丁酸氯维地平脂微球注射液的制备及质量评价

目的制备丁酸氯维地平脂微球注射液,并对所制备的脂微球注射液进行质量评价,确保制剂安全、稳定。方法采用高压均质法制备丁酸氯维地平脂微球注射液,通过单因素考察得到最佳处方和制备工艺,并对制剂进行了理化性质的表征及稳定性考察。结果确定最优处方为丁酸氯维地平0.5 g·L-1、油相大豆油200 g·L-1、乳化剂蛋黄卵磷脂12 g·L-1、稳定剂油酸0.3 g·L-1、等渗调节剂甘油22.5 g·L-1、p H调节剂Na OH以及注射用水适量。油水两相在70℃混合,高速分散机20 000 r·min-1,剪切10次,每次1 min,转移至微射流中103 425 k Pa均质12次,115℃灭菌30 min,即得。结论所设计的工艺可用于制备脂微球注射液。     

血浆NT-proBNP检测在稳定期无肺动脉高压COPD患者中的意义

目的 探讨血浆NT-proBNP检测在彩超检查无肺动脉高压或肺心病稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的意义.方法 选60例COPD患者和30例健康对照者,并进行血浆BNP检测、超声心动图检查、动脉血气分析和肺功能测定.对血浆BNP水平高的COPD患者和血浆BNP水平低的COPD患者进行2年的急性加重期情况的随访比较.结果 稳定期COPD患者血浆NT-ProBNP(680.6±54.78) pg/ml显著高于健康对照组[(120.4± 15.65) pg/ml] (P＜0.05).血浆NT-ProBNP水平和射血分数之间呈显著负相关(r=-0.56,P＜0.05)和肺动脉收缩压呈显著正相关(r=0.68,P＜0.05).在2年的急性加重情况随访期间,以NT-proBNP≥500 pg/n1为截点值,血浆NT-ProBNP水平高的COPD患者从开始随访到初次的COPD急性加重的时间[(6.25±1.23)月]较血浆NT-ProBNP水平低的患者加重的时间[(10.13±2.08)月]显著缩短(P＜0.05),且急性加重的次数(3.35±0.25)显著增加(P＜0.05).结论 血浆BNP是一种非侵入性生物标志物,可以作为COPD潜在肺动脉高压及左室功能障碍的一个筛选参数,并可作为稳定期患者急性加重的预测因素.     

液相色谱-串联质谱法测定人血浆和尿液中培拉米韦的浓度及其在中国健康人体的药动学(英文)

目的建立测定人血浆和尿液中培拉米韦的LC-MS/MS法。方法 12名中国健康受试者单次静脉滴注培拉米韦三水合物氯化钠注射液,给药剂量为600 mg,采集血浆样本和尿液样本并测定其中培拉米韦的浓度。血浆样本以乙腈沉淀蛋白、尿液样本经直接稀释后,选用Synergi Hydro-RP 80A C18色谱柱(150 mm×2.0 mm,4μm),以甲醇︰0.5%甲酸=35︰65(V/V)为流动相,流速为0.4 m L·min-1。选用三重四极杆串联质谱仪的多重反应监测(MRM)扫描方式进行监测,电喷雾离子化源,正离子方式。使用Win Nonlin 6.3软件计算药动学参数。结果血浆和尿液中培拉米韦的线性范围分别为0.024 0~60.0 mg·L-1、0.400~1 000 mg·L-1;测定血浆中培拉米韦的日内、日间相对标准差(RSD)均小于8.0%,相对误差(RE)在±8.0%的范围以内,测定尿液中培拉米韦的日内、日间RSD均小于4.0%,RE在±10.0%的范围以内;提取回收率较高,且可重现;血浆和尿液样本中的内源性物质不干扰培拉米韦和内标的测定;培拉米韦在各种贮存条件下均较稳定。中国健康受试者单次静脉滴注培拉米韦600 mg后的主要药动学参数如下:ρmax为(41.1±5.3)mg·L-1,AUC0-t为(112.1±13.2)mg·h·L-1,AUC0-∞为(112.3±13.2)mg·h·L-1,t1/2为(3.28±1.15)h。36 h内,培拉米韦的尿液累积排泄率为(90.50±7.38)%。结论该方法快速、灵敏、专属性强、重现性好,适用于培拉米韦的人体药动学研究。     

256层螺旋CT在纵隔大动脉中的临床应用

目的:探讨健康成年人纵隔大动脉指标及临床意义,为临床提供较为准确的数据,对纵隔大动脉疾病做出更早期判断.方法:2014-01～ 2014-12从佳木斯大学附属第一医院选取300例健康成人进行256层螺旋CT心脏冠脉造影检查,其中男198例,女102例.年龄18～80岁.以收缩期及舒张期分别测量升主动脉(AA)、降主动脉(DA)、肺动脉干(PA)、左肺动脉(LPA)、右肺动脉(RPA)、左肺上动脉(LULPA)、右肺下动脉(RLLPA)并对其进行测量,进行SPSS17.0统计学分析.结果:收缩期及舒张期升主动脉、降主动脉、肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉、左肺上动脉、右肺下动脉差异无统计学意义.按性别分组,男女纵隔大动脉各血管有差异.按年龄段分组,纵隔大动脉各血管在不同年龄段有统计学差异.结论:70岁以上男性男性肺动脉干、升主动脉直径均大于女性.随着年龄的增大,肺动脉干、升主动脉、降主动脉、左肺动脉及右肺动脉管腔直径增大.     

斑点追踪技术联合Tei指数评价肺动脉高压引起的右心功能改变

目的:利用斑点追踪技术测得应变、应变率结合Tei指数评估肺动脉高压引起右心室功能改变。方法:回顾性分析我院收治的21例肺动脉高压患者和10例健康志愿者分别行超声右心功能评估,再对各项指标进行对比分析。结果:对照组与病例组的TAPSE、S’、S、SR、Tei指数,t值分别为7.000、2.709、4.396、3.625、6.882,P值均<0.01,均有统计学差异;随着肺动脉压力的升高,Tei指数依次增高、S与SR也依次增高。结论:轻、中、重度肺动脉高压患者的S、SR、Tei指数不同程度越来越高,希望此数值能为能为临床诊断做出分级估测,指导临床诊断、治疗及预后评估。     

红景天胶囊抗高原肺水肿的研究进展

红景天胶囊有抗缺血,抗缺氧,抗辐射,抗疲劳,抗病毒等作用,能提高机体免疫机能,有效改善疲劳、脑部缺氧、高原反应等症状。本文对红景天对高原肺水肿的影响机制进行了综述。     

大孔树脂联用硅胶柱色谱法富集制备人工蛹虫草中虫草素的工艺研究

目的优选一种简单快捷分离制备人工蛹虫草中虫草素的工艺。方法首先考察7种不同极性的大孔树脂,优选出最佳吸附树脂,然后对树脂富集虫草素的吸附量、洗脱剂浓度、洗脱体积等工艺进行考察,最后对硅胶柱洗脱剂比例等条件进行考察,优选出最佳的硅胶柱分离洗脱剂。结果根据实验考察数据得出最佳工艺条件:大孔树脂型号为HPD-D,树脂对虫草提取液(0.1 mg/m L)的吸附量为2树脂床体积(2BV),用20%乙醇,洗脱体积为3BV可将虫草素洗脱完全,硅胶柱洗脱剂为乙酸乙酯∶丙酮(2∶1),分离制得虫草素晶体纯度约为93.60%。结论优选出的人工蛹虫草中虫草素的富集分离工艺简单快捷,适用于大规模生产制备虫草素。     

16排螺旋CT血管造影对肺动脉栓塞诊断及快速评价严重程度的价值

目的研究16排螺旋CT血管造影应用于肺动脉栓塞诊断工作中发挥的作用,探讨其在患者肺动脉栓塞严重程度及时评价中的应用效果。方法选择2013年9月至2014年9月本院48例肺动脉栓塞患者,针对患者临床资料开展回顾性分析,根据患者病情将其划分为高危组和非高危组,高危组20例,非高危组28例,两组患者均采用16排螺旋CT血管造影法进行检查和诊断。结果高危组患者CT检查结果显示,其中央肺动脉受累比例大大高于非高危组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);高危组20例患者横轴位右心室RVD为(5.51±1.32)cm,明显大于非高危组的(4.41±0.66)cm,两组患者横轴位右心室短径比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肺动脉栓塞患者,采用6排螺旋CT血管造影方法,能够实现对患者肺动脉栓塞状况的直观检查和判断,明确具体的病变范围,评价栓塞程度,能够为该疾病临床治疗方案的制定提供科学的参考依据。     

多层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法 38例肺动脉栓塞患者均行胸部平扫以及增强扫描,多种图像后处理技术对原始图像进行肺动脉重建。结果 38例肺动脉栓塞病例中,肺动脉干及左、右肺动脉4支,叶肺动脉19支,段肺动脉42支及亚段肺动脉52支;肺动脉栓塞的直接CT征象为血管腔内充盈缺损,间接征象有"少血征"、节段性肺梗死、胸腔积液及肺炎等。结论多层螺旋CT肺动脉造影已成为诊断肺动脉栓塞的首选手段,能对肺动脉栓塞作出早期诊断,帮助临床及时实施有效的溶栓和防栓塞治疗,可以大大提高肺动脉栓塞患者的存活率。     

低氧促进Th17细胞浸润于肺组织并与肺血管改建相关

目的:观察低压低氧时肺组织中维甲酸相关孤儿受体(ROR)γt的mRNA表达水平及白细胞介素17(IL-17)水平的变化,探讨Th17细胞与缺氧肺血管改建的关系。方法:50只雄性BALB/c小鼠按低氧时间随机分为0 d、3 d、7 d、14 d和28 d组,每组10只。低压低氧组小鼠均置入模拟海拔6 000 m的低压舱内饲养3 d、7 d、14 d和28 d。常氧组置常压常氧环境下饲养(即0 d组)。于相应时点通过心导管检测右室收缩压,随后快速处死取材,测量右心室重量指数,用流式细胞术检测脾脏组织Th17细胞(CD4+IL-17+RORγt+)的比例,用ELISA法检测血清中IL-4、IL-6、IL-17水平及肺组织中IL-17水平,采用real-time PCR法检测肺组织RORγt的mRNA表达水平。结果:与对照组(0 d组)相比,低压低氧7 d、14 d和28 d组小鼠右心室收缩压力、右心肥厚指数和血清IL-17含量均升高,其差异有统计学意义(P0.05);脾脏组织中IL-17+RORγt+CD4+T细胞的百分比随缺氧时间延长呈上升趋势,14 d和28 d组与对照组相比差异显著(P0.01);7 d、14 d和28 d组肺组织中RORγt的mRNA表达与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);14 d和28 d组肺组织中IL-17水平与对照组相比显著升高(P0.01)。肺组织中RORγt的mRNA表达水平、IL-17表达量与心室收缩压、右室肥厚指数呈显著正相关。结论:低压低氧促进脾脏T0细胞向Th17细胞分化,肺组织中RORγt的mRNA表达水平及IL-17水平显著升高,提示Th17细胞可能参与缺氧性肺动脉高压及肺血管改建的发生。