2型糖尿病患者社区综合干预效果的评价

为了探索适合本地区的糖尿病防治模式，2004年3月至2006年3月我院以所属4个社区卫生服务站为平台，开展对糖尿病患者综合干预效果的研究。     

青霉素皮肤点刺试验的运用

青霉素具有杀菌力强，毒性低的特点，临床应用广泛，但5％～6％的人群对青霉素过敏，使用时可发生I型变态反应，严重者可导致过敏性休克。为保证青霉素的用药安全，《中华人民共和国药典》规定：使用青霉素前必须进行皮肤过敏试验，皮试阴性者方可使用。青霉素过敏试验的方法有：皮内试验、[第一段]     

外科学

20070469老年人腹部术后早期肠梗阻34例诊治体会，20070470管型吻合器在经腹全胃切除P型空肠袢代胃术中的应用，20070471腹腔镜胆囊切除术1900例报告，20070472胆管损伤的原因分析及处理，20070473胆道再次手术128例报告。[编者按]     

诺和锐治疗1型糖尿病疗效观察

近年来我科对1型糖尿病（DM）患者22例由使用诺和灵30R向诺和锐和诺和灵N转换治疗，现将结果报道如下。     

1型糖尿病患者勃起功能障碍的患病情况及相关因素分析

目的探讨1型糖尿病（T1DM）患者勃起功能障碍（ED）的患病情况及相关影响因素。方法收集182例已婚男性T1DM患者，用无记名问卷形式根据国际勃起功能指数问卷进行自我评分。并对年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、睾酮、尿微量白蛋白排泄量、肾功能、血压、吸烟史、饮酒史、应用药物等因素进行调查，分析其与ED的关系。结果T1DM患者ED患病率为37．36％（68／182）。Logistic逐步回归分析结果显示，病程、年龄、HbA1c、收缩压、尿微量白蛋白排泄量与T1DM患者ED发生独立相关，病程增加5年、年龄增加10岁、HbA1c增加2％、收缩压增加4kPa及尿微量白蛋白排泄量的OR值分别为1．6275、1．1613、2．4211、2．3715、1．5234，P均〈0．01。结论加强对T1DM患者ED高危因素的关注和定期检测，有助于早期发现ED。     

解读妄想症

美国电影《美丽心灵》描绘了数学家小约翰·福布斯·纳什的生命历程。才华横溢而又十分古怪的纳什年轻时就做出了惊人的数学发现,并于1994年获得诺贝尔经济学奖。但是在辉煌的荣誉下,他曾受到妄想型精神分裂症的困扰,非常痛苦。那么,如何判断一个人是否患有妄想症呢?如何治疗妄想症呢?本文为您全面解读妄想症——     

葛根素粉针与参麦注射液联用治疗稳定型心绞痛32例临床观察

稳定型心绞痛即典型的劳力型心绞痛，是一种严重危害人类健康的常见病，该病症是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。常发生于劳力负荷增加时持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本文针对该病症应用葛根素注射粉针与参麦注射液联用治疗体会，报告如下：[第一段]     

他汀类药物治疗2型糖尿病并血脂异常临床分析

由于2型糖尿病患者发生冠心病的危险性较高，而其中血脂异常起着重要的作用，所以近年来引起高度重视。有个别报道，糖尿病患者合并高脂血症的比例高达70．9％。国际上多项大规模临床试验已有力证明了降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇可使冠心病患者死亡率及心血管事件再发生率下降。2003年10月至2004年10月，我们用辛伐他汀治疗2型糖尿病并血脂异常26例，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

从肝郁脾虚论治运动障碍型功能性消化不良

运动障碍型功能性消化不良主要表现为上腹胀、早饱、嗳气、恶心等症状,主要是由于胃窦收缩波少而弱,胃排空延迟,近端胃受纳舒张障碍及食物在胃内分布异常所致.常受精神心理因素影响较大.患者总体病理心理水平较高,抑郁和特质性焦虑增加,对慢性压力易于采取对抗、压抑、控制的态度.患者心理的紊乱加上外界因素的影响,对中枢系统构成不断的刺激,可能通过降低迷走神经张力为中介机制影响胃肠动力,并可导致机体各器官功能改变.作者认为从肝郁脾虚着手,采用疏肝健脾法治疗运动障碍型功能性消化不良,常可收到理想疗效.     

饮水型地方性氟中毒病区儿童发中微量元素测定

氟是自然界固有的化学物质，是地球表面分布广泛的元素之一。在许多环境介质中都有存在。氟可通过饮水、食物或空气进入机体，对机体产生作用。过量的氟化物造成了机体的中毒，表现为氟斑牙和氟骨症。地方性氟中毒与微量元素的关系极为密切，如铜、铁、锌、镁等在地方性氟中毒的发生、发展过程中起着不同的作用。为进一步了解微量元素与地方性氟中毒的关系，我们对42例氟斑牙儿童与31例健康儿童头发中的氟、铜、铁、锌进行测定，对结果进行对比分析，现将结果报告如下。