周乃玉治疗类风湿性关节炎经验

周乃玉（1939-），女，1964年毕业于内蒙古医学院。现任北京中医医院主任医师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾任北京中医医院风湿科主任、学科带头人，北京中医药学会理事兼风湿病学会主任委员、中华中医药学会风湿病学会委员。从事医疗、教学与科研工作40余年，在风湿病专业的理论及临床研究方面取得突出成绩。医术精湛，疗效显著，继承前贤．不断创新。擅长健脾补肾、温经散寒、化瘀通络，善用辛温大热及虫类药。辨证辨病结合，靶向用药。主要论著有《痹病论治学》、《实用中医风湿病学》，发表论文数十篇。[编者按]     

小剂量甲氨蝶呤联合叶酸治疗老年类风湿性关节炎的安全性研究

类风湿关节炎(RA)治疗至今仍是医学界的一大难题。甲氨蝶呤(MTX)作为临床常用的慢作用抗风湿药(SAARDs)之一，其疗效已被大量临床资料所证实，多数RA患者对MTX有良好的耐受性，但目前MTX治疗老年RA患者的安全性研究尚不多。随着年龄的增长，肾肌酐清除率下降，MTX排泄延     

类风湿关节炎掌指关节尺侧偏斜的预防与矫治器的临床应用研究

[目的]预防和矫治类风湿关节炎掌指关节尺侧偏斜,提高病人的生活自理能力。[方法]选取戴矫治器的病人305只手作为观察组,另选不戴矫治器的病人295只手作为对照组,观察至少3个月以上。[结果]戴矫治器病人的手发生掌指关节尺侧偏斜的明显低于不戴矫治器的病人的手。[结论]戴矫治器后明显降低了病人掌指关节尺侧偏斜的发生率,同时也使已发生掌指关节尺侧偏斜病人的手能及时矫正,恢复部分生活自理能力。     

痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

骨关节炎是风湿性疾病中的一种类型，是最常见的一种关节病变。其特点为骨关节，尤其是髋、膝关节的进行性变性、破坏及骨赘形成。骨关节炎的发病随年龄增长而增加，据调查，65岁以上的老年人中，患病率可达68％，其中包括X线片显示有病理改变而无明显疼痛的无症状性骨关节炎患者。由于该病是一种慢性、退行性病变，且与年龄相伴，故称为“老年性关节炎”。     

自拟龙虎追尪汤治疗类风湿关节炎350例疗效观察

类风湿(RA)中医称尪痹,根据1998年全国中西医结合疾病学会修订标准认为:具有以小关节为主的多关节肿胀,或小关节对称性肿痛(关节症状至少持续6月以上)晨僵等症状.并以受累关节肿胀压痛,活动功能受限或畸形或强直,部分病人可有皮下结节的体征.实验室检查RF阳性,ESR多增快,X线可见受累关节具有典型的RAX线表现.中医认为尪痹是痹证中的顽痹,发病原因是由于正气亏虚,以肝肾、气血亏损为主,风寒湿乘虚而入,壅阻经络血脉.从而渐至筋挛骨松,关节变形,屈伸不利,以致筋缩不得伸,旯以代踵,脊以代头,最终致废致残.临床用自拟龙虎追尪汤治疗RA收效明显,故收资料较全的350例患者报道如下.     

B淋巴细胞克隆清除治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎症为主要病理改变的慢性进展性自身免疫性疾病。有较高的致残率。随着对滑膜中各种炎症细胞包括巨噬细胞、纤维母细胞、内皮细胞、T细胞、B细胞以及相关细胞因子在致病机理的深人认识，针对免疫细胞或免疫分子的靶向治疗将RA引人了生物治疗的新阶段。目前，针对肿瘤坏死因子α（TNFα）的单克隆抗体（etanercept，infliximab，adalimummab）、白介素1受体拮抗物（IL-1Ra，anakina）已经上市，并取得了较好的疗效。近来研究发现，B淋巴细胞在RA滑膜炎的免疫致病机理中有非常重要的作用，B淋巴细胞克隆清除对于RA的治疗是又一项新的生物治疗的突破。本文旨在就B淋巴细胞在RA滑膜炎发病机理、B淋巴细胞克隆清除对RA的治疗作用以及其安全性方面的研究进展进行综述。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎186例疗效观察

膝骨性关节炎（Osteoarthritis OA）是老年人的常见病、多发病，其导致的痛苦和残疾严重地损害患者的生活质量，并成为严重的社会经济负担之一。自2004年7月-2006年5月，我们采用关节腔内注射玻璃酸钠结合中药内服外敷治疗膝骨性关节炎186例，取得了满意效果。现总结报告如下。     

全膝关节置换中膝内翻的软组织平衡研究进展

对并发膝内翻畸形的骨性关节炎患者，行全膝关节置换（TKA），如何达到假体稳定并具有良好的力学轴线和韧带平衡，直接影响到术后膝关节的稳定性及功能，本文就此加以综述。