乐沙定为基础的化疗方案治疗晚期胃癌临床研究

评价乐沙定与氟尿嘧啶、四氢叶酸钙联合治疗晚期胃癌的疗效和耐受性。 1999年 5月～ 2 0 0 2年 3月住院的晚期胃癌患者 2 0例 ,进行乐沙定 5 FU 四氢叶酸钙联合用药 ,对其临床资料进行统计分析。全组CR为 2例 ,PR为 7例 ,SD为 8例 ,PD为 3例 ,有效率 45 0 % ( 9/2 0 )。主要的副反应为恶心、呕吐、骨髓抑制和神经感觉障碍 ,大多数为Ⅰ～Ⅱ度。中位缓解期 5 1个月 ,平均生存期 8 9个月。乐沙定联合氟尿嘧啶、四氢叶酸钙是治疗晚期胃癌的一种有效安全的化疗方案     

肿瘤多药耐药机制的研究进展

多药耐药 (Multi drugresistance ,MDR)是肿瘤化疗失败的主要原因之一。从药物转运、药物代谢、药物靶、细胞凋亡及凋亡相关基因 4个方面 ,全面复习近年来有关MDR的机制 ,为肿瘤临床化疗及临床MDR研究提供重要的理论依据     

大肠癌VEGF和CD44V6及E-cadherin表达的差异及意义

目的 :探讨大肠癌术前活检、浸润前缘和转移灶癌组织血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)、CD44选择性拼接变异体 6(CD44Variant 6,CD44V6)和E上皮型钙黏附素 (E cadherin)表达的差异以及与大肠癌浸润转移的关系。方法 :检测 94例大肠癌术前活检、浸润前缘癌组织和 48例转移灶癌组织VEGF、CD44V6和E cadherin的表达。结果 :术前活检癌组织VEGF、CD44V6的阳性表达率低于浸润前缘癌组织 ( 4 6 8%、3 8 3 %vs 5 6 4%、48 9% ) ;转移灶癌组织VEGF、CD44V6的阳性表达率与浸润前缘癌组织相近 ( 5 8 3 %、5 0 %vs 5 6 4%、48 9% )。术前活检癌组织VEGF的阳性表达率与大肠癌Duke’s分期、淋巴结转移有关 ;浸润前缘癌组织VEGF的阳性表达率与大肠癌Duke’s分期、浸润深度、淋巴结转移有关。术前活检和浸润前缘癌组织CD44V6的阳性表达率与大肠癌Duke’s分期、浸润深度、淋巴结转移有关。E cadherin在术前活检、浸润前缘和转移灶癌组织中的阳性表达率相近 ( 5 9 6%、5 2 1%和5 8 3 % ) ,E cadherin的表达与大肠癌生物学行为无关。结论 :浸润前缘癌组织和术前活检癌组织VEGF和CD44V6的表达与大肠癌生物学行为有关。VEGF、CD44V6在浸润前缘癌组织的表达比术前活检癌组织的表达更能反映大肠癌浸     

环氧合酶-2在子宫内膜癌与癌前病变组织中的表达及临床意义

目的 :研究环氧合酶 -2 (Cy clooxygenase 2 ,COX 2 )在子宫内膜癌及癌前病变组织中的表达 ,以探讨其与子宫内膜癌发生、发展的关系。方法 :应用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR )技术 ,检测 10例正常子宫内膜 ,10例不典型增生子宫内膜 ,3 2例子宫内膜癌组织中COX 2mRNA的表达。结果 :COX 2mRNA在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜及子宫内膜癌中的表达率分别为 2 0 0 %、70 0 %和 90 6% ,相对含量分别为 5 0 87、79 5 8± 8 0 9和 91 73±3 80。子宫内膜癌及不典型增生子宫内膜中COX 2mRNA的表达率和相对含量明显高于正常子宫内膜 ,差异有统计学意义 ,P <0 0 0 1;不典型增生子宫内膜与子宫内膜癌COX 2mRNA的表达率比较 ,差异无统计学意义 ,P >0 0 5 ;但子宫内膜癌组织中COX 2mRNA的相对含量明显高于不典型增生子宫内膜 ,P <0 0 1。在子宫内膜癌组织中 ,中、低分化及有深肌层浸润组COX 2mRNA的相对含量明显高于高分化及浅肌层浸润组 ,P <0 0 1。结论 :COX 2在子宫内膜癌的发生、发展中起重要作用 ,并与子宫内膜癌的某些生物学行为密切相关     

血管内介入治疗巨块型宫颈癌的疗效观察

为了探讨介入化疗栓塞治疗巨块型宫颈癌的临床疗效 ,对 2 4例巨块型宫颈癌患者采用含DDP CTX为主要化疗药物进行双侧髂内动脉灌注及栓塞髂内动脉介入化学治疗 ,观察近期疗效。结果经介入化疗后 ,巨块型宫颈癌患者的临床症状明显缓解 ,局部控制率达 95 3 0 %。初步研究结果提示 ,用介入化疗可提高巨块型宫颈癌的近期疗效     

层黏连蛋白及其受体在胃癌中的表达及其与侵袭和转移的关系

目的 :探讨层黏连蛋白 (LN)和LN受体 (LN R)的表达与胃癌侵袭和转移的关系。方法 :应用免疫组织化学S P法检测 68例胃癌组织中LN和LN R的表达。结果 :LN在有淋巴结转移组中阳性表达率明显低于无转移组 ,P <0 0 1;LN在其他各组中的表达差异无统计学意义 ,P >0 0 5 ;LN R的阳性表达率有随肿瘤分化水平的降低、浸润深度的增加而增高 ,P <0 0 1;淋巴结转移组中的LN R表达明显高于无淋巴结转移组 ,P <0 0 0 1。结论 :LN的低表达与肿瘤的转移有关 ,LN R的高表达与肿瘤分化、侵袭和转移的关系十分密切。LN和LN R可作为胃癌进展的重要生物学指标之一。     

腹腔免疫治疗加化疗预防胃癌术后腹腔复发239例临床分析

评价腹腔免疫化疗对侵及浆膜的进展期胃癌根治术后预防腹腔复发的疗效。 1993年 10月～ 2 0 0 0年 12月对 2 3 9例可切除的进展期胃癌患者分成治疗组和对照组。治疗组 14 0例应用卡铂 2 0 0mg 白介素Ⅱ 2 0～ 40万单位加入生理盐水 2 0 0～ 3 0 0mL进行多点腹腔穿刺注射 ,连用 5周 ,4个月后重复。对照组 99例则常规进行优福定口服。结果治疗组和对照组 3年生存率分别为 60 6%、45 3 % ,P <0 0 1。腹腔复发率分别为 4 8%、3 49% ,P <0 0 1。腹腔免疫治疗加化疗是预防侵犯浆膜的进展期胃癌术后腹腔复发的一种有效方法。     

KAI1基因转染协同ATRA诱导对肺腺癌细胞株抑制作用的研究

目的 :探讨新抑癌基因KAI1与全反式维甲酸 (all trans retinoicacid ,ATRA)对肺腺癌A5 49细胞株抑制增殖和诱导分化的作用。方法 :用脂质体介导的基因转染方法 ,借助质粒表达载体 (PCMV NEO XhoI) ,将抑癌基因KAI1转入肺腺癌A5 49细胞中 ,经G418筛选 ,获得稳定表达的细胞克隆。用 10 6mol/LATRA作用于转染及未转染KAI1基因的肺腺癌A5 49细胞株 ,MTT法检测细胞体外增殖能力 ,流式细胞仪进行细胞周期和凋亡分析 ,间接免疫荧光染色结合流式细胞仪检测转染前后细胞CD82 蛋白的表达。免疫组化测定myc、基质金属蛋白酶 (MMP 1)的表达 ,放射免疫测定层连蛋白(LN)表达。结果 :ATRA处理KAI1基因转染的肺腺癌细胞CD82 表达降低 ,细胞增殖能力下降 ,凋亡增加 ,更多的细胞被阻止于G1/G0 期 ,myc、MMP 1及LN表达下降 ,比对照组及单纯转染组细胞差异有统计学意义 ,P <0 0 5。结论 :抑癌基因KAI1与ATRA对抑制肺腺癌A5 49细胞株的增殖浸润转移有协同作用。     

肺癌患者血清PGE2水平及其对IL-2/sIL-2R的影响

目的 :探讨肺癌患者围手术期血清PGE2 水平的变化及其对IL 2 /sIL 2R的影响。方法 :采用放射免疫检测法 ( 12 5I RIA以及ELISA试剂盒 )分别检测 43例肺癌患者手术前、后的外周静脉血清PGE2 水平和IL 2 /sIL 2R ,术中抽取肿瘤回流静脉血用于检测PGE2 水平。结果 :肺癌患者外周静脉血存在较高的PGE2 ( 78 81± 3 2 15 )pg/mL ,与肿瘤回流静脉血中的PGE2 ( 13 1 0 7± 3 6 41)pg/mL呈显著相关 ,r =-0 3 15 ,P <0 0 1,术后其PGE2 显著下降 ;手术前后其IL 2 /sIL 2R处于相对较低水平 ,IL 2与PGE2 呈相关关系 ,而与sIL 2R无明显相关。术后IL 2有所上升 ( 15 3 83± 5 3 3 9)pg/mL ,但仍低于正常对照组 ( 2 3 0 2 9± 5 3 3 9)pg/mL ,P <0 0 5。结论 :肺癌患者存在着高水平的PGE2 ,是由肺部肿瘤引起的 ,对IL 2有一定的抑制作用。     

宫颈癌患者外周血Th1/Th2细胞因子表达水平的研究

目的 :分析 2 7例宫颈癌患者外周血单个核细胞 (PBMC)中Th1/Th2 两类细胞因子的表达水平 ,并与正常人比较 ,了解宫颈癌患者的免疫漂移现象。方法 :利用RT PCR技术检测 2 7例宫颈癌患者PBMC中Th1/Th2 两类细胞因子的mRNA表达水平。结果 :2 7例宫颈癌中IFN γ、IL 2、IL 4、IL 6和IL 10的表达阳性率依次为2 /2 7、3 /2 7、18/2 7、14 /2 7和 18/2 7。结论 :宫颈癌患者高表达Th2 类细胞因子 ,低表达Th1类细胞因子 ,出现典型的Th2 漂移现象 ,为宫颈癌的生物治疗提供可能。