个体化排尿训练对肾穿术后排尿效果的研究

目的研究术前实施个体化排尿训练对肾穿刺术后患者的排尿方式和舒适度的影响。方法随机抽取164例肾穿刺患者为研究对象,分为研究组81例,实施个体化排尿训练;对照组83例,常规术前宣教,比较两组患者术后的排尿方式和舒适度。结果术前实施个体化排尿训练组患者术后自行排尿的比例高于对照组,舒适程度也明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论实施个体化排尿训练可有效促进肾穿刺术后患者自行排尿,减少尿潴留的发生,提高患者的舒适度。     

浅析中西医治疗脑卒中后排尿障碍

脑卒中后排尿障碍是发病率较高的中风后遗症,严重影响患者的生活质量。通过收集整理近10年的文献研究,总结目前现代医学的治疗手段主要是留置尿管、康复及护理。中医学治疗方法以针灸为主,穴位敷贴、中药治疗也广泛应用于临床,具有明显治疗优势。同时介绍导师从髓海失养、气机失常角度,运用特色针法治疗该病的临床经验。     

腰椎间盘突出症手术患者排尿的护理干预

目的:通过对腰椎间盘突出症手术患者术前排尿训练和术后排尿的护理干预措施,减少了患者手术后尿潴留的发生,提高了病人的生活质量.方法:将200例行腰椎间盘手术患者,随机分为试验组和对照组,试验组在术前3天练习床上卧位排尿训练,术后根据患者的个性进行良好的心理和护理干预,对照组予常规护理.结果:试验组术前训练首次与末次排尿时间比较差异具有显著性,试验组与对照组术后第一次排尿时间比较差异具有显著性.术后患者自身感受情况比较,排尿困难和尿潴留发生例数比较差异均有显著性.结论:表明护理干预可明显减少腰椎间盘突出症患者术后排尿困难和尿潴留的发生率.     

行为干预平卧位排尿训练对腰椎间盘突出患者术后排尿方式的影响

目的探讨行为干预平卧位排尿训练对腰椎间盘突出患者术后排尿方式的影响。方法将择期手术患者随机分为行为干预平卧位排尿组（观察组）和常规术前宣教组（对照组）,比较两组患者术后排尿方式（自行排尿、诱导排尿或导尿）。结果观察组患者术后均能自行排尿,对照组自行排尿率低于观察组（P〈0.01）;与对照组比较,观察组术后第1次排尿时间明显缩短（P〈0.01）。结论术前行为干预平卧位排尿训练可以促进腰椎间盘突出患者术后正常自行排尿。     

任脉灸联合功能锻炼治疗骶上脊髓损伤后神经源性膀胱的临床观察

目的探讨任脉灸联合功能锻炼治疗骶上脊髓损伤(Suprasacral spinal cord injury,SSCI)后神经源性膀胱(Neurogenic bladder,NB)的临床效果。方法选取本院2019年1月-2021年3月收治的79例SSCI后NB患者,根据随机数字表法分为2组,对照组(n=39)接受功能锻炼治疗,研究组(n=40)接受任脉灸联合功能锻炼治疗;比较2组患者尿流动力学、排尿功能、国际前列腺症状评分表(I-PSS)评分。结果治疗后研究组充盈期膀胱压(Vesical pressure,Pves)、排尿后残留量(Post-voided residual volume,PVR)、汉化版国际前列腺症状评分表(International prostate symptoms scale,I-PSS)评分明显低于对照组,最大尿流率(Maximum flow rate,Q_max)、最大尿意膀胱容量(Volume cystometric capacity,VMCC)、单次排尿量明显高于对照组,排尿次数、尿失禁次数、夜尿次数明显少于对照组(P<0.05)。2...     

TUCBDP与TURP治疗小体积前列腺增生患者疗效及对围手术期指标排尿功能的影响

目的 探究经尿道前列腺柱状水囊扩开术(TUCBDP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗小体积(<40 mL)前列腺增生(BPH)的疗效及对患者围手术期指标、排尿功能的影响。方法 选取2019年7月至2021年7月成都市第三人民医院收治的BPH患者102例,依据患者入组顺序数字化随机分为对照组和观察组,各51例。对照组行TURP,观察组采用TUCBDP,比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗、留置尿管以及住院时间),手术前后残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、最大膀胱容量(MCC)、最大逼尿肌压(Pdet)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)等指标差异,并评价两组疗效及术后并发症(继发性出血、暂时性尿失禁、膀胱痉挛、电切综合征、尿道狭窄)发生情况。结果 观察组治疗有效率(88.24%)高于对照组(72.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗、留置尿管以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组手术前后PVR、Qmax、MCC、Pdet、IIEF-5及CI...     

早期膀胱康复训练对脊髓挫伤致尿失禁患者排尿功能的效果观察

目的:探讨早期膀胱康复训练对脊髓挫伤致尿失禁患者排尿功能的影响。方法:将74例脊髓挫伤致尿失禁患者随机分为常规护理组与康复训练组各37例。常规护理组给予常规护理,康复训练组在常规护理的基础上给予留置导尿管,3d后夹管,定时按摩膀胱,并使患者进行有意识地排尿活动训练,膀胱功能康复训练3周后,膀胱充盈时在按摩下拔除导尿管,并嘱患者多饮水保持每天尿量在2500ml以上。结果:康复训练组比常规护理组留置导尿管时间明显缩短、尿路感染发生率明显降低(P<0.01)。结论:早期膀胱康复训练可有效恢复脊髓挫伤致尿失禁患者的排尿功能,值得临床推广应用。     

前列腺剜除术后排尿功能恢复的相关因素及快速康复干预分析

目的探究影响经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）术后排尿功能恢复的相关因素及对快速康复干预的分析。 方法回顾性分析2018年10月至2019年10月，来我院行HoLEP的患者120例，按照术后排尿功能恢复时间，将≤2周的分为A组，共52例，>2周的分为B组，共68例，探究影响术后排尿功能恢复的相关因素，分析快速康复干预措施。另选取2019年10月至2020年3月来我院行HoLEP的患者62例，随机分成观察组及对照组，各31例，观察组采取快速康复干预，对照组采取常规护理，比较两组术后相关资料。 结果单因素分析显示，A组与B组患者在括约肌是否受损、膀胱功能障碍、术后出血、尿路感染等方面差异有统计学意义（P<0.05），两组患者在吸烟、饮酒、术前IPSS评分方面差异无统计学意义（P>0.05）；多因素分析显示括约肌损伤、膀胱功能障碍、术后出血、尿路感染是影响经尿道HoLEP术后排尿功能恢复的独立危险因素。观察组的下床活动时间、排气时间、进食时间、留置导管时间、术后住院时间均低于对照组（P<0.05）；术后，观察组及对照组在尿路感染、暂时性尿失禁、术后尿潴留、尿道狭窄发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后1周，观察组RUV低于对照组，Qmax高于对照组（P<0.05）。 结论围手术期进行一系列快速康复干预措施，能帮助患者术后快速恢复排尿功能，提高其生活质量。     

经尿道手术治疗神经性排尿功能障碍

目的 总结经尿道手术治疗神经性排尿障碍的疗效及适应证.方法 神经性排尿功能障碍患者41例.男13例,女28例.年龄12～43岁,平均27岁.其中骶椎裂36例、骶脊膜膨出术后2例、骶神经瘤切除术后1例、腰椎外伤术后2例.临床表现为排尿困难、尿线细.B超检查提示膀胱残余尿及双肾输尿管积水,尿动力学检查提示神经原性膀胱.手术采用局麻,女性患者在5、6、7点电切膀胱颈至环状纤维;男性患者在11、1点垂直部分切断外括约肌.结果 41例均获随访,平均随访85(2～252)个月.手术成功36例(88%),患者排尿通畅,尿流率增加>10 ml/s,肾输尿管积水减少或消失.无效5例(12%).结论 经尿道电切治疗骶神经损伤所致下尿路排尿功能障碍方法简便易行、费用低、效果好.