双胎妊娠并发重度妊娠高血压综合征11例临床分析

1995年6月～1998年5月,我院共收治45例双胎妊娠住院分娩孕妇,其中11例并发重度妊娠高血压综合征,现分析报告如下.临床资料本组11例病人,年龄25～31岁,平均26.8岁.初产妇10例,经产妇1例.孕33～37周者3例,38～40周者5例,大于40周者3例.     

霉酚酸酯(MMF)治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的 :使用霉酚酸酯 (MMF)治疗狼疮性肾炎患者 ,前瞻性观察其疗效。方法 :12例治疗后复发或大剂量糖皮质激素和细胞毒性药物不能耐受或治疗效果欠佳的患者 ,随机分为A组 (标准强的松方案 ,剂量为 1mg·d -·kg -,清晨一次顿服 )和B组 (75 0mg ,每天两次口服 ) ,观察治疗前和治疗 2个月后的 2 4小时尿蛋白、肾功能、抗核抗体、补体和血液学参数。结果 :霉酚酸酯治疗组和标准强的松治疗组比较 ,2 4小时尿蛋白明显减少 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;血清补体C3、C4水平明显升高 ,血红蛋白、白细胞数及血小板计数明显升高 ,与强的松治疗组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;霉酚酸酯治疗组肾功能稳定好转 ,ANA、抗dsDNA抗体转阴 ,与强的松治疗组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :霉酚酸酯 (MMF)能有效抑制狼疮性肾炎的发展 ,减少蛋白尿和改善肾功能。     

体外反搏治疗失血性休克中一氧化氮合酶的变化

目的：探讨反搏治疗失血休克中一氧化氮合酶（ＮＯＳ）的变化。方法：复制狗的失血休克模型，用同位素方法测定反搏前后各组织的ＮＯＳ活性。结果：体外反搏后平均动脉压较反搏前明显上升（Ｐ＜００１）。脑ＮＯＳ测定值假手术对照组明显高于失血休克组Ｐ＜００１）及失血休克克反搏组（Ｐ＜００１），失血休克组则明显低于失血休克反搏组（Ｐ＜００１）；心肌ＮＯＳ活性假手术对照组与失血休克反搏组均明显高于失血休克组（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１），但假手术对照组与失血休克反搏组之间无显著差异（Ｐ＞００５）；主动脉ＮＯＳ活性假手术对照组明显高于失血休克组（Ｐ＜００１）及失血休克反搏组（Ｐ＜００５），但失血休克组与失血休克反搏组间无明显差异（Ｐ＞００５）。结论：体外反搏可以增强小血管ＮＯＳ活性，ＮＯＳ活性的恢复则可能在反搏治疗中起重要作用     

奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡60例效果观察

我院于 1997～ 2 0 0 0年应用奥美拉唑治疗十二指肠球部溃病 (ＤＵ ) 6 0例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　按照 1978年全国消化系疾病学术会议制定的诊断标准 ,选取经胃镜确诊为ＤＵ的患者 12 6例 ,随机分为奥美拉唑组和雷尼替丁组。奥美拉唑组 6 0例 ,其中男 5 1例 ,女 9例 ,年龄 14～ 6 3岁 ,平均 39.5岁 ,病程 1～ 2 1年 ,平均 5 .5年。胃镜检查溃疡大小 :5～ 10ｍｍ 30例 ,11～ 2 0ｍｍ 2 5例 ,≥ 2 1ｍｍ5例。雷尼替丁组 6 6例 ,其中男 5 6例 ,女 10例 ,年龄 14～ 6 1岁 ,平均 40 .2岁 ,病程 6个月～ 2 3年…     

小儿支原体肺炎55例临床分析

笔者对 1997年 7月～ 2 0 0 0年 11月住院的小儿支原体肺炎 5 5例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 5例患儿均符合支原体肺炎的诊断标准。其中男 2 5例 ,女 30例。年龄最小为 2个月 ,最大为 13岁 ,～ 1岁9例 ( 16 .4% ) ,～ 3岁 5例 ( 9.1% ) ,～ 7岁 34例 ( 6 1.8% ) ,～ 13岁 7例 ( 12 .7% )。确诊前病程在～ 1周 9例 ,～ 2周 2 0例 ,～ 1个月 7例 ,1个月以上 19例。 1～ 3月份 15例 ,4～ 6月份 4例 ,7～ 9月份 2 1例 ,10～ 12月份 15例。1.2　临床表现　症状 :①发热 2 3例。均为不规则发热。低热4例 ,中等度发热 11例 ,高热 …     

中医分型治疗高血压病200例疗效分析

目的 :探索中医分型治疗对高血压病的疗效。方法 :对 2 0 0例患者临床资料进行回顾总结 ,中医辨证分为肝阳上亢型 (Ⅰ型 )、肝肾阴虚阳亢型 (Ⅱ型 )和肝肾阴阳两虚型 (Ⅲ型 )。其中 :Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 119例 ,Ⅲ型 77例。分别用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中药汤剂治疗。每例患者均连续用药 2个月。结果 :治疗前后收缩压为 (16 1.2± 2 5 .2 )mmHg对 (136 .1± 16 .3)mmHg ,P <0 .0 1,舒张压 (10 3.2± 12 .4)mmHg对 (84.1± 9.3)mmHg ,P <0 .0 1。 结论 :中医分型治疗高血压病有较好的疗效 ,治疗期间未发现毒副作用 ,值得临床推广应用     

西拉普利和氨氯地平治疗原发性高血压的临床对照研究

目的探讨西拉普利治疗原发性高血压的临床疗效和安全性。方法采用随机对照的方法,分别用西拉普利和氨氯地平治疗92例原发性高血压患者。观察药物治疗后8周内血压、心率的变化。结果服药8周后西拉普利组总有效率85．4％,收缩压和舒张压分别由治疗前的(20．4±1．8)kPa和(13．7±1．3)kPa降至治疗后的(17．4±1．7)kPa和(11．9±1．1)kPa;氨氯地平组总有效率为88．6％,收缩压和舒张压分别由治疗前的(20．5±1．7)kPa和(13．5±1．6)kPa降至治疗后的(17．3±1．7)kPa和(11．8±1．2)kPa,两组比较无统计学意义。患者用药后无严重的不良反应。结论西拉普利是一种安全和有效的治疗轻中度原发性高血压的药物。     

安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的　观察合用安体舒通对慢性心力衰竭的治疗效果。方法　对 6 1例心功能Ⅲ～Ⅳ级 (NYHA分级 )且左室射血分数≤ 35 %的慢性心衰患者 ,在使用地高辛、利尿剂和卡托普利的治疗基础上 ,30例合用安体舒通6 0mg/d。随访 6个月。观察左室射血分数、心功能分级、治疗有效率和因心衰加重的住院次数。结果　安体舒通组因心衰加重的住院次数少于对照组 (P <0 .0 5 ) ,左室射血分数、心功能分级和治疗有效率等 2组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　地高辛、利尿剂和卡托普利的基础上合用安体舒通治疗慢性心衰可减少因心衰恶化的住院次数 ,改善患者的生活质量。     

吐法探微

1　理论概述吐法 ,是通过涌吐的方法 ,排出体内病邪的一种疗法。《诗·大雅·丞民》说“柔则茹之 ,刚则吐之”,是关于吐法的最早记载。《素问·阴阳应象大论》中“其高者 ,因而越之”一直奉为吐法的主要理论根据。汉朝张仲景精于伤寒 ,亦重视吐法 ,在《腹满寒疝宿食病脉证治篇》说 :“宿食 ,在上脘 ,当吐之 ,宜瓜蒌散。”通观仲景用吐法 ,规范严谨 ,病位局限于“胸中”“心中”“中脘”,宜实而忌虚 ,沿《内经》之理论 ,匡定了吐法治病的定势。南宋许叔微 ,恪守经方 ,尤有发挥。屡用吐法治中风风涎潮于上膈、气闭不通证。在《普济本事方》中…     

小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

采用自身对照法 ,对 47例经常规抗心衰治疗无效且伴快速心室率的CHF ,加用小剂量美托洛尔治疗 ,结果显示 :心率明显减慢 (P <0 .0 1) ,心功能改善总有效率达 95 .7% (P <0 .0 1)。认为加用小剂量美托洛尔治疗伴快速心室率的CHF疗效确切、安全。