陕西省肾综合征出血热疫区人群国产疫苗免疫远期效果分析

目的 研究肾综合征出血热(HFRS)疫苗远期保护率,分析疫苗接种后抗体变化规律.方法 采取整群、随机抽样和横断面调查方法,在陕西省HFRS疫区(户县)和非疫区(定边县)开展发病和疫苗接种调查,采用ELISA检测血清IgG抗体.结果 HFRS疫苗保护率拟合接种年限的曲线方程[保护率Y=(0.863+ 0.283/X年限)×100％],末次接种7～8年后保护率降到90％以下,10年后为88％,平均94％;疫区接种人群IgG检测吸光度(A)中位数高于疫区非接种人群4倍,完成基础免疫接种即可获得较高抗体水平,末次接种5～ 10年间抗体水平下降50％,10年以后下降60％.结论 在HFRS疫区,人群抗体在末次接种后5～10年间下降50％,疫苗保护率在7～8年后降到90％以下,可考虑7年后再加强接种一个针次.     

西藏林芝地区肾综合征出血热自然疫源地血清流行病学调查

目的：查明西藏林芝地区是否存在肾综合征出血热（HFRS）自然疫源地。方法：选择有疫情报告地区,进行人间疫情调查;健康人群特异性抗体检测;在山地针,阔叶混合林及山间平原的农田和居民区,用夹夜法调查小兽数量;采集捕获动物肺,血和牛,羊血清标本,检测汉坦病毒感染情况,血标本用金标免疫斑点渗滤试验和间接免疫荧光法检测抗体;动物肺的冷冻切片用免疫荧光法检测汉坦病毒抗原。结果：在西藏自然区防疫站疫情资料中,有该病记载的1976年工布江达县1例,1980年林芝县9例,检测林芝地区医院住院者18人,西藏高考学生357人和其他体检人员117人血标本,仅从2名林芝县,2名工布江达县,1名察隅县的高考学生和1名住院产妇中检出抗汉坦病毒总体抗和IgG荧光抗体,被检人群隐性感染率为1．22％,检测中华姬鼠等脊椎动物肺115只,汉坦病毒抗原阳性的中华鼠1只,带病毒率0．87％,动物血抗汉坦病毒总体和IgG荧光抗体皆阳性的有中华姬鼠5只,高山田鼠1只,抗体阳性为5．22％,检测扣,羊310只血清,其中黄牛抗汉坦坦病毒总抗体阳性率0．85％（1／118）,绵羊总抗体和IgG抗体阳性率1．68％（3／179）,结论：西藏林芝地区有HFRS散发病例,健康人群,中华姬鼠,高山田鼠,黄牛和绵羊中有汉坦病毒感染,证实了林芝县山地针,阔叶混合林及山间平原地带和工布江达县境域内存在着HFRS自然疫源地。     

2009-2011年吉林长白口岸中朝边境啮齿动物及其感染汉坦病毒跨境调查研究

目的 调查吉林中朝边境口岸地区啮齿动物及其体表寄生虫的种类、构成和携带汉坦病毒的情况.方法 2009年至2011年,在吉林省长白口岸和朝鲜惠山口岸地区,以夹夜法捕鼠,梳刷法采集鼠体表寄生虫,取鼠血、肺、肝、肾、脾脏组织.采集样本送中国检验检疫科学研究院做汉坦病毒抗原检测.结果 在吉林长白口岸地区共捕获啮齿动物336只,隶属于1目2科6属9种,其中黑线姬鼠为优势鼠种,占捕鼠总数的67.26％;检蚤302匹,染蚤率为28.87％,蚤指数为0.90;检螨978只,染螨率为61.90％,螨指数为2.91;获得有效样本190份,检出汉坦病毒阳性7份,阳性率为3.68％.在朝鲜惠山口岸地区共捕获啮齿动物96只,隶属于1目3科4属5种,其中褐家鼠为优势鼠种,占捕鼠总数的79.17％;检蚤141匹,染蚤率为53.13％,蚤指数为1.47;检螨153只,染螨率为51.04％,螨指数为1.59;获得有效样本96份,检出汉坦病毒阳性10份,阳性率为10.42％.结论 应进一步加强中朝边境长白口岸地区啮齿动物防治和鼠类肾综合征出血热监测,防止肾综合征出血热的传播和流行.     

恙螨体内汉坦病毒核酸的基因芯片检测

目的 建立快速、灵敏、特异的汉坦病毒基因芯片诊断方法。方法 根据发表的汉坦病毒属(HV)76-118株和R22株S基因核苷酸序列，设计引物和探针，制备寡核苷酸芯片。用CV3标记核苷和引物，运用不对称PCR技术制备单链荧光标记核苷酸片段，并与芯片上的寡核苷酸探针杂交，荧光扫描仪检测并分析信号。结果 研究制备的基因芯片能够检测汉坦病毒HTN型和SEO型病毒核酸的特异性荧光信号。结论 HV的基因芯片检测具有特异、灵敏、快速的优点。基因芯片的制备和检测技术的建立，可为肾综合征出血热等传染病的诊断和预防提供理想的方法。     

海南省克里米亚─刚果出血热病毒血清抗体检测结果分析

本文首次报告海南省从本土２～３月龄羊羔血清中检出克里米亚─刚果出血热（ＣＣＨＦ）病毒ＩｇＧ抗体，阳性率１．０８％（２／１８６）；人和其它动物未检出阳性。表明海南省低山丘陵地带的澄迈县永发镇、儋州市峨蔓乡存在着ＣＣＨＦ的自然疫源地。     

Acute rheumatic fever in adult patients

Acute rheumatic fever (ARF) is considered as a disorder of children, and attacks in adults are usually a recurrence of disease acquired in the child’s life. Although the incidence of ARF in children has a decreasing trend in developed countries, resurgent and sporadic epidemics still occur in adults. The first attacks of ARF in adult patients without a childhood history can lead to a diagnostic dilemma.A medical record review in adults at least 18 years of age with an arthralgia complaint fulfilling 2015 revised Jones criteria was performed from January 1, 2000 to December 31, 2019.Eleven ARF patients were identified, including 8 with initial attacks (6 females aged 26–42 years, 33.9 ± 5.3) and 3 pre-existing valvular heart disease with recurrent attacks (2 females aged 38–52 years, 45.0 ± 7.0). In addition to febrile pharyngitis and migratory polyarthritis in initial attacks, pericarditis was encountered in 1, valvulitis in 2, prolong PR interval in 3 and skin involvement in 2 patients with erythema marginatum and IgA vasculitis. All responded to antibiotics and nonsteroidal anti-inflammatory drugs therapy with normalized clinical and laboratory abnormalities, no new-onset carditis, and no recurrent disease during a long-term follow-up (3.8–19.8 years, 12.7 ± 5.4).A sporadic occurrence of adult ARF is observed in southern Taiwan. This disease should be considered by physicians for the differential diagnosis of febrile pharyngitis with arthritis and/or carditis in adults, even in areas with a low incidence of ARF.     

GRNN组合预测模型对辽宁省及部分地区肾综合征出血热发病率的预测研究

目的探讨广义回归神经网络（GRNN）组合预测模型在肾综合征出血热（HFRS）发病率预测上的优势及应用前景。方法利用1990—2001年辽宁省、丹东市、沈阳市和朝阳市HFRS发病率分别建立GM（1，1）灰色预测模型和求和自回归滑动平均（ARIMA）模型，把2个模型的预测值作为GRNN的输入，实测值作为网络的输出，对样本进行训练和预测，并对3个模型的预测效果进行比较。结果针对辽宁省HFRS发病率建立的GM（1，1）模型、ARIMA模型和GRNN组合预测模型的平均误差率（MER）分别为13．5143％、25．0814％和5．5755％；R^2分别为0．8961、0．6997和0．9837。针对丹东市HFRS发病率建立模型的MER分别为19．7329％、20．6275％和14．0789％；R^2分别为0．8112、0．7628和0．8750。针对沈阳市HFRS发病率建立模型的MER分别为15．1421％、18．0584％和14．3592％；R。分别为0．8757、0．7889和0．8585。针对朝阳市HFRS发病率建立模型的MER分别为51．5090％、28．6593％和28．5927％；R^2分别为0．7863、0．8291和0．7753。GRNN组合预测模型对于辽宁省和丹东市的HFRS发病率预测效果好于2个单一模型；针对沈阳市所建立的HFRS发病率预测模型，GRNN组合预测模型和GM（1，1）模型相当，ARIMA模型最差。朝阳市的HFRS发病率预测模型不适合用上述方法建立。结论GRNN组合预测模型充分体现了它在小样本预测中的优势，预测效果优于GM（1，1）模型和ARIMA模型，对解决时间序列类型的HFRS发病率等资料有很好的实用价值。     

乌鲁木齐市2012年猩红热流行特征分析

目的：了解乌鲁木齐市2012年猩红热流行特征和规律,为制定相应的防治措施提供依据。方法应用描述性流行病学方法对疾病监测信息报告系统上报告的猩红热病例进行分析。结果2012年乌鲁木齐市共报告猩红热病例662例,发病率为20．61/10万,发病主要分布在中心城区,在5-6月和11-12月有两个发病高峰,发病年龄以3-7岁为最高,主要发生在学校和托幼机构。结论加强托幼机构和学校猩红热疫情的监测,防制暴发疫情,降低发病率。     

滨州市1984～2001年流行性出血热流行动态及其影响因素的分析

目的分析研究本地区流行性出血热流行动态和相关的影响因素，为防治计划的制订提供科学依据。方法对18年来的疫情动态进行分析，与鼠密度、温度、湿度、降雨量及人均收入、习俗、生活卫生状况等进行相关分析。结果1984年发现首例病人至2001年共发病4589例，病死29例；发病最小年龄3岁，最大年龄86岁；7—9岁的儿童发病率最高，其次是10—34岁的青少年及壮年；男性发病率是女性的2．10倍；农民发病率最高，其次是工人(包括打工)；3—6月是高发期，8—10月是低发期；18年间有流行期和非流行期，发病率的高低与人们的户外活动的多少有关，与鼠密度的大小和鼠活动的习性有关；人们不良习俗、生活卫生状况亦是造成发病率升高的一个重要原因。结论实施的以灭鼠为主的预防措施不能从根本上控制疫倩的流行。疫苗接种能起到有效的免疫屏障作用。今后实施以疫苗接种和灭鼠为主的综合性防治措施，就会取得有效控制的效果。     

2005-2012年周口市肾综合征出血热流行病学分析

目的了解河南省周口市肾综合征出血热(HFRS)的流行病学特征和流行因素,判断疾病发展的态势,为预防和控制该病提供科学依据。方法采用描述流行病学和分析流行病学研究的方法对资料进行分析,采用夜夹法进行鼠密度调查。结果 2005-2012年周口市报告病例136例,平均发病率为0.16/10万。病例以40岁男性青壮年农民发病居多。冬季是发病高峰。混合鼠密度在10.0%和18.9%之间。结论周口市2005-2012年肾综合征出血热疫情整体下降趋势并维持在较低水平。