腔内治疗良性前列腺增生开放术后膀胱颈部梗阻15例临床分析

1994～2004年，我科共治疗良性前列腺增生（BPH）开放手术后膀胱颈部梗阻病例15例，其原因与手术中膀胱颈口处理、术后尿道扩张不当有关。均采用经尿道电切治愈。     

睾丸鞘膜瓣在尿道修复中的应用

目的探讨睾丸鞘膜瓣覆盖技术在尿道畸形和尿道瘘修复中的效果。方法2002年起对38例尿道下裂手术和术后尿道瘘,采用睾丸鞘膜下组织蒂鞘膜瓣覆盖修复。结果术后随访半年至1年,除1例尿道上裂术后瘘修复后再次发生尿道瘘外,其余均获成功,未再出现尿道瘘或尿道狭窄,阴茎外观满意,勃起正常。结论采用该方法可有效防止尿瘘再发生,提高手术成功率且易于获取,对睾丸无不良影响。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症186例体会

目的：总结经尿道前列腺电切术(Turp)186例的经验。方法：采用“分区电切法”进行Turp。结果：手术时间平均56min，切除前列腺组织平均32g，术后国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)均得到了明显改善，无1例输血，未发生永久性尿失禁。结论：采用“分区电切法”行Turp，术后积极处理易发因素，既能保证手术质量，又可减少并发症。     

输尿管内支架对下尿路尿动力学的影响

目的：了解留置输尿管内支架对膀胱、尿道功能的影响，不同材料的支架管对下尿路功能的影响是否有差异。方法：据术后是否留置输尿管内支架将患者分组，在术前对患者进行尿动力学检测，并分别在术后3～7d和术后约1个月重复同样的检查。结果：留置PVC内支架者，术前、术后3—7d、术后1个月比较显示：排尿的初始感容量（FDV）、排尿的正常感容量（NDV）、膀胱的顺应性（BC）三项指标差异均有显著性；留置硅胶内支架者，术前、术后3—7d、术后1个月比较显示：FDV、NDV两项指标差异有显著性。结论：留置PVC内支架，可致膀胱的感觉过敏，顺应性下降，而留置硅胶内支架仅见过敏感膀胱。     

脱细胞尿道及其海绵体基质制备的实验研究

目的探索脱细胞尿道及其海绵体基质的制备方法.方法取健康壮年兔完整尿道及其海绵体组织,以Triton-X 100与NH3H2O联合提取法进行脱细胞处理.标本做HE染色,组织学观察分析脱细胞效果.结果脱细胞处理11天后,成功获得脱细胞及其海绵体基质,所得基质外观良好.HE染色观察无细胞存在,弹力纤维排列规整,间隙较大,结构无破坏.结论利用Triton-X 100与NH3H2O联合提取法可成功制备完整无细胞尿道及其海绵体基质,为尿道再造修复提供崭新思路.     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的手术配合

对46例良性前列腺增生(BPH)患者施行选择性绿激光前列腺汽化术(PVP).结果46例患者手术均一次成功,1例效果欠佳,45例排尿明显改善.1例拔除尿管后有排尿疼痛感,但可耐受;1例出现轻微血尿(2周后症状消失).住院8～11 d,平均(9.2±0.7) d.提出护理人员全面了解手术特点,熟练掌握仪器操作要领,术中保证膀胱冲洗顺利,是手术成功的重要环节.     

经尿道前列腺汽化电切96例护理体会

前列腺增生（BPH）是以排尿困难为主的男性常见病，经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切（TURP），不开腹，创伤小，出血少，安全，高效，经济。2004年2月-2005年10月我院共收住该类患者96例，通过重视对患者术后护理及康复指导，有效地减少了并发症，收到良好的效果。报道如下：     

骨盆、髋关节

髋臼骨折的手术并发症及防治,Dega截骨术治疗发育性髋关节脱位,骨盆骨折类型与后尿道损伤的相关性研究,成人先天性髋臼发育不良全髋置换术中髋臼重建,     

糖尿病医院感染诊断与预防

感染是糖尿病患者最常见的合并症之一。笔者对我院自2001年12月收治的糖尿病患者进行分析研究，结果显示糖尿病感染发病率高达31．7％，应采取相应措施，防患于未然。     

膀胱肿瘤开放手术与经尿道电切术治疗比较

我院自2001年2月～2005年4月分别对18例膀胱肿瘤病人行膀胱部分切除术和经尿道等离子电切术，现分析报告如下。