正常孕妇妊娠各期甲状腺激素参考范围的建立及其临床意义

目的建立本地区正常孕妇早、中、晚孕期甲状腺激素的参考值范围,探讨其变化规律及临床意义。方法采用罗氏E601电化学发光仪测定本地区单胎妊娠健康妇女早、中、晚孕期及年龄匹配非妊娠妇女的甲状腺激素水平并建立各自的参考范围。其中孕早期448例,孕中期451例,孕晚期428例,非妊娠妇女150例。结果早、中、晚孕妇女及非妊娠妇女的甲状腺激素水平均呈偏态分布,以中位数(M)及双侧限值(P2.5^P97.5)表示其参考范围。TSH在早[1.10(0.23P97.5)表示其参考范围。TSH在早[1.10(0.23³.58)]、中[2.07(0.133.58)]、中[2.07(0.13³.96)]、晚孕期[2.62(1.083.96)]、晚孕期[2.62(1.08³.62)]逐渐上升,各期两两比较差异有统计学意义(P<0.017),晚孕期略低于非妊娠妇女[2.63(1.003.62)]逐渐上升,各期两两比较差异有统计学意义(P<0.017),晚孕期略低于非妊娠妇女[2.63(1.00⁵.14)]但差异无统计学意义(P>0.05)。FT3和FT4在早[4.80(4.255.14)]但差异无统计学意义(P>0.05)。FT3和FT4在早[4.80(4.25⁶.23);17.56(11.656.23);17.56(11.65²2.16)]、中[4.45(3.8422.16)]、中[4.45(3.84⁵.18);14.16(9.495.18);14.16(9.49²0.14)]、晚孕期[4.14(3.9820.14)]、晚孕期[4.14(3.98⁴.45);12.38(10.134.45);12.38(10.13¹5.88)]逐渐降低,各期两两比较差异有统计学意义(P<0.017),早孕期低于非妊娠妇女[5.01(4.0215.88)]逐渐降低,各期两两比较差异有统计学意义(P<0.017),早孕期低于非妊娠妇女[5.01(4.02⁶.12);18.71(14.356.12);18.71(14.35²1.69)]且差异有统计学意义(P<0.05)。结论正常孕妇的甲状腺激素水平明显不同非妊娠妇女,早、中、晚孕期之间也存在显著差异,建立正常孕妇妊娠各期甲状腺激素参考范围将有助于妊娠期甲状腺功能紊乱的临床诊疗。     

统计学分析结果和结论陈述的表达

<正>论文在表达统计分析结果时,一般只给出"P0.05"、"P0.05"或"P0.01",应给出统计量的计算结果,并尽可能给出具体的"P值",如,t=4.78,df=8,P=0.0014,χ2=10.360,df=3,P=0.0157。在表达定性和定量资料的结果时,还应给出总体平均值或总体率的95%可信区间。论文在陈述结论时常说:试验组与对照组比较,差别非常显著。这样下结论是不可取的!正确的陈述方法如下:试验组与对照组总体平均值之间的差别具有统计学意义,因试验组的平均值大于对照组的平均值,说明试验药物使该指标的取值有     

中山市健康学龄前儿童嗜酸性粒细胞阳离子蛋白参考范围调查

目的建立中山市学龄前儿童嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的正常参考范围。方法将347例健康学龄前儿童分别按年龄和性别分组,检测血清ECP水平。结果中山市健康学龄前儿童血清ECP的正常参考范围为(2.00~17.81)μg/L;按性别及年龄分组比较,各组间ECP参考值差异无统计学意义(P0.05)。结论学龄前儿童ECP参考范围与性别、年龄无关,建立该地区的ECP参考范围,有助于相关疾病的临床诊治。     

DOPS在外科实习医师技能操作考核中的应用探讨

目的探讨临床操作技能直接观察评估考核(DOPS)在外科实习医师"换药"操作考核中的应用价值。方法以徐州医科大学2017届和2018届在我院实习的临床医学专业46名本科实习医师为研究对象,将其随机分为研究组和对照组。研究组在第1周末、第2周末、第3周末、第4周末进行DOPS评估操作考核;对照组在第1周末、第2周末、第3周末进行传统操作考核,第4周末进行DOPS操作考核。比较研究组和对照组第4周末DOPS考核的平均分数及教师、实习医师对考核的满意度。结果研究组第4周末DOPS考核平均分高于对照组(85.25±2.57)分vs.(76.64±4.96)分;研究组教师满意度为高于对照组教师满意度(7.42±0.41)分vs.(5.76±1.12)分;研究组实习医师满意度为高于对照组实习医师满意度为(7.43±0.85)分vs.(6.17±1.26)分;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论DOPS评价系统应用于外科实习医师的操作考核中,可有效提高实习医师的操作水平,增加教师与实习医师的满意度。     

本刊常用统计学方法

常用统计学方法:分类(名义分类或等级分类)资料用χ2检验、Ridit分析,区间变量均数组间比较用t检验、F检验、秩和检验(适用于呈偏态分布的区间变量)。χ2检验的适应范围:当总样本含量(n)>40,理论频数(T)>5时,用χ2检验的基本公式;若n>40,1相似文献   

LMS法构建佳木斯市6～17岁儿童青少年肺活量参考标准

目的 通过佳木斯市2015年学生体质健康调研结果,建立佳木斯市儿童青少年肺活量百分位数参考标准。方法 采用整群抽样方法,调查佳木斯市中小学在校生44 437名。按照《2010年全国学生体质健康调研工作手册》规定的方法进行肺活量测量,利用LMS法计算性别、年龄别肺活量各百分位数值,并绘制LMS曲线,建立佳木斯市儿童青少年肺活量参考标准。结果 佳木斯市6～17岁儿童青少年肺活量随年龄增长而增长,10岁以前男生略高于女生,12岁以后男生进入突增期远高于女生。与全国水平相比,本地区男生(女生)肺活量水平在12岁(14岁)以前低于全国水平,之后高于全国水平。结论 LMS法建立佳木斯市儿童青少年肺活量曲线参考标准,为本地区学生体质健康评价提供科学依据。     

统计结果叙述规范

(1)当P<0.05(或P<0.01)时,应说明对比组之间差异有统计学意义;给出所用统计分析方法的具体名称,例如:成组设计资料的t检验、多个均数之间两两比较的q检验等,及统计量的具体值,例如:t=3.45,F=6.79等。(2)在用不等式表示P值的情况下,一般情况下选用P>0.05、P<0.05和P<0.01 3种表达方式即可,无需再细分为P<0.001或P<0.000 1。(3)当涉及总体参数(如总体均数和总体率等)时,在给出显著性检验结果的同时,应给出95%可信区间。     

异常甲状腺功能与育龄期妇女生殖相关研究

<正>甲状腺功能异常可导致流产、先兆子痫、早产、臀位生产等[1]。本文就育龄期女性异常甲状腺检测结果进行分析,探讨甲状腺功能异常对育龄期女性生殖的影响。1资料与方法1.1一般资料:收集2013年9月至12月来我院就诊的甲状腺功能检测结果异常的女性患者200例,作为分析组,年龄22～39岁。对照组150例,为产后健康体检的甲状腺功能正常的女性,年龄26～41岁。     

2种检测系统HDL-C结果正确性的验证

目的通过评估2种常规检测系统高密度脂蛋白-C（HDL-C）测定结果的正确性,为临床检测提供指导。方法宁波市医疗中心李惠利医院检验科联合宁波美康生物科技股份有限公司参考实验室按照胆固醇参考方法实验室网络（CRMLN）提供的溯源方案进行实验,采用2种厂家常规检测系统分批、多天数测定5个浓度梯度的40份新鲜单人份血清样本,结果与CRMLN成员实验室卫生部北京老年医学研究所按照美国CDC参考方法的测定结果进行比较,按EP9-A2文件评价2个常规检测系统测量结果的正确性,并用Bland-Altman图形分析法进行验证。结果贝克曼检测系统与参考方法测定结果回归方程为Y=0.899 2X＋2.527 7,平均偏倚为-2.2 mg/dL;美康生物检测系统与参考方法测定结果回归方程为Y=0.932 7X＋1.979 1,平均偏倚为-1.2 mg/dL;2个检测系统测定结果的回归方程为Y=0.957 6X＋0.920 5。结论 2种检测系统与参考方法正确度性能一致。     

医家座右铭

医乃仁术,良相同功。立志当坚,宅心宜厚。纵有内外妇幼之别,各尽神圣工巧之能。学无常师,择善而事;卷开有益,博览为佳。必读昔贤之书,俾免离经而叛道;参考近人之说,亦使温故而知新。及其成功,尤贵经验;再加修养,方