乐福昔布片、胶囊微生物限度检查研究

目的:研究建立乐福昔布片剂、胶囊剂(一类新药)微生物限度检查的方法,考察其有无抑菌活性及测定方法的可行性。方法:参照中国药典2005年版微生物限度检测方法及其验证方法指导原则的基本原理和检测方法。本品为具有抑菌活性的固体供试品,采用离心沉淀集菌法,计数方法为平皿法。结果:含供试品各容器中的试验菌均生长良好,3次独立的平行试验回收率均大于70%。结论:本方法可用于乐福昔布片剂、胶囊剂的微生物限度检查。     

微生态制剂联合思密达治疗新生儿轮状病毒性肠炎的疗效观察

目的探讨微生态制剂(培菲康)联合思密达治疗新生儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法对90例新生儿轮状病毒性肠炎患儿随机分为3组,在液疗、纠酸等治疗基础上,A组加用培菲康治疗,B组加用思密达治疗,C组加用培菲康联合思密达治疗,比较三组临床疗效。结果A、B、C组的总有效率分别为63·33%、66·67%、93·33%,平均止泻时间分别为(75·21±3·28)h、(73·33±5·05)h、(57·51±5·72)h。无论总有效率或平均止泻时间,C组与A组或B组相比,差异均有显著性(P<0·05或<0·01)。结论微生态制剂(培菲康)联合思密达治疗新生儿轮状病毒性肠炎的疗效肯定,值得临床推广使用。     

我院2005～2006年519例真菌耐药性分析

目的:了解我院真菌感染的特点及药物敏感情况。方法:常规培养分离真菌,用VITEK全自动微生物分析仪鉴定到种,药敏试验采用Rosco抗真菌药敏纸片扩散法及NCCLSM27-A肉汤稀释法。结果:519株真菌全为酵母菌属,白色念珠菌占70.3%。制霉菌素敏感性最好,其次为两性霉素B,氟康唑、伊曲康唑敏感性不理想。结论:当前临床常用抗真菌药耐药菌株明显增多,进行真菌药敏监测势在必行。     

微生物次级代谢产物生物合成基因簇与药物创新

微生物产生众多结构和生物活性多样的次级代谢产物，其生物合成基因簇的克隆是药物创新和产量提高的必要前提。迄今为止已有超过150种生物合成基因簇通过各种方式被克隆，并被用于组合生物合成、体外糖类随机化、代谢工程的定向改造。我们研究室已经克隆并测定了氨基糖苷类井冈霉索／有效霉索、多烯类抗生素FR-008／克念菌索、聚醚类南昌霉索、聚酮类梅岭霉索、杂合聚酮一多肽类略唑霉索等生物合成基因簇。深入的基因功能分析揭示了他们独特的生物合成途径和调节机理，为正在进行的组合生物合成结构改造和代谢工程产量提高奠定了基础。     

精神分裂症患者口咽部定植菌谱和耐药性的研究

目的研究住院精神分裂症患者口咽部病原菌的定植和耐药情况.方法对311份住院精神分裂症患者的咽拭子进行细菌培养和药敏试验并对结果进行统计分析.结果共分离出59株病原菌,其中G-菌占55.93%,G＋占44.07%;克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、乙型溶血性链球菌、肠球菌居分离菌前5位,分别占35.6%、27.1%、13.6%、8.5%、5.1%;G＋球菌（除部分肠球菌外）对万古霉素仍保持100%敏感,G-杆菌对亚胺培南、阿米卡星保持较高敏感率外,其他抗生素耐药率均呈上升趋势.结论住院精神分裂症患者口咽部定植菌以肠杆菌科和金黄色葡萄球菌等外源性细菌定植为主且耐药情况严重,临床应根据药敏结果合理选用抗生素以减少或延缓耐药菌的出现.     

铜绿假单胞菌耐药性监测研究

目的:观察和监测铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药变化,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:连续检测2002年至2004年本院铜绿假单胞菌的耐药状况。药敏试验采用K-B纸片法,判定标准依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准。结果:铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率有逐年升高趋势;对铜绿假单胞菌保持较高活性且耐药率<20%的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星。结论:铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率较高,对铜绿假单胞菌感染的治疗,可首选阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、环丙沙星等。     

肾移植患者细菌谱的调查及耐药性的研究

目的：通过调查研究肾移植患者常见致病菌株分布特点及其对抗生素敏感性的规律，进一步提高临床治疗肾移植后感染患者的成功率。方法：1997年4月－2000年5月间，对拟诊为呼吸系和／或泌尿系细菌感染的肾移植患者进行，取其痰，咽拭子或中段尿标本进行细菌培养并作24种常用抗生素药敏试验，对结果进行统计学分析。结果：共有653份标本培养结果阳性，其中痰标本233份，咽拭子173份，中段尿247份，主要阳性菌株是铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯杆菌，大肠杆菌和表皮葡萄球菌等。敏感率较高的抗生素有万古霉素，亚胺培南，阿米卡星和头孢他啶等，耐药率较高的有青霉素，氨苄西林，红霉素，苯唑西林和头孢唑林等。结论：（1）肾移植后感染的主要菌株种类与其他患者有所不同；（2）肾移植患者的感染菌株对抗生素敏感率最高的依次为万古霉素，亚胺培南，阿米卡星和头孢他啶，但耐药性也正在逐渐增强（3）肾移植患者的感染主要发生在呼吸和泌尿系统，其他部位的感染少见；（4）痰和咽拭子来源的细菌株对抗生素更敏感，中段尿来源的细菌则耐药株相对多见。     

外来工胆道感染胆汁细菌学分类与药敏分析

目的了解外来工胆道感染胆汁病原菌菌谱和药敏反应情况。方法应用微生物自动检测鉴定仪对123例外来工胆道感染患者胆汁行病原菌进行鉴定和药敏检测。结果123例胆汁标本常规培养阳性率为72．4％，89例阳性标本中检出需氧菌118株，其中埃希大肠杆菌57株（48．3％），其次是肺炎克雷伯菌18株（15．3％），肠球菌10株（8．5％）、铜绿假单胞菌9株（7．6％）、阴沟肠杆菌5株（5．1％）。革兰氏阴性菌对亚胺培南、头孢三嗪和头孢他啶均非常敏感，敏感率100％。革兰氏阳性肠球菌对万古霉素、哌拉西林加他唑巴坦敏感率为100％、90％。结论外来工胆道感染患者胆汁病原菌主要由大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌构成，胆汁致病菌最敏感的药物是亚胺培南和哌拉西林加他唑克坦。     

复方地塞米松乳膏微生物限度检查方法的验证试验

[目的]建立复方地塞米松乳膏微生物限度检查法，并对方法进行验证。[方法]采用《中国药典》2005年版二部附录微生物限度包含的方法对复方地塞米松乳膏进行方法验证，通过比较回收率来确定适宜的检查方法。[结果]复方地塞米松乳膏微生物限度细菌检查可采用常规法，霉菌和酵母菌检查宜采用薄膜过滤法。[结论]该方法有效可行，可用于该品种的微生物限度检查。     

儿童重症监护室呼吸机相关肺炎病原学分析

目的:探讨儿童重症监护室(PICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床病原学特点。方法:对156例PICU机械通气患儿的临床资料、病原菌构成和药敏试验结果进行分析。结果:156例机械通气患儿中,66例发生VAP,发生率为42.4%,早发性VAP病原菌以革兰阳性菌为主,晚发性VAP以革兰阴性菌为主,耐药性较高。结论:明确VAP的发病因素和致病菌,有利于合理使用抗生素,预防VAP。