组织多普勒成像技术对甲状腺疾病患者右室功能的评价价值

目的:探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术评价甲状腺疾病患者右室功能的价值。方法:选取30例甲状腺功能亢进(甲亢)患者,30例甲状腺功能低下(甲低)患者,另选取30例各项检查正常者为对照。TDI模式下,将取样容积置于患者心尖四腔心切面右室侧壁三尖瓣前叶及隔叶瓣环附着处,测量心肌收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)、等容收缩时间(ICT)、射血时间(ET)、等容舒张时间(IRT),并计算Ea/Aa和右室Tei指数。结果:①3组右室侧壁Sa、Ea、Aa、Ea/Aa、ICT、IRT及右室Tei指数差异均有统计学意义(F=61.050、35.021、29.797、272.981、9.301、40.800和81.141,P均<0.05)。与对照组比较,甲亢组Sa、Aa增大,Ea/Aa、ICT减小,Tei指数增大(P均<0.05);甲低组Tei指数、IRT增大,Ea、Ea/Aa减小(P均<0.05)。②3组右室间隔壁Sa、ICT、IRT及右室Tei指数差异有统计学意义(F=55.968、18.489、34.466和29.597,P均<0.05)。与对照组比较,甲亢组Sa、Tei指数增大,ICT减小(P均<0.05);甲低组Tei指数、IRT增大(P均<0.05)。结论:TDI参数可以较好地反映甲状腺疾病患者右室功能。     

超声心动图右室面积变化分数筛查左心室射血分数降低的心力衰竭患者心脏同步性研究

目的 ：观察左室射血分数降低的心力衰竭（heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF）患者的心脏机械收缩同步性情况,进而探讨采用超声心动图右室面积变化分数（right ventricular fractional area change,RVFAC）在该人群中筛查心脏机械收缩不同步者的临床价值。方法：54例HFrEF住院患者接受心电图、常规超声心动图、组织多普勒及二维斑点追踪显像检查,并根据超声心动图RVFAC结果（<18%、18%～34%和≥34%）分组,观察并比较各组间的心脏电学不同步及机械不同步（包括心室间不同步、房室不同步、左心室内不同步）情况。结果：根据RVFAC结果将患者分为3组,第1组RVFAC<18%（右心室功能显著下降）19例（35.2%）;第2组RVFAC为18%～34%（轻度下降）19例（35.2%）;第3组RVFAC≥34%（正常）16例（29.6%）。3组患者间的完全性左束支传导阻滞发生率无差异,但第1组QRS时限较第3组明显延长[（146.7±37.5） ms比（105.7±31.0） ms...     

瘘道翻转术治疗经括约肌肛瘘的临床研究

我院自1992年以来,采用瘘道翻转术治疗经括约肌肛瘘68例,取得了良好的效果。该术式与传统括约肌保存术相比,具有病灶清除彻底,内口寻找准确,括约肌间修补严密,无括约肌损伤,创伤小,疗程短,无肛门畸形,术后肛门功能良好,复发率低等优点。     

支气管舒张试验小气道指标对哮喘的诊断价值(附25例报告)

为了分析支气管舒张试验小气道指标对哮喘的诊断价值,对25例哮喘患者支气管舒张试验资料进行分析,结果小气道V50及V25用药后较用药前改善明显。提示在做支气管舒张试验时,应参考小气道指标,结合多项肺功能参数以明确诊断。     

消痔灵内口注射联合瘘道搔刮治疗低位单纯性肛瘘30例临床分析

为探讨消痔灵内口注射联合瘘道搔刮治疗低位单纯性肛瘘的临床效果,将60例低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用消痔灵内口注射联合瘘道搔刮术治疗,对照组采用传统肛瘘切除术治疗.观察比较两组手术时间、临床疗效、并发症、愈合时间、住院时间及复发率等.结果显示,两组术后均全部治愈,观察组手术时间、术后24...     

集束化气道护理在颅脑损伤患者气管切开术后的应用效果

目的：观察集束化气道护理在颅脑损伤患者气管切开术后的应用效果。方法：选取106例颅脑损伤行气管切开术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化气道护理,比较两组护理前及护理1周后急性病理生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）、置管时间、ICU入住时间、日吸痰量、吸痰次数、并发症发生率和护理满意度。结果：观察组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组置管时间、ICU入住时间均短于对照组,吸痰次数、每日吸痰量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为94.34%,高于对照组的75.47%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用集束化气道护理可降低颅脑损伤气管切开术后患者APACHEⅡ评分和并发症发生率,缩短置管时间和ICU入住时间,减少吸痰次数和每日吸痰量,以及提高护理满意度,其效果优于单纯常规护理。     

正常人眼小梁和睫状肌细胞中MMP-2、MMP-3、TIMP-2的表达及意义

10例正常人意外死亡后24h内取眼球,免疫组化方法检测人眼小梁和睫状肌细胞中基质金属蛋白酶（MMP）和金属蛋白酶抑制因子（TIMP）。结果显示,两种细胞胞质中均有MMP-2、MMP-3、TIMP-2的表达,小梁细胞中MMP-2、MMP-3的表达强于睫状肌细胞。而TIMP-2的表达弱于睫状肌细胞,认为正常人眼球小梁和睫状肌细胞中的MMP-2、MMP-3、TIMP-2均参与了维持房水外流的机制,这可能是经典的小梁途径房水外流量明显高于葡萄膜巩膜途径的原因之一。     

浅谈医院放射科发展的实践路径

通过分析医院放射科科室管理、质量控制、深化改革、科室氛围等方面,凝练出：思想是行动的先导,树立正确“职业观”是放射科发展的前提;质控是影像的生命,牢牢把住“质控关”是放射科发展的关键;改革是前进的动力,争做改革“急先锋”是放射科发展的目标;环境是服务的载体,打造和谐“家文化”是放射科发展的保障。     

食管胃流出道梗阻患者病因及不同亚组食管动力特点分析

目的:研究食管胃流出道梗阻(EGJOO)患者的病因及不同亚组食管动力的特点并予以分析.方法:回顾性分析2018年2月1日-2020年1月1日收治的240例EGJOO患者的临床病历资料.分别完善所有受试者的胃镜、心电图、腹部B超以及胸部X线片检查,对病因不明的受试者完善24 h pH-阻抗监测以及胸腹部CT检查等,明确所...     

Vitapex根管充填在瘘道型慢性根尖周炎患者中的应用

目的:分析Vitapex根管充填在瘘道型慢性根尖周炎(CAP)患者中的应用效果.方法:回顾性选取(2018-04～ 2019-12)我院146例(146牙)瘘道型CAP患者,对照组72例予以氢氧化钙糊剂根管充填治疗,研究组74例予以Vitapex糊剂根管充填治疗,比较两组疗效、治疗相关指标(根管充填时间、瘘道口愈合时间...