以行为改变理论为指导的多模式健康教育对产妇妊娠结局的影响

目的观察以行为改变理论为指导的多模式健康教育对产妇妊娠结局的改善效果。方法以2019年1月至2020年12月无锡市第二人民医院妇科门诊收治的120例产妇为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组予以多模式健康教育,观察组予以行为改变理论为指导的多模式健康教育,对比两组干预前、干预2个月后妊娠结局、心理效能及社会支持变化。结果观察组剖宫产、产后出血、新生儿窒息不良妊娠结局低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预前母乳喂养自我效能量表(Breastfeeding Self-Efficacy Scale,BSE)评分、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)评分差异无统计学意义(P>0.05),干预6个月后,BSE评分、SSRS评分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以行为改变理论为指导的多模式健康教育能有效改善产妇妊娠不良结局,提高其心理自我效能的同时提高其社会支持。     

基于IMB模型的盆底康复护理及认知干预在产后盆底康复中的应用

目的 观察基于信息-动机-行为理论(IMB)模型的盆底康复护理及认知干预在产后盆底康复中的应用效果。方法 选取2021年4月至2022年4月于陕西省康复医院妇产科分娩的产妇148例为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组74例。对照组产妇接受常规护理,研究组产妇接受基于IMB模型的盆底康复护理及认知干预。门诊诊疗后期随访护理1个月后比较两组产妇盆底功能障碍发生率、盆底功能指标(盆底静息压、盆底收缩压)及尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分。结果 研究组产妇的盆底功能障碍发生率为5.41%,明显低于对照组的16.22%,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组产妇的盆底静息压、盆底收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组产妇的盆底静息压为(4.40±0.43) mmHg,明显低于对照组的(5.37±0.38) mmHg,盆底收缩压为(47.94±2.39) mm Hg,明显高于对照组的(44.46±3.31) mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组产妇的ICI-Q-SF评分比较差异无统计学意义(P>0.05...     

某地母乳中17种元素含量及其影响因素研究

目的 研究某地母乳中17种元素的含量及其影响因素。方法 随机选取某地2所大型医院生产的产妇75例,其中暴露组45例(居住地曾为电子垃圾拆解地),对照组30例(居住地为非电子垃圾拆解地),收集其产后母乳,采用电感耦合等离子体质谱法测定其中的17种元素,并对产妇进行问卷调查。结果 2组产妇人口学特征差异无统计学意义(P>0.05);暴露组产妇母乳中Zn、Mn含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。广义线性回归分析显示年龄、分娩方式、文化程度、家庭收入、纯母乳是影响母乳元素含量的主要因素,暴露组母乳还受到职业、产后天数、粮食来源和接触电子垃圾的影响,对照组则受被动吸烟和蔬菜来源的影响。结论 暴露组产妇存在一定的Zn、Mn暴露风险,母乳中元素含量受多种因素影响,应制定相应措施降低母婴健康风险。     

腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛对妊娠高血压产妇行无痛分娩的产程时间及术后血清PRL、t-PA水平的影响

目的 探讨腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛对妊娠高血压产妇行无痛分娩产程时间及术后血清泌乳素(serum prolactin, PRL)、组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator, t-PA)水平的影响。方法 回顾性分析2019年5月至2020年4月妊娠高血压产妇的临床资料,选取其中122例一般情况相近的病例,按照镇痛方法不同分为对照组和观察组,每组61例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组产妇采用导乐分娩镇痛措施,观察组产妇采用腰硬联合麻醉复合硬膜外镇痛措施。比较2组产妇产程时间、血清PRL水平、血清t-PA水平、疼痛程度、收缩压和舒张压、产后出血情况和分娩方式。结果 镇痛干预后2组产妇第二产程时间、自然分娩率、剖宫产率、产钳助产率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组第一产程、第三产程时间低于对照组(P<0.05);2组产妇分娩后3、12 h血清PRL水平显著升高,观察组高于对照组(P<0.05);分娩后血清t-PA水平升高(P<0.05),观察组低于对照组(P...     

2016—2019年长治市危重产妇监测及影响因素分析

目的探究2016—2019年长治市危重产妇监测及影响因素,为降低危重产妇发生率、保证围生期母婴生命安全提供科学、有效的依据。方法在获得该院伦理委员会批准后,收集2016—2019年长治市监测医院上报的2493例危重产妇个案资料作为研究对象,回顾性分析危重产妇妊娠、分娩情况及影响因素。结果2016—2019年长治市危重产妇呈逐年增长趋势,疾病谱凝血功能障碍、心血管功能障碍、神经系统功能障碍、肝功能障碍、肾功能障碍及呼吸功能障碍之间对比,差异均有统计学意义(均P<0.05),危重产妇以凝血功能障碍、肾功能障碍、呼吸功能障碍为主。2016—2019年长治市2493例危重产妇中年龄≥35岁、剖宫产、既往剖宫产史≥1次、存在妊娠期合并症/并发症、已婚、小学及以下危重产妇占比较高(P<0.05)。分娩方式、既往剖宫产史、妊娠期合并症/并发症、婚姻状况及受教育程度是造成危重产妇的影响因素(P<0.05)。结论危重产妇监测便于掌握危重产妇发生的影响因素,有利于早发现、早治疗,加强健康教育和孕产期保健工作、提倡适龄妊娠、降低剖宫产率,可有效提高救治比例、减少危重产妇发生,保障母婴安全。     

小剂量艾司氯胺酮对剖宫产产褥期忧郁情绪及产后抑郁的影响

目的 探讨在剖宫产术中单次静脉注射小剂量艾司氯胺酮对产妇产褥期忧郁情绪及产后抑郁的影响。方法 选取择期腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的初产妇197例为研究对象,据随机数字表法分为艾司氯胺酮组99例和对照组98例,两组产妇麻醉用药及麻醉方法相同,艾司氯胺酮组产妇剖宫取胎断开脐带后5 min之内给予艾司氯胺酮静脉注射(0.2 mg/kg,用生理盐水溶解到5 ml),对照组给予5 ml安慰剂(生理盐水)静脉注射。术毕连接患者静脉自控镇痛泵(PCIA),PCIA药物配方相同,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分对两组产妇术后3 d、7 d、14 d、30 d、42 d各时间点进行的抑郁状况评分,比较两组术后3 d、7 d、14 d产妇产后忧郁及术后7 d、14 d、30 d、42 d产后抑郁的发生率,观察两组产妇给药前5 min (T1)、给药后5 min(T2)、给药后15 min (T3)、给药后30 min (T4)、出室前(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、镇静评分;比较两组产妇术中用药期间的不良反应发生情况及术中舒适度,观察两组术产妇术后即刻、3 h、6 h、...     

去氧肾上腺素和去甲肾上腺素预防剖宫产腰麻后低血压的研究进展

腰麻后低血压是剖宫产术中的常见并发症,低血压严重时可能对产妇和胎儿产生不良后果。血管活性药的使用在低血压的防治策略中具有重要意义。诸多研究者认为,去甲肾上腺素在腰麻剖宫产手术中预防和治疗给药维持血压的效果可能优于去氧肾上腺素。本文综述了近年来去氧肾上腺素和去甲肾上腺素预防剖宫产腰麻后低血压的研究进展,并总结和分析了预防给药方法和药效的比较结果,以期临床更加安全有效和规范地应用这两种药物,有效降低剖宫产后低血压的发生率,从而提高剖宫产术中产妇和胎儿的安全性。     

剖宫产仰卧低血压综合征11例临床分析

目的：探讨剖宫产仰卧低血压综合征的发病率、发生原因和防治。方法：对11例硬膜外麻醉下剖宫产仰卧位低血压综合征患者资料进行了回顾性分析。结果：11例患者母儿预后良好，健康出院。结论：剖宫产手术时在麻醉后即将手术台向左倾斜15～30度，出现血压下降者将子宫推向左侧，加大给氧，如速输液，迅速取出胎儿，是治疗和预防剖宫产仰卧位低血压综合征行之有效的方法，易普及推广。     

家庭健康教育干预对产妇的影响

目的:探讨家庭健康教育干预对产妇的影响。方法:将2010年2～8月的初产妇150例作为对照组,对患者实施常规健康教育。将2010年9月～2011年3月的初产妇150例作为观察组,实施家庭健康教育干预。干预内容:对患者及家属实施产前、产中、产后的健康教育。观察两组产妇的试产情况、母乳喂养知识的掌握情况、新生儿护理知识掌握情况等。结果:实施家庭健康教育干预的产妇试产成功率高、母乳喂养知识的掌握率高、对新生儿护理知识掌握率高、患者及家属的满意度高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:家庭健康教育干预提高产妇试产成功率,有利于新生儿护理,提高母乳喂养率,促进产妇康复,提高患者及家属的满意度,提升产科护理服务内涵。