降低胆总管探查阴性的方法

我院自 1 997年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,对 2 0例有相对胆总管探查指征病人在术中行经胆囊管胆道造影术 ,降低了胆总管探查阴性率 ,现报告如下。1　临床资料2 0中男 8例 ,女 1 2例。年龄 2 8～ 84岁 ,平均 5 1岁。行急诊手术 1 2例 ,择期手术 8例。术前有“胆源性胰腺炎”病史 2例 ,术中发现胆囊内有细小结石且直径小于胆囊管内径 5例 ;胆总管增粗、壁厚 4例 ;有畏寒高热 2例 ;有黄疸史 7例。本组病例均行经胆囊管胆道造影术。其中 1 8例造影阴性而未行探查术 ,2例可疑 ,经探查有结石 1例 ,阴性 1例。2　操作方法术中在切断胆囊管时 ,保留约 …     

布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛观察

目的观察布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果.方法将50例剖宫产术后产妇随机分为两组,每组25例,于硬膜外分别注入0.75%布比卡因2ml加生理盐水3ml(A组)和0.75%布比卡因2ml、地塞米松5mg和维生素B650mg、维生素B120.5mg(B组),拔除硬膜外导管,送回病房.结果两组镇痛效果满意,差异无显著性,P＞0.05,B组切口痛觉恢复时间为11.21±2.68h,较A组4.6±1.51h显著延长,P<0.01.结论布比卡因配伍地塞米松、维生素B6、维生素B12用于剖宫产术后硬膜外镇痛与单纯布比卡因相比具有镇痛时间延长的特点,在临床上有应用价值.     

放置吉妮IUD185例临床观察

1 资料与方法 1.1 对象 185例均为经产妇,无放置禁忌症,年龄最小20岁,最大44岁.孕次1～8次,有剖宫产史者47例,有1次以上使用IUD失败史者79例,包括IUD移位、脱落、带器妊娠、因症取出等.于月经干净后2～7天放置或人流、无痛人流术后立即放置,哺乳期则为顺产后3月剖宫产后6月放置.     

剖宫产术后实施舒适护理126例临床观察

随着医学模式的改变，护理范畴不断扩大，服务空间不断拓展，病人对护理人员的要求也越来越高。在护理操作中除了要有轻柔的动作、精湛的技术、丰富的专业知识，还应该有体贴周到的爱心，为病人提供舒适的服务。我们对126例剖宫产术后患者实施舒适护理，并与105例常规护理的剖宫产术后产妇进行比较，观察其护理效果，现报告如下。     

脊麻联合硬膜外阻滞在新术式剖宫产中的应用（附136例临床分析）

新术式剖宫产(下腹部横切、腹膜外子宫下段入路)为产科改良式手术，临床位用较广泛，从而对麻醉条件改善提出了更新地需求。2002年以来，笔者结合临床采用脊麻联合硬膜外阻滞麻醉实施新术式剖宫产术136例效果满意，现报告如下。     

剖宫产术前补钙预防产后出血的临床观察

目的:探讨剖宫产术前补钙对预防产后出血的临床效果。方法:将选择性剖宫产病例480例按住院号的奇、偶数随机分为观察组和对照组。观察组术前1 h应用5%葡萄糖注射液250 m l或氯化钠注射液250 m l加10%葡萄糖酸钙1 g静脉点滴,两组均于胎头娩出后应用缩宫素20 U静脉小壶滴注及胎儿娩出后予缩宫素20 U宫肌注射,以容积法及称重法计算出血量。结果:观察组术后2 h、术后24 h出血量均低于对照组,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论:剖宫产术前补钙增强子宫收缩力预防产后出血方法简单、安全,效果好,可以在临床应用。     

前置胎盘38例分析

目的 前置胎盘可根据病人的不同情况，分别采用期待疗法、宫颈环扎术及剖宫产等方法治疗。方法 对我院自1998年1月1日～2004年12月31日收治的38例前置胎盘进行分析。结果 婴儿生存率100％。围产儿死亡率2.63％，孕产妇死亡率为0。结论 前置胎盘的处理原则应是止血补血，根据阴道出血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产决定治疗方法。     

新式剖宫产术的护理配合

目的探讨新式剖宫产术的术中护理配合。方法分析我院三年来782例产妇应用新式剖宫产术的临床资料。结果经过护理782例产妇能顺利完成手术,无一例意外发生。结论新式剖宫产术具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、术中所用器械少、术后不必拆线等优点,强调做好手术中护理配合是完成手术成功的重要部分。     

116例断肢（指）再植术后高压氧治疗的护理

目的观察高压氧治疗断肢(指)再植的护理要点。方法对116例断肢(指)再植术后患者进行高压氧治疗及护理。结果治疗断肢(指)再植术后患者116例,治愈70例,好转41例,无效5例,总有效率达95.7%。结论高压氧治疗断肢(指)再植术后患者过程中,精心的护理是提高治疗效果的重要环节。     

腹部按摩对剖宫产术后肠功能恢复时间的影响

目的探讨腹部按摩对剖宫产术后肠功能恢复时间的影响。方法将220例剖宫产术后产妇随机分为实验组与对照组。实验组术后6 h开始采用腹部顺时针按摩,按摩完毕协助产妇翻身,若术后第12小时、第18小时未排气者继续予以按摩;对照组不予按摩。嘱产妇记住首次肛门排气具体时间并及时告诉护士并予以记录。结果实验组产妇第1次肛门排气时间为(17.04±3.02)h,对照组(35.41±4.69)h,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组产妇无一例切口感染。结论腹部按摩可缩短剖宫产术后肠功能恢复时间,促进肛门排气。