糖尿病大鼠肺病理改变及同期肾脏病理变化对比

目的:观察糖尿病(DM)大鼠肺组织改变及与同期肾脏变化的关系.方法:链脲菌素腹腔注射制作糖尿病大鼠模型,4周后胶原、网状纤维染色及透射电镜方法观察糖尿病大鼠肺组织基底膜病理改变,同期观察肾脏改变.结果:DM大鼠4周后肺组织病理改变为毛细血管基底膜及Ⅱ型肺泡上皮细胞基底膜不同程度的增厚及肺间质胶原成分等细胞外基质的增多,与同期糖尿病肾脏病变相平行.结论:DM大鼠4周后肺组织与糖尿病肾病相似,主要表现为微血管病变.     

TGF-β_1在糖尿病肾病中的含量检测

目的探讨糖尿病肾病 (DN)患者体内转化生长因子 - β1(TGF - β1)含量及其与糖尿病微血管病变的关系。方法采用ELISA双抗夹心法对 4 8例 2型糖尿病肾病 (G1组 )患者尿液、血液及外周血单个核细胞PHA体外刺激培养上清液 (CPBMCs)中TGF - β1含量进行检测 ,并与 4 6例肾功能正常的 2型糖尿病 (G2组 )及 4 8例健康人(G3组 )比较。结果G1组尿液和血浆中的TGF - β1含量明显升高 ,其尿液中含量 (45 0 2 9± 99 75fg·L-1)与G2组 (74 72± 18 5 7fg·L-1)和G3组 (5 9 90± 9 5 5fg·L-1)比较 ,分别为P <0 0 1和P <0 0 0 1。血浆中含量 (387 4 5± 82 0 6fg·L-1)与G2组 (5 8 91± 11 0 3fg·L-1)和G3组 (47 2 5± 6 2 2fg·L-1)比较 ,分别为P <0 0 5和P <0 0 1。G2组与G3组之间比较 ,尿液及血浆中含量均无明显差异 (P均 >0 0 5 )。G1组患者CPBMCs中的TGF - β1含量与G2组、G3组之间无明显差异 (P均 >0 0 5 )。结论尿液和血浆中TGF - β1含量检测可能作为判断DN病情活动的一项有意义指标。     

经皮肾囊穿刺封闭术治疗难治性肾病综合征临床研究

目的　探讨介入疗法对难治性肾病综合征 (RNS)的疗效。方法　将 6 4例RNS随机分为A ,B两组 ,A组 32例 ,经皮肾囊穿刺向每一肾脂肪囊 (肾囊 )内注入 2 %利多卡因 ,每周 2次 ,同时口服强的松、洛汀新、潘生丁等治疗 ,B组 32例 ,应用强的松、洛汀新、潘生丁等治疗。结果　A组总有效率为 84 .4 % ,B组为 6 5 .6 % ,两组比较 (P <0 .0 5 ) ,A组 1年内复发率低 ,为 2 9.6 % ,B组为 71.4 % ,比较两组 (P <0 .0 1)。结论　利多卡因经皮肾囊内穿刺注射封闭疗法是目前治疗RNS最有效的方法之一 ,值得临床进一步的推广应用。     

中西医结合治疗慢性肾病临床观察

探讨中西医结合治疗各种慢性肾脏疾病的方法，观察47例病人治疗后血压、蛋白尿、水肿、胃肠道症状均有所改善，疗效肯定。     

麻疹疫苗辅助治疗小儿肾病综合征疗效观察（附10例报告）

小儿肾病综合征是一种易复发的难治疾病。近几年，临床上常用类固醇激素治疗，其有效率已被公认，但如何合理治疗，缓解和巩固是临床医生关心的问题。我科从1987年1月-1990年12月止，根据南京肾病会议上提出的中长程疗法配合麻疹疫苗治疗10例小儿单纯性肾病综合症，现将疗效观察情况报告如下：     

尿激酶、雷公藤多甙及依那普利联合治疗IgA肾病疗效观察

随着肾活检的广泛开展，IgA肾病的确诊率逐年上升。据相关报道，诊断后的患者约有1／3可在20年内渐发展为慢性肾功能不全，每年约有1％～2％者进入终末期肾衰。如何早期干预及治疗，改善预后状况，成为共同探索的问题。我科自2004．3—2005．3使用尿激酶、雷公藤多甙及依那普利联合治疗中重度IgA肾病，取得良好效果，现报告如下。     

血小板衍生生长因子及其受体与糖尿病肾病

血小板衍生生长因子(PDGF)是一种主要由血小板分泌产生的重要促细胞生长因子。其主要的生理作用是促进细胞分裂增生及细胞外基质(ECM)积聚。糖尿病时，在高血糖、终末期糖基化产物(AGEs)及脂质代谢紊乱等刺激下，PDCF及其受体(PDGFR)在肾脏的表达水平升高。PDGF通过诱导肾小球系膜细胞增生和ECM积聚，引起肾脏形态和功能的异常，最终导致肾小球硬化和肾小管损伤，在糖尿病肾病的发生和发展中起重要的作用。     

尿激酶联合激素治疗难治性肾病综合征护理

难治性肾病综合征包括频繁复发(FR)、激素依赖型(SD)及对激素耐药(SR)。此类患者病程迁延，治疗常需要长期反复应用较大剂量的皮质激素，又会产生较严重的激素副作用。近年来，我们试用较大剂量尿激酶分解纤维蛋白质，改善高凝状态(以探讨尿激酶在治疗难治性肾病综合征中的作用)，取得满意效果，现将护理体会总结如下。     

环磷酰胺联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床观察

肾病综合征(NS)长存在血液高凝状态，我们应用环磷酰胺联合低分子肝素治疗NS70例取得了较好的疗效，现总结报告如下。     

黄芪注射液对糖尿病肾病患者尿Ⅳ型胶原的影响及意义

目的 观察黄芪注射液对糖尿病肾病（DN）患者尿Ⅳ型胶原(CⅣ)探讨黄芪注射液治疗DN的机制。方法 分别测定黄芪注射液治疗组(30例)，对照组(28例)治疗前后尿CⅣ、24小时尿白蛋白排泄率(UAE)、α1-微球蛋白(α1-MG）。结果 黄芪注射液能明显降低DN患者尿CⅣ水平，减少DN患者UAE、α1—MC。结论 黄芪注射液对DN患者肾脏有保护作用，可能与其抑制DN患者CⅣ有关。