生理Q＆A

Q怎样才能减轻痛苦 我是一名退休干部，于1994年发现患有直肠癌后，进行了很多治疗．主要情况如下：2000年7月做了直肠癌根治术．并进行了乙状结肠造瘘。2002年因为尿血，排尿困难．又做了膀胱造瘘。今年6月份．因为后尿道狭窄又准备进行经尿道内切开术．但手术没有成功。我现在的主要症状是排尿不畅．困难，疼痛．尿液浑浊．有时还有血尿，而且膀胱造瘘处疼痛，请问能不能闭合膀胱造瘘？我这种情况有什么好的治疗方法能减轻痛苦？     

膀胱全切乙状结肠去带膀胱术的心理护理与康复指导

目的 探讨膀胱全切乙状结肠去带膀胱术的心理护理与康复指导要点.方法 收治10例浸润性膀胱癌患者,术前对患者进行充分的心理护理,使配合膀胱全切乙状结肠去带膀胱术围手术期的各项处理;术后早期对患者行新膀胱功能训练、饮食指引等康复指导,随访观察手术的疗效.结果 所有手术均取得成功,术中无并发症发生;随访3～16个月,患者新膀胱功能良好,无尿道狭窄等明显并发症,所有患者白天可完全控制排尿.结论 术前耐心细致的心理护理结合术后早期正确的新膀胱功能训练康复指导是保证手术疗效、减少并发症的护理关键.     

直肠癌根治术的护理

目的：为更好地促进直肠癌术后的康复。方法：我们认真做好患者的术前准备及术后护理。结果：使患者能接受永久性乙状结肠造口术的手术治疗方式，术后能主动参与造口的护理。结论：认真地术前准备与有效的护理有助于提高手术成功率及提高患者术后生活质量。     

针刺、推拿治疗老年人早期乙状结肠扭转32例

目的：探讨老年人早期乙状结肠扭转的中医治疗。方法：采用针刺配合推拿方法治疗。结果：治愈24例，显效6例，无效2例。结论：采用该方法治疗，患者痛苦少，治疗费用低，疗效满意，患者易于接受，值得临床推广。     

乙状结肠扭转的手术治疗体会

目的总结乙状结肠扭转急诊行乙状结肠切除一期吻合术的经验体会。方法结肠彻底灌洗,保护系膜血管,行开放式吻合。结果乙状结肠扭转7例,均行乙状结肠切除一期吻合术,全部治愈。结论乙状结肠切除是防止乙状结肠扭转复发的根治手术。选择合适患者,结肠彻底灌洗,保护系膜血管,行开放式吻合及间断缝合等在结肠一期吻合中的效果良好。     

根治性膀胱全切加乙状结肠原位新膀胱术治疗膀胱移行细胞癌

根治性膀胱切除加原位膀胱替代术是治疗浸润性膀胱移行细胞癌的标准方式。理想的原位膀胱是术后患者接近正常排尿,有正常的控尿机制和排尿感觉,有足够的容积,内部压力不能太高,以防止尿失禁和对上尿路形成反压力。     

乙状结肠破裂致伤机制分析1例

腹部由于受到轻微的钝挫伤,引发的乙状结肠破裂,这种表现的外轻内重的损伤特点,作者在工作实践中遇到1例,现报告如下.     

常规器械经脐单孔腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术体会

经脐单孔腹腔镜结肠切除术临床上虽已有报道[1,2],但例数有限。我们于2010年10月对1例乙状结     

中西药结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎67例

溃疡性结肠炎（或慢性非特异性溃疡性结肠炎）是一种原因不明的慢性结肠炎。病变主要位于结肠的粘膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,青壮年多见,病程漫长,给患者造成了痛苦,影响了正常生活。我院自2002年2月至2005年2月用保留灌肠法,治疗仅累及直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者67例,疗效满意,现报告如下。     

腹腔镜辅助Miles术中腹膜外乙状结肠造口预防造口旁疝的价值

目的 比较腹腔镜辅助Miles术中采用腹膜外乙状结肠造口、腹膜内乙状结肠造口预防造口旁疝的效果及安全性。方法 65例直肠癌患者均行腹腔镜辅助Miles术,术中采用腹膜外乙状结肠造口者28例为观察组,采用腹膜内乙状结肠造口者37例为对照组。比较2组性别、年龄、体质量指数、肿瘤下缘至肛缘距离;比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后造口旁疝、造口脱垂、造口回缩、造口缺血、造口感染等并发症发生率。结果 观察组年龄[(57.3±10.5)岁]、男性比率(53.6%)、体质量指数[(24.4±3.8)kg/m²]、肿瘤下缘至肛缘距离[(3.1±1.4)cm]、手术时间[(301.4±59.9)min]、术中出血量[(192.9±102.4)mL]、术后住院时间[(15.1±6.5)d]与对照组[(62.4±9.9)岁、64.9%、(23.8±4.0)kg/m²、(3.6±2.1)cm、(324.6±84.1)min、(196.5±124.6)mL、(13.8±5.8)d]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组造口旁疝发生率(7.1...