辅助化疗方案。     

晚期上颌窦鳞癌432例临床治疗分析

为总结临床采用不同方法治疗晚期上颌窦鳞癌的经验，对资料完整的４３２例病人进行回顾性分析。Ⅲ期１４１例，Ⅳ期２９１例，男２４４例，女１８８例，年龄１４～８７岁。选用放疗、手术及放疗＋手术的综合治疗。结果：５年生存率分别是，放疗组１５．６％，手术组２１．７％，综合治疗组４０．１％（其中术前放疗者为４０％，术后放疗者为４３％），放疗剂量选择４０Ｇｙ和６０Ｇｙ者分别为４１．５％和４１．９％，侵犯上方结构者３１．７％，下方结构者４６．６％，上下均受侵者２０．０％。治疗失败者２３８例，有１９８例为局部复发。结论：晚期上颌窦癌多以面部肿胀，疼痛，鼻腔异常分泌物，鼻塞为首发症状。ＣＴ用于该病的诊断和分期是值得信赖的，治疗以计划性的综合治疗效果最好，选择术前或术后放疗方式以及术前或术后放疗剂量选择４０Ｇｙ和６０Ｇｙ，对生存率均无明显影响，肿瘤侵犯下方结构者预后明显好于侵犯上方结构和上、下均侵及者，有效地控制局部复发是上颌窦癌治疗成功的关键。