亨廷顿舞蹈病突发精神障碍1例报道并文献复习

目的:探讨亨廷顿舞蹈病(Huntington disease, HD)患者临床特点,特别是精神障碍方面,依据对精神症状的了解提高HD疾病的诊断率。方法:在患者知情、自愿的原则下,收集2022年1月河北北方学院附属第一医院神经内一科收治的1名HD患者的临床资料,进行相关文献复习,并进行随访。结果:该患者家族中有2人已经出现肢体不自主运动、行走不稳、暴躁及焦虑等精神症状,此先证者突发精神障碍,CGA拷贝数为43次,HAMA评分：16分,HAMD评分：18分,通过相关文献复习了解到精神症状可能比运动症状早10年。结论:HD的早期诊断十分困难,其中家族史很重要,早期精神症状、影像学及病理学等也同样重要,HD患者的早期诊断对早期预防、改善预后及提高患者生活质量等均有重大意义。     

小儿桡骨头半脱位的临床特点及前臂旋前、旋后复位术的应用效果

目的 分析小儿桡骨头半脱位的临床特点,探讨前臂旋前、旋后复位术治疗小儿桡骨头半脱位的效果。方法 回顾性分析2019年10月至2021年4月于厦门医学院附属第二医院急诊医学科确诊为桡骨头半脱位的120例患儿。采用医院门诊HIS系统分析患儿的病史资料;按不同复位方式分为前臂旋前组（n=56）和前臂旋后组（n=64）。分析两组临床特点并比较两组复位成功率及复位后关节功能优良率（前臂旋转、肘关节屈伸功能）。结果 120例桡骨头半脱位患儿中,平均年龄（2.54±1.01）岁;女73例（60.83%）高于男47例（39.17%）;受伤部位以左侧为主（70.00%）;脱位时间多为12～20点（75.83%）;101例（84.17%）患儿在发生桡骨头半脱位前均存在上肢被牵拉史;98例（81.67%）患儿无桡骨头半脱位病史;脱位原因主要为牵拉（82.50%）。前臂旋前组和前臂旋后组的年龄、性别、受伤部位、脱位时间、上肢牵拉史、既往桡骨头半脱位病史、脱位原因比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。前臂旋前组第一次复位成功率及复位总成功率均明显高于前臂旋后组,差异有统计学意义（P <0.05）...     

不同年龄急性心肌梗死患者的临床特点分析

近年来,随着生活水平的提高,急性心肌梗死(AM I)的发病呈上升趋势,其中以老年人多见,青年AM I患者也在逐年增加。笔者通过对28例80岁以上(高龄)和30例40岁以下(青年)AM I患者的临床资料作对比分析,探讨两组AM I患者的不同临床特点。1临床资料1.1一般资料回顾总结2000年1月至200     

混合性中风32例临床分析

随着CT、MRI在临床上的广泛应用,混合性中风临床报道逐渐增多,并日益受到临床工作者的广泛重视,笔者收集了两医院2001年1月至2004年12月经CT证实的混合性中风32例,报道如下。     

肝阴虚证证候特点及辨证用药规律的文献研究

目的:为进一步深入研究和探讨肝阴虚证候的本质,本文分析和整理肝阴虚证的病因病机、证候表征、证候属性疾病及遣方选药的规律。方法:运用检索文献并进行频数统计的方法,检索查阅1960年9月1日至2019年1月10日中国知网中医临床研究文献。结果:肝阴虚证的病因病机为肝失疏泄,气机郁滞,化火伤阴,阴液亏虚,失于濡养;证候辨证要点主要为脉弦细数,舌红少津,头晕目眩,五心烦热,口咽干燥,两目干涩;证候临床属性疾病有肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝癌;临床上治疗肝阴虚证使用处方主要为一贯煎、补肝汤、四物汤、芍药甘草汤,临床高频使用中药为生地黄、白芍、枸杞、当归、麦冬。结论:本文对于肝阴虚证的证候特点以及辨证用药规律做出系统的总结与归纳,将有关肝阴虚证的论述联系起来,形成统一的整体,为揭示肝阴虚证的本质与临床上形成较为成熟的肝阴虚证治疗方案提供参考。     

激素性股骨头坏死囊性变分布规律及病理特点

背景：股骨头力学承载能力下降是引起股骨头塌陷的主要原因,而囊性变的产生影响了髋关节正常的力学传导途径,但目前很少有文献对股骨头坏死发展过程中二者的关系进行探索。目的：结合热力图模型和激素性股骨头坏死病理结果探讨激素性股骨头坏死囊性变的分布规律及病理特点。方法：以2021年6-12月于广州中医药大学第三附属医院被诊断为激素性股骨头坏死的30例(30髋)患者为研究对象,提取激素性股骨头坏死囊性变轮廓线,将轮廓线匹配至标准股骨头模型上,对轮廓线进行热图呈现;统计股骨头坏死位置与坏死面积,研究二者之间的关系;苏木精-伊红染色观察股骨头标本骨组织形态结构变化。结果与结论：(1)通过构建激素性股骨头坏死囊性变热力图及结合股骨头病理结果发现,激素性股骨头坏死囊性变好发于股骨头中外侧柱,相较于内侧柱囊性变的面积而言,外侧柱囊性变面积最大,且随着囊性变发生位置的内移,其面积也会随着减小;(2)并且囊性变周围散在分布微小骨折线,它可能是影响股骨头力学承载能力和头内稳定性的重要因素之一。     

仙鹤草治疗胃癌用药规律的数据挖掘研究

目的 从文献角度出发,分析《肿瘤方剂大辞典》含仙鹤草方剂治疗胃癌的用药规律。方法 收集整理《肿瘤方剂大辞典》中含有仙鹤草的方剂,并用Excel 2010建立临证方剂数据库,运用SPSS Statistics 26.0、Cytoscape3.8.2和IBM SPSS Modeler14.1软件对库中方剂进行频次统计、关联规则和聚类分析等数据挖掘。结果 根据纳入及排除标准筛选,共整理出含仙鹤草方剂57首,涉及中药198味,使用频次701次,选取组方中使用频次≥10的药物共15味,发现使用频次较高的为黄芪,用药种类以清热药为主,药性以寒性药使用频次最高,药味则多选用苦味,药物归经使用频次较高的是肝经;对高频药物采用关联规则得出五对核心药对;聚类分析显示出四组核心配伍组合。结论 胃癌以仙鹤草配伍用药治疗为多,遵循癌症早期祛邪、晚期扶正的基本治疗理念。     

脑脊液宏基因组第二代测序在艾滋病疑似中枢神经系统感染患者中的诊断效能研究

目的了解脑脊液病原宏基因组第二代测序(metagenomics next-generation sequencing, mNGS)技术对艾滋病患者疑似中枢神经系统感染的诊断效能。方法收集2021年3月至2023年2月贵阳市公共卫生救治中心的100例艾滋病疑似中枢神经系统感染患者的临床资料和实验室检测结果, 同时将脑脊液样本送检mNGS和传统病原学检测, 分别计算2种检测方法的灵敏度、特异性和Youden指数等, 绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线并计算曲线下面积, 比较2种检测方法的诊断效能。结果 100例患者中68例临床最终诊断为中枢神经系统感染。mNGS诊断灵敏度为76.5%(52/68), 特异性为100.0%(32/32), Youden指数为0.765, 阳性预测值为98.1%(52/53), 阴性预测值为68.1%(32/47);传统病原学检测呈阳性, 其灵敏度为25.0%(17/68)、特异性为84.4%(27/32)、Youden指数为0.094, 阳性预测值为53.1%(17/32)、阴性预测值为34...     

重庆地区山岳事故救援特点分析及难点处置对策

以重庆地区的山岳救援为例,通过对相关事故的特点分析及难点处置,探讨如何有效提升山岳救援效率。通过分析发现,在实际救援工作中,存在四个难点：即,平台操作空间小、体能消耗大、特殊天气对救援人员身体的影响及绳索装备管理的缺陷。针对重庆地区山岳救援难点,提出处置对策,为山岳事故救援提供更加有效的救援方案和应对策略,保障人民群众的生命财产安全。     

高寒地区山岳(山难)救援特点与对策研究

结合迪庆州消防救援支队近年来处置的多起人员被困雪山、高海拔寒区失联人员搜救等案例,分析高寒地区山岳（山难）救援特点、难点及存在的问题,研究提出高寒地区山岳（山难）救援技战术方法、专业队伍建设、救援装备配备、专业训练等对策措施。