癃闭舒胶囊联合盐酸坦洛新治疗盆腔术后排尿功能障碍

目的 观察癃闭舒胶囊联合盐酸坦洛新治疗盆腔术后排尿功能障碍的临床疗效.方法 选择2010年7月～2013年7月我院盆腔术后排尿功能障碍患者80例,按入院顺序随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予盐酸坦洛新0.2mg,每晚1次;治疗组给予盐酸坦洛新0.2 mg,每晚1次,癃闭舒胶囊3粒,每天2次,治疗8周后评定临床疗效及测定残余尿量、最大尿流率（Qmax）和平均尿流率（Qave）,同时记录不良反应.结果 治疗组治疗后总有效率优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后膀胱残余尿量、Qmax、Qave均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组各项指标优于对照组（P＜0.05）.两组均未见明显不良反应.结论 癃闭舒胶囊联合盐酸坦洛新治疗盆腔术后排尿功能障碍疗效满意,副作用少,值得临床推广应用.     

脑卒中后尿失禁患者实施饮水计划及排尿功能训练护理干预的效果分析

目的探究脑卒中后尿失禁患者实施饮水计划及排尿功能训练护理干预的效果分析。方法将2012年12月至2013年12月我院收治的100例脑卒中后尿失禁患者随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组的患者采取传统常规治疗与护理,观察组患者在采取常规治疗的基础上,同时实施饮水计划及排尿功能训练的护理干预,两组患者分别在发病后的1周、2周及4周后进行对比分析,观察比较两组尿失禁患者病情的改善情况。结果实施饮水计划及排尿功能训练护理干预的观察组患者尿失禁治疗总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对脑卒中后尿失禁患者实施饮水计划及排尿功能训练护理干预能有效的提高患者尿失禁治疗总有效率,可以提高脑卒中后尿失禁患者的生活质量,促进患者的康复。     

良性前列腺增生开放手术后排尿困难的原因及处理

目的　探讨良性前列腺增生开放手术后排尿困难的发生原因及处理方法。　方法　分析总结 5 6例良性前列腺增生开放手术后排尿困难患者的原因及处理经验。排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄或孪缩、尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱逼尿肌乏力或神经源性膀胱机能障碍和其他泌尿系疾患。　结果　手术治疗 4 8例 ,成功 4 5例 (94 % ) ,术后随访 2～ 84个月 ,平均 38个月 ,均排尿通畅。 3例失败 ,长期留置耻骨上膀胱造瘘。　结论　正确的术前诊断、术中及术后处理是预防术后发生排尿困难的关键     

保留盆腔神经丛的直肠根治术

目的:研究保留盆腔植物神经的直肠癌根治术对男性患者术后泌尿系及性功能障碍的作用。方法:对90例男性直肠癌术后患者以调查表方式调查,进行回顾性分析,其中50例为保留盆腔神经直肠癌根治术患者。结果:保留神经组勃起及射精分别为94％、86％;未保留神经组均丧失性功能。泌尿系功能障碍在保留神经组尿潴留4％,无远期尿潴留。未保留神经组尿溜留近期发生率为97.5％,远期发生率为27.5％,以上结果经x2检验均具有显著性差异。结论:保留盆腔植物神经的直肠癌根治术能有效地减少患者术后泌尿系功能及性功能障碍。     

Calcitonin reduces feeding in man,monkey and rat

It is proposed that calcitonin is a hormonal mediator of the satiety reflex. To test this hypothesis, effects of calcitonin on feeding and drinking were measured in rats and in rhesus monkeys. In monkeys, calcitonin produced severe (90%) and prolonged (3–5 days) reduction in feeding, and smaller decreases in drinking. In rats calcitonin decreased feeding in a dose-related manner over 24 hours, but increased drinking and urine output. A modest loss in body weight (2%) was also observed in psychiatric patients given calcitonin. It is suggested that calcitonin reduces feeding either through its effects on calcium metabolism, or by a direct action on the central nervous system.     

腹腔镜下PANP+TME与TME对男性直肠癌术后排尿、性功能的保护效果研究

目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经(PAN)的全直肠系膜切除术(TME)对男性直肠癌术后排尿、性功能的保护效果。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年12月行腹腔镜TME的男性直肠癌患者98例,随机数字法分为:对照组和PANP组各49例。对照组不保留PAN,PANP组保留PAN。采用软件SPSS 22.0处理数据,围手术期指标等计量资料以(x±s)表示,行独立样本/检验;排尿、勃起、射精功能障碍情况等计数资料行χ²检验,排尿、勃起、射精功能分级等等级计数资料行秩和检验;生存分析采用Kaplan-Meier法并行Log-rank检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果与对照组比,PANP组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间及住院时间均显著缩短,淋巴结清扫枚数显著增加(P<0.05);而手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05);PANP组患者术后排尿、勃起及射精功能均显著优于对照组(P<0.05),且术后排尿、勃起及射精功能障碍发生率较对照组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组与PANP组患者的累积无病生存率(85.7% vs 93.9%)比较,差异无统计学意义(P=0.204)。结论腹腔镜下PANP+TME不仅能使患者早日康复,而且对患者术后排尿、性功能也具有更好的保护效果,值得临床推广应用。     

生物反馈训练法用于52例脊髓损伤病人自主排尿训练的研究

目的提高脊髓损伤(SCI)病人瘫痪膀胱充盈度感觉代偿功能和自主排尿功能.方法 2002年11月至2003年12月,对52例SCI病人于伤后1周开始进行卧位、半坐卧位或坐位的生物反馈训练,观察病人对膀胱充盈度的感觉及代偿功能恢复情况,测定脱离导尿管后自主排尿恢复时间及膀胱残余尿量(RUV).结果本组全部于出院前完成自主排尿过程,拔除尿管时间为15～53d,平均30士15d;92.3%的病人对膀胱充盈度感觉代偿功能基本正常,76.9%的病人RUV≤100ml.结论 生物反馈训练法能有效提高SCI病人膀胱充盈度的感觉代偿功能和自主排尿功能.     

保留盆腔自主神经对男性直肠癌术后排尿功能的影响

目的 探讨直肠全系膜切除术(TME)和保留盆腔自主神经(PANP)两种术式对男性直肠癌患者术后排尿功能影响.方法 收集滁州市第一人民医院南区胃肠外科2013年10月至2016年10月行直肠癌根治术的患者57例,31例为观察组行PANP+ TME,同期26例为对照组行TME,通过测定膀胱残余尿量确定排尿功能分级,比较两组患者术后排尿功能变化情况.结果 观察组和对照组在术后1周(Ⅰ级21例比8例,Ⅱ级8例比8例,Ⅲ级2例比7例,Ⅳ级0例比3例,Z=-3.212,P=0.001)、2周(Ⅰ级21例比10例,Ⅱ级9例比8例,Ⅲ级1例比6例,Ⅳ级0例比2例,Z=-2.686,P=0.007)排尿功能分级差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后6周排尿功能分级比较差异无统计学意义(Z=-1.747,P=0.081).结论 在TME的基础上行保留盆腔自主神经可显著的缩短男性直肠癌患者术后排尿功能障碍的恢复时间.     

慢性前列腺炎患者疼痛和排尿症状的调查分析

目的 了解慢性前列腺炎（cP）患者的分型及症状特点,探讨CP诊断的方法.方法 采用NIH-CPSI问卷及QOL问卷,自行设计的相关调查表对门诊就诊的CP患者共1500例进行问卷调查.结果 回收有效问卷1313份,患者中出现有相关部位疼痛症状的有977（80.1％）例,排尿症状的有841（68.9％）例.疼痛及排尿症状评分为14.17±6.07,其他症状评分为2.41±2.10,总分为16.58±6.69.CPSI及QOL影响评分分别为：疼痛症状评分为7.53±4.47,排尿症状评分为3.77±2.91,QOL影响分值为7.83±2.40,CPSI评分为19.13±6.24.调查显示本组有843例依据临床经验来诊断的,有184例依据NIH-CPSI诊断.结论 疼痛和排尿症状是慢性前列腺炎的主要表现,大部分临床医生依靠症状来诊断CP.通过用疼痛和排尿症状合理的评分来诊断慢性前列腺炎尤其是EPS涂片阴性的患者是可能的.     

Validity and reliability of Persian translated version of Pediatric Lower Urinary Tract Scoring System Questionnaire for Iranian children

Background

Pediatric lower urinary tract scoring system (PLUTSS) is a questionnaire contains items for assessmentof wetting episodes, voiding frequency and pattern. It is used for screening and evaluation of the responseof children with lower urinary tract symptoms to therapy. We studied the validity and reliability of Persiantranslated version of this questionnaire among Iranian children.

Methods

One hundred and ninety-seven children aged 5-15 years with urinary tract infection, voiding dysfunction,enuresis were enrolled in this study. Thirty-three healthy age-matched children without urinary complaintwere considered as controls. PLUTSS questionnaire was filled out for all children. Sonography was performedto rule out urogenital abnormalities. Internal consistency, test-retest reliability, and validity of the questionnairewere assessed using Cronbach’s alpha, intra-class correlation coefficient, and ANOVA test respectively.ROC curve was used to define cut-point and its validity in discrimination between groups. P-value < 0.05was considered significant.

Results

The means for PLUTSS items were 6.8 (±5.4) for voiding dysfunction, 14.4(±5) for enuresis,10.5(±7.8) for recurrent and 8.9(±6) for single urinary tract infection, and 1.9(±1.8) for controls (p<0.001).Cronbach’s alpha for the 14 items of questionnaire was 0.74. The intraclass coefficient correlation for assessingtest-retest reliability was 0.82 (p<0.001). ROC curve showed cut point of 5 for differing case from controls withsensitivity of 97.0 and specificity of 74.9(p<0.001).

Conclusions

Persian translated PLUTSS has a proper validity and reliability as an instrument for screeningchildren with urinary tract symptoms but some questions need to be changed in some way to be understandableby our culture.