交锁髓内钉加局部锁钉治疗股骨干骨折(附28例报告)

交锁髓内钉治疗股骨干骨折在临床上已得到广泛应用,由于股骨髓腔较髓内钉直径大0·5~1 cm或更大些[1],致骨折端对位情况不能令人满意。自2001年4月~2003年7月本院采用交锁髓内钉加局部锁定钉治疗股骨干骨折28例,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料28例中男20例,女8例。年龄21~68(平均38·6)岁。骨折类型(按AO分类法):A型11例,B型14例,C型3例。所有患者入院后即行胫骨结节骨牵引治疗,手术在4~8 d内进行,平均6 d。1·2手术方法选用连续硬膜外麻醉。患侧在上侧卧。自大转子顶点下2 cm向近端做一长8 cm的短弧形切口,显露大转…     

脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗

目的研究脊髓髓内肿瘤的显微手术技巧。方法回顾分析了25例采用显微手术切除的脊髓髓内肿瘤病例。结果全切除18例,次全切除4例,部分切除3例。术后随访3～78个月,19例结果良好,6例结果差(3例死亡)。结论显微手术治疗脊髓髓内肿瘤大多数结果良好。不同类型的肿瘤采用不同的手术方法,熟练的显微技术和对脊髓保护的意识是手术成功的关键。     

股骨颈轴向控制髓内钉治疗股骨转子周围部骨折初步报告

目的 评估自制股骨颈轴向控制髓内钉（ACINFN钉）治疗股骨转子周围部骨折的疗效。方法 应用自制ACINFN钉治疗36例股骨转子周围部骨折患者，并介绍了ACINFN钉的一般结构和手术方法。结果 术后随访3－24个月，平均10个月，全部患者髋关节功能良好，无固定断裂、髓内翻和继发性股骨骨折等严重并发症发生。结论 ACINFN钉具有创伤小，固定确实，髋关节功能恢复好和并发症少的优点。     

带远近端瞄准器股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折

近年来，带锁髓内钉在设计原理，制作材料及工艺方面有了较大改进，特别是操作采用闭合复位、闭合穿钉技术，具有手术创伤小、固定牢固、应力遮挡小、骨折愈合率高、感染率低等优点，逐渐被广大临床骨科医生所接受，并得到了广泛的推广和应用。我院自2000年5月至2004年3月采用带远近端瞄准器的股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折120例，取得了满意的疗效。     

带锁髓内钉术治疗胫骨多段骨折

胫骨多段骨折多为高能量外伤所致,常合并较重的软组织损伤,其治疗相对复杂。随着现代化交通运输业和建筑业的发展,其发病率呈逐年上升趋势,目前处理此类骨折除了髓内钉外尚无更有效的方法。我院自2000年7月~2006年5月采用带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折21例,取得满意的疗效。1临床资料本组21例:男15例,女6例;年龄21岁~65岁,平均38.5岁;左侧9例,右侧12例;闭合性骨折16例,开放性骨折5例。按Gustilo分类[1]:Ⅰ型4例,Ⅱ型1例。按骨折程度分类:三段骨折18例,四段骨折3例。按致伤原因分类:交通事故伤11例,高处坠落伤8例,重物砸伤2例。合并颅脑损伤3…     

胫骨骨折交锁髓内钉内固定患者的功能锻炼指导

胫骨骨折在全身骨折中最为常见，其功能锻炼对顺利康复具有重要意义。笔者自2002年以来，在对行交锁髓内钉内固定治疗的31例胫骨骨折患者实施临床护理过程中，重点有计划地进行循序渐进的功能锻炼指导，取得满意效果，现报道如下。     

多节段髓内星形细胞瘤的临床研究

目的 探讨不同年龄段、恶性程度不同的多节段髓内星形细胞瘤患者的诊治特点.方法 21例多节段(3个椎体节段以上)髓内星形细胞瘤患者均行后正中入路显微镜下肿瘤切除术,以UOA分值差(术后UOA和术前UOA差值)评估手术效果.以Logistic回归和多元线性同归分析统计学数据.结果 肿瘤性质直接影响肿瘤的切除程度(X2=10.41,P=0.03),高度恶性肿瘤只能大部切除或减压.年龄(X2=12.53,P=0.01)、肿瘤性质(X2=16.44,P=0.002)和部位(X2=27.12,P=0.04)影响近期手术效果(UOA分值差);青少年患者、低度恶性肿瘤手术效果较好,单纯累及胸段的患者手术效果差.结论 低度恶性或青少年多节段髓内星形细胞瘤患者应尽早手术,术后疗效满意.     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折

髓内钉治疗长骨骨折，属髓内轴心性固定，具有手术切口小，对软组织损伤少，固定牢固防旋转并适时改为弹性固定，便于早期进行功能锻炼，并发症少等优点，已得到公认。自1999年11月～2003年10月，笔者采取小切口骨折复位．扩髓带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折22例，取得了良好的效果，报告如下。     

逆行交锁髓内钉治疗复杂股骨髁间骨折

目的观察逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折的初步疗效。方法对11例C型股骨髁间骨折采用逆行交锁髓内钉固定的临床资料进行回顾性分析。结果采用Kolmert疗效评分标准，优良率90．9％。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间骨折操作相对简单，固定可靠，有利于早期关节功能锻炼。