钙化性乳腺癌的MRI表现

目的 :探讨钙化性乳腺癌的MRI表现。方法 :搜集术前乳腺X线检查发现钙化、同时行乳腺MRI检查、病理证实为乳腺癌35例,分析钙化区肿块与非肿块样病变的MRI平扫、动态增强扫描表现(包括形态学、时间-信号强度曲线、早期强化率、MIP图表现)和ADC值。结果 :35例中,19例表现为不规则形肿块,3例表现为类圆形肿块,6例未见异常表现;6例表现为局部结构紊乱,见大片状长T1长T2信号灶;10例见毛刺;1例整个乳腺呈大片状不均匀异常信号灶,皮肤增厚。20例ADC值<1.150×10-3mm2/s,占69.0%(20/29)。20例表现为肿块样强化,其中向心性强化和/(或)环状强化11例;非肿块样强化15例,多为大片状或斑片状强化呈区域性或段性分布。时间-信号强度表现为Ⅱ、Ⅲ型曲线占94.3%;早期强化率>80%者占82.9%(29/35);MIP图显示血运增加25例。结论:综合分析MRI形态学特征、ADC值、时间-信号强度曲线、早期增强率、MIP图并结合乳腺X线检查可提高钙化性乳腺癌术前诊断的准确性。     

微管相关蛋白1轻链3及Beclin-1在硅沉着病大鼠肺泡巨噬细胞中的表达

目的观察自噬相关蛋白——微管相关蛋白1轻链3(LC-3)、Beclin-1在硅沉着病大鼠肺泡巨噬细胞中的表达,从细胞自噬角度探讨硅沉着病形成的分子机制。方法 50只成年雄性SD大鼠随机分为2组(n=25):对照组和硅沉着病模型组,每组再分5个时相组。采用非暴露气管灌注二氧化硅(SiO2)粉尘混悬液法(50g/L)建立大鼠硅沉着病模型。分别于造模后1、3、7、14及28 d分批处死5只大鼠,进行原位支气管肺泡灌洗,获取肺泡巨噬细胞,进行培养纯化和富集后用于后续研究。HE染色及透射电子显微镜观察肺泡巨噬细胞形态学改变;免疫细胞化学法检测LC-3、Beclin-1的表达及分布;免疫印迹法检测LC-3、Beclin-1的蛋白表达量。结果与对照组相比模型组肺泡巨噬细胞体积较大,胞质丰富,部分细胞内可见硅沉着吞噬颗粒,电镜下可见自噬体形成;模型组LC-3、Beclin-1在各时间点的表达较对照组均增多(P0.05),1 d即开始增多,随着时间的延长表达逐渐增多,至14 d时达高峰(P0.05),28d时回落,但仍高于对照组的表达。结论在硅沉着病大鼠肺泡巨噬细胞中有自噬的激活,肺泡巨噬细胞自噬参与了大鼠硅沉着病的病理进程。     

阴囊特发性皮肤钙沉着症1例报告并文献复习

<正>阴囊特发性皮肤钙沉着症是人体内不溶性钙盐局限性沉着于阴囊皮肤引起的一种皮肤疾病,2012年2月我院收治1例,报告如下。1临床资料患者男性,39岁,发现阴囊表面多发质硬结节20余年,无红肿、疼痛、破溃,无勃起功能障碍。结节进行性增大增多伴瘙痒2年来院。既往无代谢性     

二羟焦磷酸钙结晶沉积继发颈脊髓压迫1例报道

二羟焦磷酸钙结晶沉积症(calcium pyrophosphate dehydrate crystal deposition disease,CPPD-CDD)是指二羟焦磷酸钙结晶沉积于纤维软骨或透明软骨及其周围肌腱、韧带、关节囊的总称。本证多发生于中老年人,男女均可发生。CPPD-CDD的发生率和检出率随着医学的发展及人口老龄化而逐渐增高。Gerster[1]报道因CPPD引起的软骨钙化见于60～70岁人群约6%,>80岁的老年人可增加到30%。     

胃液涂片确诊特发性肺含铁血黄素沉着症1例

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)多见发生于儿童时期,由于症状不典型,往往容易误诊.笔者1994年遇到1例为IPH的患儿,经抽取胃液涂片染色,检出大量含铁血黄素的巨噬细胞而确诊.本文结合细胞形态报告如下:     

关节镜下治疗慢性冈上肌钙化性肌腱炎的早期随访研究

目的:探讨关节镜下治疗慢性冈上肌钙化性肌腱炎的早期疗效。方法:2013年3月至2015年9月为16例冈上肌钙化性肌腱炎患者行关节镜下冈上肌肌腱钙化灶清除术,术前及术后第3、6、12、18个月随访,采用美国肩肘外科协会评分系统(American shoulder and elbow surgeons scores,ASES)、Constant-Murley评分(Constant-Murley scores,CMS)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价手术疗效,记录患者恢复功能锻炼的时间。结果:16例患者术后随访18~24个月,平均(20.4±1.7)个月。ASES评分由术前的(48.32±9.45)分提高至术后末次随访的(89.15±4.84)分,差异有统计学意义(t=-15.35,P0.01);CMS评分由术前的(54.69±7.25)分提高至末次随访的(95.34±5.06)分,差异有统计学意义(t=-11.78,P0.05);VAS疼痛评分由术前的(8.26±1.37)分减少至末次随访的(2.13±1.05)分,差异有统计学意义(t=-14.89,P0.01)。16例患者平均于术后(16.9±2.4)d恢复正常肩关节活动,术后肩部症状改善明显,关节活动度较前明显增加。结论:关节镜治疗保守无效的慢性冈上肌钙化性肌腱炎具有手术创伤小、患者康复快、病灶清除彻底的优点,早期随访结果满意,是可靠、有效的治疗方法。     

骨髓间质干细胞移植对骨桥蛋白表达水平和血管钙化发生的干预作用

目的:研究骨髓间质干细胞对于大鼠血管尤其是大血管钙化的修复作用。方法:实验于2004-01-15/30在武警部队心血管疾病研究所完成。选用8周龄健康Wistar鼠32只。采用尼古丁与维生素D3制作大鼠血管钙化模型,造模后随机将模型组动物分为骨髓间质干细胞干预组(n=12)及单纯造模组(n=12);空白对照组(n=8)采用生理盐水灌胃并注射。14d后处死动物检测不同组别动物组织钙含量、组织中钙容积分数及参与动脉壁钙化的骨桥蛋白的表达水平。结果:最终进入结果分析大鼠32只。①单纯造模组和骨髓间质干细胞干预组大鼠主动脉组织钙含量明显高于空白对照组犤(29.90±1.85),(13.80±1.28),(2.61±0.45)mg/g,F=644.996,P<0.01犦。②骨髓间质细胞干预组大鼠动脉钙含量明显低于单纯造模组(q=9.361,P<0.01)。组织中钙容积分数明显低于单纯造模组。③单纯造模组动脉壁中可见大量黑色大颗粒物质的沉积,而骨髓间质干细胞干预组的动物切片染色后在动脉内膜部分可见散在的黑色颗粒状物质,并没有聚集成片。④空白对照组骨桥蛋白基本不表达,单纯造模组动物主动脉中骨桥蛋白表达明显增加,骨髓间质干细胞干预组骨桥蛋白虽有表达,但水平明显低于单纯造模组,介于对照组与单纯造模组之间,采用光密度扫描分析同样证实此结果。结论:骨髓间质干细胞移植治疗可以改变血管中钙含量,降低大鼠血管壁中骨桥蛋白表达水平,减少钙在血管组织局部的沉积,从而有效地防止血管钙化的发生。     

胆囊胆固醇沉着症的中医治疗

目的 探讨中医药在胆囊胆固醇沉着症中的治疗作用。方法 对1997年3月至2003年5月，我院胆道外科收治的158例胆囊胆固醇沉着症患者，用“疏肝降脂汤”治疗，分析治疗效果。结果 总有效率85．4％。结论 中医药在胆囊胆固醇沉着症的治疗方面具有显著疗效，费用低，有利于基层医院推广。     

64排螺旋CT及MPR技术对肺尘埃沉着病合并肺结核的诊断

目的探讨64排螺旋CT及其MPR技术对肺尘埃沉着病合并肺结核的诊断价值。方法对50例肺尘埃沉着病患者进行胸部64排螺旋CT检查,得到胸部轴位(层厚1 mm)及MPR图像,分析肺尘埃沉着病合并肺结核CT表现,对早期发现肺尘埃沉着病合并结核有重要价值。结果肺尘埃沉着病合并血行播散型肺结核1例,继发性肺结核48例,其中渗出浸润为主32例,占66%;干酪为主型6例,占12.5%;空洞为主型10例,占20.8%;肺尘埃沉着病合并结核性胸膜炎1例,占0.2%。结论 64排螺旋CT及MPR技术对肺尘埃沉着病合并结核的诊断优势明显。MPR技术对胸部整体情况能多方位,直观,清晰和形象地显示,特别是晚期肺尘埃沉着病合并结核早期诊断提供较为可靠依据。     

肩袖钙化性肌腱炎的关节镜治疗

目的探讨采用关节镜技术治疗肩袖钙化性肌腱炎的适应证、手术技术及其临床效果。方法2008年1月至2011年1月,对15例肩袖钙化性肌腱炎患者均行关节镜下钙化灶清理术,同时行肩峰成形术（13例）,肩袖修补术（9例）。术后进行系统的康复训练°所有患者均在术前及术后随访时采用肩关节功能评分（Constant评分）、视觉模拟评分（VAS）和SST问卷评估其疗效。并记录其关节活动度,手术前后均行肩关节磁共振成像（UPd）检查和肩袖超声°结果对15例患者平均随访9个月．所有患者肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善。VAS评分：术前（7．3±1．2）分,术后（2．1±O．7）分：关节活动度：术前前屈（78．7±11．3）°、外展（86．0±13．0）°、外旋（22．0±7．4）°,术后前屈（116．0±14．5）°、外展（113.3±14．0）°、外旋（28．7±7．5）°;Constant评分：术前（45．0±12．8）分,术后（64．0±15．O）分;SST问卷选择回答“是”的问题：术前平均（4．5±1．1）个°术后平均（6．8±1．4）个。治疗前后4项评价的差异均有统计学意义（P〈0．05）°结论肩关节镜下作钙化灶清除及肩峰成形术．是治疗经保守治疗无效的钙化性肩袖肌腱炎的一种安全、有效的方法,具有损伤小、恢复快等优点。