雷公藤多甙联合中草药治疗IgA肾病的病例对照研究

IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,I-gAN)是肾小球系膜病变的一个特殊类型,其发病机制尚未完全明确,临床表现复杂多样。目前,临床上常用的药物主要有激素、雷公藤、环磷酰胺等,都具有一定的疗效,但在药物副作用、血尿的消退、肾功能的稳定及停药后复发等方面均有各自的缺陷。笔者所在科室在慢性肾炎型IgAN的治疗上进行探索,现将结果报告如下。1资料与方法1.1病例选择及分组73例均为铜陵市第一人民医院肾内科住院并经肾活检证实的IgAN患者,除外各种继发性IgAN,并符合以下条件:①按Lee氏分级均在Ⅲ~Ⅳ级间;②无严重的肝损害;③血…     

新型PET-CT在中山大学肿瘤防治中心投入使用

我院引进的Discovery ST16型PET—CT，是目前灵敏度最高和扫描速度最快的PETCT，也是唯一同时具有2D、3D和4D采集及处理功能的PET—CT。     

胰岛素类似物的临床应用

人类自1922年由班亭等成功从狗胰腺中提取出动物胰岛素以来，10余年来发展至用基因工程合成的与人体胰岛素结构完全相同的高纯度人胰岛素，使糖尿病治疗取得极大进步。但目前常用胰岛素制剂存在很大不足，动物胰岛素因其纯度不足，有抗原性，并为酸性，临床已较少应用。人胰岛素制剂目前有餐前应用的短效胰岛素，补充基础分泌的中效胰岛素，及将两者预混的胰岛素（30R、50R）。短效胰岛素与生理性胰岛素相比，因其吸收缓慢，须注射后15～30min进食，造成患者注射的依从性差，对餐后血糖控制不佳，且有较长的作用时间，而增加低血糖的危险。中效胰岛素为结晶体，注射前需要重悬，吸收不稳定，有峰值，易发生低血糖。预混的胰岛素因其同时提供餐时及基础胰岛素，减少每天注射次数，对有一定胰岛功能的2型糖尿病患者提供方便的注射途径，提高患者的依从性，但也具备两者的缺点，作用时间与进餐的配合有差距，易发生低血糖。故临床需要快速达峰，模拟餐时胰岛素分泌及长时间起效，模拟基础胰岛素分泌的胰岛素，或双相胰岛素同时模拟基础和餐时胰岛素分泌。     

利多卡因治疗支气管哮喘的临床应用

利多卡因（Lidocaine）为合成局部麻醉药，由于有较强的穿透力、作用时间长、安全范围大，可适用于各种方法的局部麻醉，是临床上应用最广泛的局麻药之一。利多卡因还有抗心律失常作用，用于治疗心律失常，临床应用证明利多卡因是治疗各种快速型室性心律失常具安全、高效，速效的首选药，甚至一度作为评价各种新抗心律失常药疗效的标准药物。利多卡因还适用于其它药物治疗无效的癫痫持续状态的控制。早些年有报道，气道吸入利多卡因可抑制剧烈运动引起的气道痉挛，1991年起用于治疗支气管哮喘，治疗哮喘常采用雾化吸入，或合用岛激动药等其它抗哮喘药物。这里介绍利多卡因在支气管哮喘（下简称哮喘）方面的临床应用。     

微小病变型肾病免疫发病机制进展

微小病变型肾病综合征 (ｍｉｎｉｍａｌｃｈａｎｇｅｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＭＣＮ)是儿童原发肾病综合征中最常见的病理类型 ,病因不明。其致病因素可导致肾小球滤过结构较多阴离子丢失 ,静电屏障作用减退 ,使相对分子质量较小、带阴电荷的白蛋白从尿中大量丢失 ,形成高选择性蛋白尿。大部分ＭＣＮ患儿应用糖皮质激素和免疫抑制剂可获得缓解 ,但副作用大且复发率高。因此 ,进一步研究其病因及发病机制 ,为寻找高效、安全的治疗手段提供理论依据 ,具有十分重要的意义。非微小病变型肾病肾内常见各种免疫球蛋白和(或 )补体成分沉积 ,提示有…     

冠心宁注射液合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的疗效观察

目的观察冠心宁注射液合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效与安全性。方法将90例急性ST段抬高型心肌梗死病人随机分为两组。治疗组60例,采用尿激酶针剂2×10^4U/kg溶于生理盐水100mL内静脉输注30min,只使用1次。随后给予冠心宁注射液20mL溶于5%葡萄糖液250mL内静脉输注治疗。对照组30例,用极化液。两组均以15d为1个疗程,疗程结束后观察两组总有效率及安全性等。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图总有效率治疗组为76.67%,对照组为53.33%（P〈0.05）。两组治疗期间未发生出血倾向和其他不良反应。结论尿激酶联合冠心宁注射液对缺血心肌有促进冠脉再灌注、改善心肌供血的疗效。     

糖尿病患者严重烧伤三例

笔单位于2003年1月～2004年12月救治火焰烧伤患3例，其中男2例、女1例，年龄42～59岁。烧伤总面积55％～90％．其中Ⅲ度20％～50％TBSA，合并中、重度吸人性损伤。患均患有2型糖尿病，2例入院前已确诊，其中1例有10年病史，1例入院后确诊。     

按摩结合牵引治疗根型颈椎病21例疗效观察

由颈椎或其周围的软组织、椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改度，引起钙化、损伤、增生或关紊乱，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经或脊髓，引起的病理改变，如颈痛或手臂麻痛等一系列临床症状者，称为颈椎病。