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71.
目的:分析低辐射剂量和低对比剂用量在超重人群冠脉cta中应用的效果。方法:选择2016年1月—2020年1月间在我院接受冠状动脉c t血管成像检查的超重可疑冠心病患者200例,随机分为常规组和低剂量组,各为100例,常规组使用120 kVp管电压、370 mg/m L造影剂,低剂量组使用100 kVp管电压、320 mg/mL造影剂,比较两组的造影检查效果。结果:常规组患者的CT剂量指数(CTDI)为(50.81±4.62)mGy、有效辐射剂量(ED)为(12.95±1.08)mSv,低剂量组分别为(29.37±2.51)mGy、(8.94±0.85)mSv,显著低于常规组(P<0.05);常规组患者的碘摄入量为(27.38±2.31)g,低剂量组为(21.24±1.76)g,显著少于常规组(P<0.05);低剂量组的冠状动脉c t值、噪声低于常规组;两组患者图像的信噪比(S N R)、噪声比(C N R)、冠状动脉节段评分无显著差异(P>0.05)。结论:把低剂量技术应用于超重人群冠脉cta,可以减少碘摄入量和辐射剂量,并且能够保证图像质量。 相似文献
72.
73.
目的 观察利拉鲁肽治疗血糖控制不佳超重2型糖尿病( T2DM)患者的临床效果. 方法 40例口服降糖药物联合胰岛素治疗后血糖控制不佳的超重T2DM患者,在原治疗方案不变的基础上加用利拉鲁肽注射液,连用12周. 观察治疗前、治疗后4周和12周空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、血脂的变化情况. 结果 治疗后FPG、2hPG、空腹C肽、HbA1c、BMI较治疗前均明显下降(P<0.05),随着时间的增加,上述各指标均逐渐降低(P<0.05);治疗前后患者总胆固醇、高密度胆固醇、低密度胆固醇、甘油三酯、脂联素、瘦素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).40 例患者平均HbA1c、体重由治疗前的8.6%、74.4 kg,下降至治疗12周后的7.6%、71.1 kg,分别减少了1.0%、3.3 kg. HbA1c下降幅度与患者治疗前HbA1c水平呈正相关(P<0.05),与患者既往使用胰岛素呈负相关(P<0.05),与其他指标无明显相关性(P>0.05). 治疗期间无低血糖、无胰腺炎及不良免疫反应等发生. 结论 利拉鲁肽对血糖控制不佳超重2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果好,可明显降低体重,改善血糖. 相似文献
74.
目的研究超重和肥胖对SD大鼠SUI模型的影响及可能的分子生物学机制。 方法采用高脂饲养SD大鼠,建立SD大鼠超重和肥胖模型;采用模拟妊娠、难产产伤和卵巢去势建立SD大鼠正常体重SUI模型、超重SUI模型和肥胖SUI模型;采用体质量指数(BMI)检测模型鼠超重和肥胖临床特征;采用喷嚏实验、尿动力学实验和HE染色病理学检测模型鼠SUI临床特征;采用FCM检测尿道括约肌凋亡率;采用ELISA检测尿道括约肌SOD和CAT活力、GSH和MDA含量;采用qRT-PCR和western blotting检测尿道括约肌bcl-2、bax、caspase-3 mRNA和蛋白表达变化。 结果高脂饲养法成功建立SD大鼠超重模型和肥胖模型,模拟妊娠和难产产伤、卵巢去势成功建立SD大鼠SUI模型。SD大鼠SUI模型尿道括约肌凋亡率与BMI呈正相关,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),SOD活力、CAT活力和GSH含量与BMI呈正相关,MDA与BMI呈负相关,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),伴随bcl-2下调,bax和caspase-3上调,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论超重和肥胖能诱发SD大鼠SUI发生发展,其分子机制可能与超重和肥胖诱发尿道括约肌氧化应激反应,引起细胞膜损伤进而诱导凋亡相关。 相似文献
75.
肥胖患病率在全球呈快速增长趋势。肥胖是指体内脂肪过度堆积,并显著增加心血管代谢紊乱性疾病的发病风险。已观察到在一些人群中,超重/肥胖和腹型肥胖患病率的变化表现不一致。本文就我国超重/肥胖和腹型肥胖患病率的变迁进行总结。 相似文献
76.
肥胖和2型糖尿病关系密切,中国超重与肥胖人群的糖尿病患病率分别为12.8%和18.5%;而在糖尿病患者中超重比例为41%、肥胖比例为24.3%、腹型肥胖患者高达45.4%。与白种人相比,中国人的肥胖程度虽然较轻,但体脂分布趋向于腹腔内积聚,更易形成腹型肥胖。这种内脏脂肪细胞直接参与人体的新陈代谢,内脏脂肪细胞的增加可以增加发生糖尿病和高血压等疾病的风险。与单纯肥胖的患者相比,2型糖尿病合并肥胖患者减重并维持体重更加困难。 相似文献
77.
《中华老年心脑血管病杂志》2014,(11)
<正>2008年公布的我国居民第三次死因抽样调查结果显示,脑血管疾病已成为我国国民第一位死亡原因。世界卫生组织的MONICA研究表明,我国脑卒中发生率正以每年8.7%的速度上升[1]。研究表明,针对脑卒中危险因素,采取有效的一、二、三级预防措施,可以避免大多数脑卒中的发生,控制已患病者的病情,降低脑卒中的发病率、致残率和死亡率。颈动脉狭窄是脑卒中的诸多病因之一,颈动脉狭窄约导致10%的缺血性脑卒中[2]。因此,通过合 相似文献
78.
背景 骨钙素是骨基质中含量最丰富的非胶原蛋白,由成骨细胞特异性合成并分泌,在骨基质矿化中起调节作用,但越来越多的研究发现骨钙素在调节糖代谢方面也起着重要作用。目的 探讨骨钙素在老年2型糖尿病(T2DM)患者中的血糖调节作用,同时讨论骨钙素血糖调节作用的影响因素。方法 本研究采用随机抽样方法,选取2017-2018年在兰州大学第一医院因T2DM住院的60岁及以上患者329例作为研究对象。入院时记录患者的一般资料,包括:性别、年龄、体质指数(BMI)、T2DM病程;收集患者的实验室检查指标,包括:同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、25-羟基维生素D(25-OH-VD)、骨钙素、糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、血清总甲状腺素(TT4)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG);采用Spearman秩相关分析评估不同临床指标之间的相关性。收集患者糖耐量+胰岛素释放试验检测指标,包括:餐后0、30、60、120、180 min时静脉血葡萄糖和胰岛素水平,基础状态下胰岛素敏感性采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估,基础状态下胰岛素分泌功能由稳态模型胰岛β细胞功能(HOMA-β)反映,糖负荷状态下胰岛素分泌功能由0~120 min胰岛素曲线下面积(AUCINS120)和0~120 min葡萄糖曲线下面积(AUCGLU120)的比值反映,即AUCINS120/AUCGLU120。根据患者骨钙素水平中位数(11.73 μg/L),将患者分为两组:低骨钙素水平组(OL组,165例)与高骨钙素水平组(OH组,164例)。结果 Spearman秩相关性分析显示,老年T2DM患者骨钙素与HbA1c、FPG、2 hPG呈负相关,与TSH呈正相关(P<0.05)。OL组患者TSH水平低于OH组,男性比例、FPG与2 hPG水平高于OH组(P<0.05)。OL组患者HbA1c、HOMA-IR高于OH组(P<0.05);不同骨钙素水平患者HOMA-β、AUCINS120/AUCGLU120比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。根据患者是否合并亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减),分为亚临床甲减患者139例和甲状腺功能正常患者190例。亚临床甲减患者中,OL组HOMA-IR高于OH组(P<0.05);OL组与OH组HbA1c、HOMA-β、AUCINS120/AUCGLU120比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。甲状腺功能正常患者中,OL组HbA1c、HOMA-IR高于OH组(P<0.05);OL组与OH组HOMA-β、AUCINS120/AUCGLU120比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。根据患者是否合并超重,分为超重患者187例和非超重患者142例。超重患者中,OL组与OH组HbA1c、HOMA-IR、HOMA-β、AUCINS120/AUCGLU120比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。非超重患者中,OL组患者的HOMA-IR高于OH组(P<0.05);OL组与OH组HbA1c、HOMA-β、AUCINS120/AUCGLU120比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 骨钙素对老年T2DM患者的胰岛素敏感性、胰岛素分泌功能具有积极的调控作用,为进一步研究骨钙素相关的治疗糖尿病的药物提供了依据。当合并亚临床甲减及超重时,老年T2DM患者骨钙素调控糖代谢的作用减弱,提示临床治疗T2DM应重视亚临床甲减及超重对胰岛素敏感性的影响。 相似文献
79.
背景 肥胖高血压患者出现尿微量白蛋白(MAU),除了肥胖本身这个因素外,其他相关的危险因素研究则较少。目的 探讨初诊肥胖高血压患者早期肾功能受损发生情况及其相关危险因素。方法 选择2015年12月-2017年12月在常德市第一人民医院门诊首次就诊的高血压患者456例,其中肥胖组111例,超重组210例,正常体质量组135例。比较三组患者一般资料、肾功能指标、诊室血压、动态血压,分析早期肾功能受损发生情况。然后将肥胖组患者依据尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)分为MAU阳性组和阴性组,比较两组临床资料,并采用多因素Logistic回归分析肥胖患者发生MAU的影响因素。结果 肥胖、超重与体质量正常组患者性别、体质指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、MAU阳性率、肌酐、尿酸、诊室收缩压和舒张压、24 h收缩压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MAU阳性组肥胖患者的空腹血糖、诊室收缩压和舒张压、24 h收缩压和舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压高于阴性组,夜间收缩压下降率低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,空腹血糖〔OR(95%CI)=8.289(2.221,30.936)〕、白昼收缩压〔OR(95%CI)=5.528(1.019,30.588)〕、夜间收缩压下降率〔OR(95%CI)=0.117(0.038,0.360)〕是肥胖高血压患者发生MAU的影响因素(P<0.05)。结论 肥胖高血压患者是早期肾功能损害的高危人群,空腹血糖、白昼收缩压和夜间收缩压下降率与肥胖高血压患者发生早期肾功能受损相关联。 相似文献
80.
目的探讨高蛋白营养代餐与限能量平衡膳食干预对超重/肥胖人群的减重效果及脂代谢的影响。方法收集超重肥胖人员72例,分为限能量饮食组和高蛋白营养代餐组,观察两组减重前及减重4周后体质量、体质量指数(BMI)、腰围、内脏脂肪面积、体脂肪、骨骼肌、水分、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化。结果限能量饮食组及代餐组减重4周后体质量、BMI、腰围、内脏脂肪面积、体脂肪、骨骼肌及水分等与减重前差异均有统计学意义(均P<0.05);两组减重前后体质量、BMI、腰围、内脏脂肪面积及体脂肪差值差异均有统计学意义(均P<0.05)。限能量饮食组及代餐组减重4周后TG、TC、ALT与减重前差异均有统计学意义(均P<0.05);两组减重前后TG及ALT下降程度差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对短期减重者而言,限能量饮食及代餐干预均能有效减重,改善人体成分和代谢,且代餐方式效果更佳。 相似文献