散发性脑炎157例临床分析

目的探讨散发性脑炎患者的临床特点、诊治及转归。方法回顾性分析157例散发性脑炎患者的临床资料。结果出现不同程度的意识改变106例（61.1%）;重度意识障碍4例;精神障碍17例,表现为情感淡漠、呆滞、少语、缄默、违拗、行为异常、胡言乱语及幻视等;癫痫发作21例（19.7%）;头晕、肢体功能障碍等9例。治疗中发热123例（78.3%）,体温37.5～40.1℃,热型多数不规则。结论散发性脑炎表现多样,其诊断应由临床症状及相关检查结果综合分析而定。     

儿童病毒性脑膜脑炎脑脊液胰岛素样生长因子-2水平的变化及临床意义

<正>神经组织可合成和分泌胰岛素样生长因子(IGFs),包括IGF-1和IGF-2,其中IGF-2是脑内主要的胰岛素样生长因子,它具有较强的神经营养和神经保护作用。病毒性脑膜脑     

小儿手足口病合并脑炎21例临床特征和脑脊液检查结果分析

手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的传染病,多发于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹。HFMD可引发脑炎、脑膜炎、肺出血、肺水肿、心肌炎等并发症,重症患儿病死率较高,发现后应立即救治。HFMD是全球性传染病,世界大部分地区均有此病的报道,现将我院收治的手足口病合并脑炎患儿的临床特征和脑脊液检查结果进行分析,报道如下。     

藏西医结合治疗病毒性脑炎的疗效分析

目的:探讨藏医结合西医治疗病毒性脑炎的临床疗效.方法:分析34例符合诊断标准的病毒性脑炎患者资料,其中治疗组16例,对照组18例,两组均采用常规的西医方法治疗,而对照组辅助使用藏医藏药方法治疗,然后对比分析两组患者临床症状恢复的时间及病情预后情况.结果:与对照组比较,治疗组体温恢复正常时间、颅高压缓解时间、意识障碍恢复正常时间、病理征消失时间均明显缩短(P＜0.01);治疗组的病情预后也明显改善(P＜0.05).结论:藏西医结合治疗病毒性脑炎可以明显改善临床症状及病情预后.     

儿童重症病毒性脑炎的血糖变化与上消化道出血的关系

随着社会经济和卫生状况的改善,神经系统感染呈下降趋势,但病毒感染仍较为多见。病毒性脑炎是指多种病毒引起的脑实质的炎症,病情轻重差异很大,轻者预后良好,重者可留有后遗症甚至导致死亡。在急性期可引起血糖变化及内环境紊乱及各脏器功能障碍,常见消化道出血。我们发现高血糖的重症病毒性脑炎多伴有消化道出血,而无高血糖的重症病毒性脑炎合并消化道出血较少,现将临床资料报告如下。     

注射用骨肽致药物性皮炎1例

患者,男,50岁。主因“间断多关节痛2年余,加重1个月余”人院。查体：咽红,扁桃体I度肿大,心、肺、腹未见明显异常,髋关节压痛、L3-5椎体压痛,双侧直腿抬高试验阳性,“4”字试验阳性,双膝关节以下皮肤浅感觉减退,双侧对称,双下肢可凹性水肿。既往史：饮酒史30年,最多时500g／次,平均饮酒100g／d;原发性高血压史4年;2009年1月有病毒性脑炎病史。辅助检查：髋关节MRI：双侧股骨头坏死,双髋关节内少量积液。     

弓形虫性脑炎6例

目的探讨弓形虫性脑炎的临床特征、诊断和治疗。方法对6例临床诊断的弓形虫性脑炎进行回顾性分析。结果弓形虫病是人兽共患的寄生虫病,人群感染率较高,脑弓形虫患者有家畜接触史,大多数为隐性感染。可表现为发热、头痛、呕吐、肢体瘫痪,常伴有多处淋巴结肿大及全身肌痛、肝脾肿大。由于弓形虫病的临床表现多样,又无特征性,故确诊需借助于免疫学及病原学检查,颅脑CT或MRI检查对诊断有帮助。只有早期诊断、合理治疗,才能延缓病情发展,有效地降低重症弓形虫病患者的死亡率。     

中性粒细胞CD64 CD11b在中枢神经系统感染性疾病早期诊断及治疗中的应用

<正>本研究主要通过对中枢神经系统感染患儿中性粒细胞表面分子CD64、CD11b进行测定,并进行比较分析,以为化脓性脑膜炎的早期诊断提供依据。1资料与方法1.1一般资料:研究对象为2008年1月至2010年3月山西省儿童医院神经内科收治的中枢神经系统感染的住院患儿180例,其中男性108例,女性72例,年龄47d至14岁,平均年龄4岁5个月;所有入组患儿临床表现及体征见表1。入院后均行脑脊液检查排除中枢神经系统感染,诊断呼吸道感     

儿童神经内科小儿病毒性脑炎的护理体会

目的 探讨儿童神经内科小儿病毒性脑炎的护理措施和护理要点.方法 采用我院儿童神经内科268例小儿病毒性脑炎患儿作为研究对象,严密观察病情变化,与医生的抢救和治疗积极配合,作好症状护理、基础护理、用药护理、饮食护理、心理护理及康复指导等护理措施.结果 本组患儿治愈218例,好转48例,放弃2例,无1例死亡.结论 在小儿病毒性脑炎的治疗中,护理起着非常重要的作用,制定实施综合有效的护理措施,可降低病毒性脑炎病死率,提高治愈率.     

单纯疱疹病毒性脑炎36例的临床分析

目的 研究儿童单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis,HSE)的临床特点,以提高诊治水平.方法 对2007年6月～2011年8月收治的36例例HSE患儿的临床特点、实验室检查结果、治疗方案及预后进行回顾性分析及随访研究.结果 14例有前驱感染病史,神经系统表现多样,均有脑脊液HSV- IgM阳性,36例共52次行头颅CT检查,27例出现异常改变;29例行脑电图检查,21例出现异常改变,以颞叶、额叶区出现高波幅周期性棘波和慢波多见.所有病例急性期均使用阿昔洛韦加激素治疗,其中25例使用IVIG+大剂量甲基强的松龙冲击,疗效较好,所有患儿均好转.经1年时间随访,23例患儿完全康复,重症患儿存活下来后有5例遗留程度不等后遗症,8例失随访.结论 HSE是儿童较为常见的中枢神经系统病毒感染性疾病,应及早诊治,脑脊液特异性抗体测定及头颅CT、脑电图检查有利于早期诊断,在常规治疗的基础上加用IVIG、大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症患儿,有一定疗效,可改善预后.