流行性出血热60例异常心电图分析

流行性出血热（FHE）并发心脏损害多有心电图改变，我院从1990-2004年收治的EHF病例中，收集60例异常心电图变化，对各期、型的分布及发生原因和临床意义分析如下。     

畸变产物耳声发射临床应用研究进展

畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission，DPOAE)可较精确地反映耳蜗受损的频率范围，并可在一定程度上反映耳蜗功能的改变程度，从而更好地评估耳蜗功能状态。本文就畸变产物耳声发射临床应用研究进展作一综述。     

局麻胸腔镜清创术治疗脓胸实用性研究

目的探讨脓胸患者经局麻胸腔镜清创术治疗的实用价值。方法在局麻下用硬质电视胸腔镜行脓胸清创术，介绍操作方法及清创步骤，观察患者的耐受性及疗效。结果总有效率为90．6％，早、中、晚期治疗有效率分别是100．0％、90．9％、50．0％。术中监测患者对操作的反应及血氧饱和度、呼吸、脉搏、心电图改变均无统计学意义。结论局麻胸腔镜清创术在患者清醒状态下操作，除抽净黏稠脓液外尚可取出团块状脓苔及坏死组织，打穿包裹性脓腔，充分冲洗，可迅速控制感染。方法简单，避免全麻气管插管带来的并发症，术后恢复快，适应证广，患者易耐受，是治疗脓胸的实用方法。     

急性乙型肝炎和慢性乙肝病毒感染急性发作鉴别诊断的临床研究

急性乙型肝炎（简称急乙肝）和慢性乙肝病毒感染急性发作（简称慢乙急作）可以有类似的临床表现和生化改变，但急乙肝多可自愈，不需抗病毒治疗；慢乙急作是应用抗病毒药物的最佳时机，必须积极治疗。因此，正确鉴别二者，指导治疗是非常重要的。但目前临床上尚无可靠的鉴别指标。     

活动性肺结核病人的血管内皮生长因子水平

背景血管内皮生长因子(VEGF)是一种对内皮细胞特异，具强大生血管、促有丝分裂和增强血管通透性的介质。目的测定活动性肺结核病是否与血清VEGF水平增加有关，并与非活动性结核和健康受试者VEGF水平相比较。评价治疗前后血清VEGF水平的改变。设计前瞻性临床研究。试验者土     

警惕抗结核药物引起血液系统的异常

目的观察抗结核药物对血液系统的影响。方法回顾性分析1996年1月-2004年1月抗结核治疗中发生血液系统异常改变的115例的临床资料。结果4812例结核病人抗结核治疗中发生血液系统异常改变115例(2．4％)，以白细胞减少最常见(44．4％)，其次是全血细胞减少(22.6％)及白细胞合并血小板减少(10.4％)。罕见有再生障碍性贫血、溶血性贫血、继发性骨髓纤维化。结论几乎所有抗结核药物均可引起血液系统异常，以利福霉素类引起最常见，其次为吡嗪酰胺、异烟肼。既可引起血液系统中的一种有形成分改变，又可引起全血系统的异常，严重者引起死亡，应引起警惕。     

提高急诊健康教育水平的做法和体会

健康教育是帮助人们改变不良的生活习惯，养成良好的行为和生活，以降低和消除影响健康的危险因素，使人们达到自理，并提高全民健康水平的一种最佳手段。随着现代医学护理的发展，护士服务观念的转变，为了更好的体现人性化的护理，健康教育正越来越受到重视，更是被广泛在临床各科室应用。但作为急诊这一流动的窗口，     

自发性结肠破裂诊治体会(附5例报告)

自发性结肠破裂是指结肠在无明显的病理改变或无外伤所致的突发性穿孔，病死率较高。好发于老年人，尤其肥胖、高血压者多见。本病因其缺乏特异的临床表现，术前多难以明确诊断，并发症发生率较高。现将本院1993-2002年收治的2例及外院3例总结分析如下。     

急性心肌梗死患者介入治疗以后ST段变化的研究现状

在临床实践中发现,急性心肌梗死的患者在接受了经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA),梗死相关血管完全开通达到TIMI试验3级血流后,部分患者体表心电图抬高的ST段迅速回落,但部分患者的ST段仍表现为持续的抬高。针对PTCA手术以后ST段的这种变化表现,已有学者进行了大量的研究,本文就ST段改变的机理及ST段变化与预后的关系作一综述。