体重指数与脑血管血流动力学及脑卒中的关系

目的探讨体重指数与脑血管血流动力学及脑卒中的关系。方法对上海市奉贤区青村镇的光明、钱桥、青村三个社区40岁及以上人群进行脑血管病防治,选取10 565例体重正常、超重和肥胖的队列人群,再对其进行身高、体重、腰围、臀围、血压等测量,和脑卒中相关危险因素的情况调查,同时进行脑血管血流动力学检测。结果随着体重指数的上升,高血压、心脏病、糖尿病的发病率增加(P<0.001);脑血管血流量、血流速度随着体重指数的增加而显著下降(P<0.001);外周阻力、特性阻抗、脉搏波波速、动态阻力和临界压力则随着体重指数的增加而显著上升(P<0.001);脑血管功能总分也随着体重指数的增加而明显减少(P<0.001)。结论超重和肥胖可导致脑血管血流动力学异常,从而使脑卒中的风险增加。     

超重产妇术后发生压疮的原因及护理对策

目的:探讨超重产妇手术后发生压疮的原因及护理。方法:对2010-2011年6例超重产妇剖宫产手术后发生压疮的临床护理进行回顾性分析。结果:6例超重的产妇术后发生压疮经过精心治疗和有效护理,6d内水疱吸收,破损的皮肤结痂。结论:通过护理干预,可以有效地预防和减少压疮的发生。     

香山地区婴幼儿肥胖影响因素分析

目的：探讨0~3岁儿童肥胖的主要影响因素。方法采用现况调查方法,随机选取124例年龄为0~3岁肥胖儿童,与262例同性别、同年龄、同身高的正常儿童配对,通过北京市儿童体检记录进行数据采集,对婴幼儿童肥胖的影响因素进行病例对照研究。结果本次病例对照研究结果表明,遗传因素和环境因素对婴幼儿童肥胖均有影响。婴幼儿童肥胖危险因素主要是食量大、出生巨大儿、父母遗传、运动量少以及偏爱甜食和零食等。结论婴幼儿童肥胖与多种因素密切相关,预防必须从胎儿期抓起,加强对家长营养教育,增强其健康意识,培养儿童良好的饮食和运动习惯,从而达到有效地预防和控制儿童肥胖的目的。     

南京市城区居民膳食模式与超重肥胖的关系

目的了解南京市城区居民膳食状况以及膳食模式与超重肥胖之间的关系。方法 2007年6—9月采用多阶段随机整群抽样法,对南京市2个城区7个社区3376名30岁以上常住居民进行调查。利用膳食平衡指数(DBI)构建膳食模式。结果超重肥胖患病率在性别(χ2=14.983,P=0.000)、年龄组(χ2=35.925,P=0.000)、受教育程度(χ2=23.946,P=0.000)及家庭总收入(χ2=16.979,P=0.000)之间差异均有统计学意义。经logistic回归分析,与理想膳食模式相比,非理想膳食模式中超重肥胖比例较高,但差异无统计学意义。按性别分层后,男性非理想模式中超重肥胖比例较高,是理想膳食模式的1.335倍(95%CI 1.003~1.777),差异有统计学意义(P=0.048),经多因素调整后差异亦有统计学意义(OR=1.339,95%CI1.004~1.786,P=0.047)。结论膳食模式与超重肥胖之间存在相关,理想膳食模式对控制人群的超重肥胖有指导意义。     

儿童超重、肥胖相关因素及干预措施分析

目的:分析儿童超重、肥胖的相关因素,调查实施干预措施后对儿童超重、肥胖的影响效果。方法:随机抽取本地区儿童356名(均为小学生),调查分析其超重、肥胖原因,并将其随机分为对照组(156名)和观察组(200名)。对照组不实施任何干预措施,观察组实施相应的干预措施,统计分析1年后两组儿童的超重、肥胖情况。结果:实施干预措施前,两组儿童肥胖、超重情况相近,差异无统计学意义(P>0.05);实施干预措施后,观察组儿童超重率(5.5%)和肥胖率(3.5%)明显低于对照组儿童超重率(11.5%)和肥胖率(7.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:遗传因素、出生体重、饮食习惯、睡眠时间及运动时间等都是影响儿童超重、肥胖的原因,实施相应的干预措施能够有效改善儿童超重、肥胖现状,值得各地区推广实施。     

补充维生素D和钙对超重多囊卵巢综合征患者血糖和血脂的影响

目的确定补充维生素D和钙对超重多囊卵巢综合征(PCOS)患者的糖代谢和脂代谢影响。方法对92例临床诊断为超重的PCOS患者进行随机双盲安慰剂对照的临床试验。参与者被随机分为4组:1联合给予钙剂+维生素D组(23例);2单纯给予钙剂组(23例);3单纯给予维生素D组(23例);4安慰剂组。药物干预8周,分别检测空腹血标本在治疗前和治疗后的糖代谢和血脂浓度。结果维生素D+钙组中血清钙浓度(P=0.01),维生素D含量(P=0.01)和极低密度脂蛋白胆固醇含量(P=0.002)明显高于其他组;血清胰岛素水平明显降低。总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇在4组间差异无统计学意义。结论代谢失调的肥胖PCOS患者补充维生素D和钙剂可降低患者的血脂、糖代谢异常的发生。     

安庆市宜秀区农村居民超重和肥胖的流行现状及影响因素分析

目的了解安庆市宜秀区农村居民超重和肥胖的流行特点及影响因素。方法采取整群随机抽样方法,抽取宜秀区年龄大于18岁农村常住居民2 905人(其中男性1 460人,女姓1 445人)测量身高、体重和血压值,分析超重、肥胖患病现况不同体质指数(BMI)对象的高血压患病率进行比较。结果安庆市宜秀区农村居民超重率为31.3%,标化率30.3%;肥胖率为9.4%,标化率9.0%。男性的超重肥胖好发于文化程度较高的已婚中年人群,女性的超重肥胖率好发于文化程度较低的已婚中老年人群。BMI大于24 kg/m2的人群高血压患病率与小于24kg/m2比较差异有统计学意义(χ2=95.7,P<0.01)。结论安庆市农村超重率和肥胖率呈现较高水平流行。     

低辐射剂量在超重和肥胖人群冠状动脉 CTA 中的应用研究

目的：初步探讨通过降低kV降低超重和肥胖人群冠状动脉CTA辐射剂量的可行性。方法连续收集超重患者60例、肥胖患者72例,每组均分成低剂量组和常规剂量组,分别记作A1和A2、B1和B2组, A1组采用100 kV、A2和B1组120 kV、B2组采用140 kV,对比剂选用碘海醇（350 mg／ml）进行增扫描。对冠状动脉9个主要节段图像进行主观评分,对右冠状动脉近段（RCA-p）、左主干LM（LMA）、左前降支近段（LAD-p）、左回旋支近段（LCX-p）4个主要节段管腔增强后CT值及SD和同水平前胸壁肌肉组织的CT值及SD进行记录。对A1和A2、B1和B2以上增强水平、图像评分、图像噪声、信噪比（ SNR）、噪声比（ CNR）、有效辐射剂量（ ED）等进行分析比较。结果所有纳入病例均完成冠脉检查,图像质量满足诊断要求。9个冠脉节段图像评分、4个冠脉节段增强水平、图像噪声、SNR差异无明显统计学意义, CNR、ED差异具有统计学意义。 A1组和A2组ED 分别为（8ó．47±0．76） mSv和（12．22±2．41）mSv,B1和B2组ED分别为（13．69±1．142）mSv和（20．31±1．36） mSv。结论对于超重和肥胖人群进行冠脉检查,可通过降低kV减少检查个体的有效辐射剂量,降低冠脉图像CNR。     

2011—2013年常熟市城区中小学生营养状况

目的了解常熟市城区学生营养状况及发展趋势。方法按学生营养状况评价标准,对2011—2013年常熟市城区7~18岁学生健康检查资料进行分析。结果近3年学生身高增长2.30 cm,体重增长2.38 kg,体重增长幅度大于身高增长;超重、肥胖率逐年增加,差异有统计学意义(P0.01),消瘦有上升趋势,生长迟缓略有下降,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论学生营养不良与过剩并存,女生营养状况优于男生,超重肥胖好发于小学生,消瘦、生长迟缓好发于高中男生,应加强有针对性的防控工作。     

左旋精氨酸兴奋试验评价超重和肥胖者胰岛β细胞早期分泌功能

胰岛 β细胞的早期分泌相对调节人体葡萄糖代谢有重要作用 ,本研究用左旋精氨酸 (Ｌ Ａｒｇ)刺激法对正常人、超重肥胖者胰岛β细胞的兴奋作用及其影响因素进行研究。一、对象和方法1.对象 :选择本地区年龄 2 0～ 70岁健康者 92例 (男 5 0 ,女 42 ) ,测定空腹和 75 ｇ葡萄糖负荷 2ｈ血糖 ,测定血压、心电图和肝肾功能以排除糖尿病、高血压、冠心病和肝肾疾病等影响糖代谢的疾病 (表 1)。为观察超重肥胖对Ｌ Ａｒｇ反应性 ,全部受试者按体重指数 (ＢＭＩ)分为两组 ,Ⅰ组ＢＭＩ <2 5ｋｇ/ｍ2 为正常体重组 ,共 5 4例 ;Ⅱ组ＢＭＩ≥ 2 5ｋｇ/ｍ…