肝外胆管癌的诊治分析

目的：探讨肝外胆管癌的诊断和治疗的体会。方法：回顾性总结手术治疗的32例肝外胆管癌的临床资料、手术方式、手术并发症及生存率，并复习相关文献资料。结果：本组病例获根冶性切除14例，姑息切除2例，胆道引流术16例；手术并发症10例(31.3％)，手术死亡1例(3．1％)。其中22例获定期随访，存活一年以上的有12例(12／22)，至今存活8例。结论:早期诊断、正确的评估、合理的术式选择能提高疗效。降低手术并发症及死亡率。     

电话回访髋关节置换术出院患者健康教育评价

目的总结经验,改进方法,提高健康教育质量。方法用电话回访髋关节置换(THA)术后出院患者,追踪评价健康教育效果,分析健康教育失败的原因,找出对策。结果在院间的健康教育颇有成效,大多数患者院外能遵守指导。但仍存在部分病人对健康知识掌握不好,身体康复不甚理想等问题。结论为THA患者实施健康教育,应针对老年人的生理、心理特点采用直观形象的方法,并注意个体性、可行性、程序性、系统性,调动其学习意愿,强调患者及其家属的主动参与,重视出院指导,为其制定家庭康复训练计划。管理者对护士的健康教育活动及时评价,发现问题,组织讨论,可不断提高健康教育质量。     

应用Harrington装置和椎板减压治疗胸腰椎骨折并截瘫48例报告

应用三点加压固定是哈氏棒治疗胸腰椎骨折的基本原理。本文应用哈氏棒和椎板减压加椎板下或棘突基底钢丝固定治疗胸腰椎骨折并截瘫48例．按Frankel综合分级：0级12例．Ⅰ级26例．Ⅱ级10例。术后随访4个月-4年2个月．平均随访1年6个月。术后恢复情况；0级12例中．仍为0级10例．恢复到1级1例．恢复到Ⅳ级1例；Ⅰ级26例中，仍为Ⅰ级8例，恢复到Ⅱ级8例．恢复到Ⅲ级10例；Ⅱ级10例中．仍为Ⅱ级1例，恢复到Ⅲ级7例，恢复至Ⅳ级2例：文中简述了哈氏棒应用的适应证、并发症及预防方法，并指出有条件的情况下必须行CT检查，明确诊断．及早解除对脊髓的压迫，为恢复脊髓功能创造有利条件。     

关节镜下治疗膝关节骨关节炎60例体会

膝关节是人体最重要的负重关节,膝关节的骨关节炎居第一位。它可分为原发性和继发性骨关节炎,但其最终病理表现一致,即关节软骨的进行性磨损、糜烂、溃蚀、滑膜的肿胀、充血、渗出等反应,即往手术治疗,以开放手术治疗为主。我院自2000年以来应用关节镜技术对膝关节、骨关节炎进行临床治疗,取得满意疗效,现总结报告如下。资料与方法一、一般资料:2000年6月～2003年5月,55例60膝,其     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形

膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病,对于合并膝内翻者,采用胫骨高位截骨术治疗,疗效确切.我院自1998年6月至2005年7月采用该方法治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻共20例(22膝),经1～7年随访,现报告如下:     

对前庭疾病患者随访检查时摇头性眼震的价值

摇头性眼震是一简单和可靠的试验,较冰水刺激更敏感,常用于前庭功能的评估。作者检查了420例不同原因的前庭疾病患者,男153例,女267例,平均年龄55.5岁。420例中273例为周围性前庭疾病,147例     

开放性肱骨髁上骨折伴血管神经损伤的治疗

开放性肱骨髁上骨折为肘部比较严重的创伤之一,容易产生血管、神经损伤,造成肘内翻及前臂缺血性肌挛缩等严重的并发症[1].本院在1995～2005年间,共手术治疗开放性肱骨髁上骨折患者41例,对其中有比较完整随访资料的32例进行回顾性分析.本文就急诊手术时机、术中对血管、神经的处理和骨折的固定方式进行探讨.     

随访工作的微机管理

运用微机对医院实施管理的文献很多[1 3 ] ,但我科自1999年始建立出入院病人随访组,并对各科所有出入院的病人进行全面的微机管理,以实现快速资料查询及相关数字统计,极大提高了住院病人的治疗管理、出院病人的随访以及出院后继续观察治疗的管理水平。院内治疗是患者疾病全程治疗中的重要的一环,但巩固这个阶段治疗的成果,需要依赖出院后随访、定期正规治疗、及时发现问题随时补救,达到疾病最终得以彻底消除的目的。住院治疗广泛得到医务人员的重视,但随访工作由于工作量大、资料的处理、与病员的联系手段困难等因素,难以继续下去。放弃随诊…