哮喘中医辨证论治研究进展

哮喘在祖国医学称为“哮病”，是一种突然发作以呼吸急促、喉中哮鸣有声、甚则喘息不能平卧为临床特征的疾病．是由于宿痰内伏，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急。肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。哮喘的辨证论治大概有以下几个方面。     

关于SARS流行病学、预防、隔离及防治的相关分析

目的 旨在分析SARS的流行病学，传染途径，早期诊断和鉴别诊断以及临床表现特征，临床工作中如何进行预防、隔离、疗效观察，控制疫情，提高治愈率，降低死亡率。方法 对2002年11月16日～2000年5月14日我国：25省区的发病、流行及输入情况，进行相关分析。结果 SARS病可防也可治，抗生素、抗病毒及多方治疗有积极疗效。结论我国科学家及临床医疗工作者对SARS的流行病学，病原体，临床表现特征，传染途径，预防、隔离及治疗均有了初步研究和认识。SARS难题必将被攻克。     

湘中地区50～59岁女性农民400人心血管功能测定

目的:观察体质监测身体功能指标——血压、肺活量/体质量、安静脉搏、台阶指数,了解经济不发达地区女性农民心血管功能现状。方法:于2004-07/08采用随机整群抽样的方法,在湘中地区4个县(市)中随机抽取50～54岁和55～59岁女性农民共400人作为研究对象,用体质测量仪对反映心血管功能的指标进行测定,包括血压、肺活量、安静脉搏、台阶指数。并将所获数据分别与全国同龄女性农民及湖南省城市体力、非体力劳动人群心血管功能指标进行差异性比较。测试同时对测试对象进行询问访谈,内容包括生活环境和经济收入、劳动生活方式、饮食营养习惯、体育锻炼现状、疾病情况等。要求测试者根据自己的实际情况如实回答。结果:400人均完成指标测试,全部进入结果分析。①湘中女性农民50～54岁高血压患病率为31.09%,55～59岁为40.13%,以1级、2级高血压为主。55～59岁年龄组,湘中女性农民收缩压和舒张压均高于全国农民及省内城市人群(P<0.05)。两年龄组比较,55～59岁年龄组高于50～54岁年龄组。②湘中55～59岁女性农民肺活量/体质量低于湖南省城市体力、非体力劳动人群(P<0.01,0.05)。③湘中50～54岁女性农民安静心率高于湖南省城市非体力人群(P<0.01)。④湘中55～59岁女性农民台阶指数低于湖南省城市体力劳动人群(P<0.05)。⑤湘中女性农民的心血管功能受体育锻炼、饮食习惯、经济等因素的影响。结论:湘中地区50～59岁女性农民心血管功能整体低于全国农民和湖南城市体力、非体力人群。影响湘中女性农民身体功能的主要因素有缺乏体育锻炼、饮食习惯、落后经济等因素。     

上海市闵行区性病门诊本地和外来病人的比较研究

目的分析和比较上海市闵行区性病门诊本地与外来病人的流行病学特征。方法对2001~2004年上海市闵行区3家设有标准化性病门诊的公立医院进行门诊病历的回顾性分析。结果外来人口约占全部性病门诊病人的50%,其中女性病例占18.2%,未婚者占23.8%,均高于本地同类人员的比例;外来病人年龄偏低,多重感染者比例较高;男女外来病人与本地病人的首诊原因和症状排位相同,均以淋病感染为主;外来病人随访率(81.2%)较本地病人低(86.0%)。结论性病门诊本地和外来病人在人口学特征、诊疗行为上存在差异,防制措施应有所不同和侧重。     

龙岩市1985～2004年麻风病流行特征

目的 了解掌握低流行状态下麻风病的流行特征和规律.方法 对龙岩市1985～2004年麻风病年终报表进行分析.结果 麻风病患病率从1985年的0.128/万下降到2004年的0.031/万,发现率从1985年的0.336/10万,下降到2004年的0.07/10万;新发现麻风病89例,多菌型44例,少菌型45例,型比为0.98:1;畸残率为11.24%;二氨二苯砜(DDS)单疗复发12例,联合化疗(MDT)无病例复发;发现方式主要以皮肤科为主,占50.56%.结论 发病年龄主要在青壮年,无儿童麻风发现.龙岩市麻风流行仍然存在,消灭麻风任重而道远.     

肾综合征出血热早期诊断体会

肾综合征出血热是由汉坦病毒所致的一种自然疫源性疾病，是我国除病毒性肝炎之外受害最大的病毒性传染病。目前我国除青海、台湾外，全国各地均有病例发生，病死率为3％-5％。鼠类是主要传染源，因农民接触鼠类机会较多，我院收治的肾综合征出血热患者80％-90％以上为农民，其首诊多为乡村基层医院。因此，基层医院早期正确的诊断、及时的治疗对该病的转归及预后至关重要。由于该病早期临床表现复杂、近年不典型病例增多、新疫区不断增多、没有特异性诊断技术、临床医生认识不足等因素，误诊误治病例逐年增多，常因此导致延误治疗甚至病情恶化。现将笔者在肾综合征出血热早期诊断方面的体会介绍如下，以供同行参考。     

境外医院管理的特征与思考

本文将对美国、英国、德国、瑞士、日本、新加坡、加拿大等境外医院的性质、类型、管理方式等方面进行介绍，从境外医院管理方式对我国医院管理的启示，为我国医院管理与改革的发展和研究提供借鉴和参考。     

口腔尖锐湿疣1例报告

患者 ,男 ,3 6岁 ,因左下颌颊侧牙龈无痛性肿物 1年来诊。1年前发现左下颌颊侧牙龈有一米粒大小肿物 ,色红 ,肿物逐渐增大 ,无疼痛 ,触之不出血。检查 :|6颊侧 1.4cm× 1.2cm大小肿物 ,表面呈菜花样溃疡 ,颜色暗红 ,质地稍硬 ,无压痛 ,触之不出血。颌下淋巴结未触及。初步诊断 :牙龈瘤。于局麻下手术切除。术后切口愈合良好。病理诊断 :牙龈炎性增生性病变 ,口腔尖锐湿疣。追问病史 ,1年前曾有不洁性交史 ,术后第 4天开始 ,隔日注射安福隆 (重组干扰素α -2 6) 3 0 0万单位 ,每周 3次 ,随访 1年无复发。尖锐湿疣是人乳头状瘤空泡病毒引起的…     

淞南镇学龄前儿童龋齿流行病学调查

龋齿在学龄前儿童中发病率很高，已引起社会和家长们的重视。为了解我镇学龄前儿童龋齿发病情况，保护学龄前儿童身体健康，为今后防龋工作提供科学依据，我们于2004年6月对全镇在幼儿园的3～6岁儿童进行了龋患情况调查。现报告如下。