慢性淋巴细胞性白血病患者miR-9-3甲基化异常及其意义

目的本研究旨在探讨microRNA-9-3(miR-9-3)在慢性淋巴细胞性白血病骨髓细胞中的甲基化异常及其意义。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术检测8例正常骨髓组织、78例新确诊的慢性淋巴细胞性白血病患者和7种白血病细胞株甲基化水平。结果正常对照组miR-9-3呈未甲基化状态;7种白血病细胞株中有5种呈未甲基化状态(71.4%);78例慢性淋巴细胞性白血病患者中65例呈miR-9-3甲基化,MSP阳性率为83%。5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-Aza Dc)处理白血病细胞株后I83-E95和WAC3CD5+细胞株miR-9-3呈未甲基化状态。结论慢性淋巴细胞性白血病患者存在miR-9-3表达受抑,可能与其基因甲基化异常有关。而miR-9-3甲基化在激活慢性淋巴细胞性白血病患者NF-κB1信号通路的作用值得进一步研究。     

Evaluation on Antisperm Antibody in Infertile Women with Chronic Salpingitis

Objective To evaluate the level of antisperm antibody （ASA） in infertile women with chronic salpingtis. Methods Forty-eight infertile women with chronic salpingtis were enrolled into this study. Serum samples were screened by the direct immunobead test for ASA type IgG and IgA according to the WHO laboratory manual. About 50% or more of the motile sperm attaching to one or more immunobeads were regarded as clinical positivity according to the WHO criteria. About 20% 50% motile sperm that had adherent particles were deemed to be sub-positive. Results Of the 48 patients with chronic salpingtis assessed for ASA-IgG, 4 had immunobead bindings ranged from 50% to 60%, and the positive rate was 8.3%. In addition, 5 cases had 20%-40% of immunobead bindings, and the sub-positive rate was 10.4%. For ASA-IgA detecting, 2 cases with ASA-IgG positivity also had ASA-IgA immunobead bindings, and the positive rates were 22%, and 28%, respectively. Conclusion The incidence of ASA could be found in infertile women with chronic salpingtis, which suggests that an increased risk for the production of ASA would exist in the inflammatory status o f fallopian tube.     

有丝分裂阻滞缺陷基因异常在肿瘤中的研究进展

纺锤体组装检验点（ Spindle assembly checkpoint ，SAC）是机体有丝分裂的重要监控机制，能够监控着丝点与微管之间的连接，确保染色体正确分离。有丝分裂阻滞缺陷家族蛋白（ Mitotic arrest defi-cient protein，Mad）作为SAC的重要组成部分，其主要在正常有丝分裂过程中发挥作用。 Mad家族基因突变或蛋白表达异常可能导致染色体异常分离，在促使肿瘤发生、预示肿瘤预后不良、化疗药物耐药等方面都起到一定作用。     

SHEL事故分析法在ICU获得性压疮预防中的应用研究

目的采用SHEL模式分析ICU医院内获得性压疮发生的原因,以降低其发生率。方法采用SHEL模式分析ICU20例医院内获得性压疮病例并制订对策,比较采取控制措施前、后ICU压疮预防的效果。结果采取控制措施前ICU医院内获得性压疮发生率为6.25%,SHEL模式分析结果为与人员素质和能力有关(S)占30.0%,与硬件有关(H)占20.0%,与临床环境有关(E)占35.0%,与当事人及他人有关(L)占15.0%;采取控制措施后ICU医院内获得性压疮发生率为2.83%,显著低于采取措施前(P<0.05),SHEL模式分析结果为15.4%与S有关、15.4%与H有关、30.8%与E有关、38.4%与L有关。结论应用SHEL模式分析ICU医院内获得性压疮发生的原因,制定有效的措施,对降低ICU医院内获得性压疮的发生率有着积极的意义。     

微小RNA-148a-3p靶向调控MAP3K9表达及对胃癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨微小RNA-148a-3p（miR-148a-3p）对丝裂原活化蛋白激酶激酶激酶9（MAP3K9）的靶向调控作用及对胃癌细胞增殖和凋亡的影响。方法 向对数生长期胃癌细胞株MGC-803转染miR-148a-3p模拟物（mimics组）和阴性对照（NC组），以未转染的MGC-803细胞为对照组；采用实时定量PCR（QPCR）检测各组miR-148a-3p水平以评价转染效率，MTT法检测各组细胞增殖能力，流式细胞术检测各组细胞凋亡情况，分别采用QPCR和Western blotting检测Bcl-2、Bax、caspase-3及MAP3K9 mRNA和蛋白水平，同时采用双荧光素酶报告实验验证miR-148a-3p与MAP3K9的靶向作用关系。结果 QPCR结果显示，对照组、NC组和mimics组的miR-148a-3p水平分别为1.021±0.123、1.087±0.196和2.854±0.368，与对照组和NC组比较，mimics组的miR-148a-3p水平升高（P＜0.05）。mimics组MGC-803细胞的增殖活力较其余两组减弱（P＜0.05）。mimics组MGC-803细胞凋亡率为（15.2±1.6）％，高于对照组的（3.5±0.9％）％和NC组的（4.5±1.1）％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组和NC组比较，mimics组的MAP3K9和Bcl-2的mRNA和蛋白水平均下调，而Bax和caspase-3的mRNA和蛋白水平均上调（P＜0.05）；双荧光素酶报告实验证实MAP3K9是miR-148a-3p的直接作用靶点。结论 MiR-148a-3p可抑制胃癌细胞MGC-803的增殖并诱导其凋亡，可能通过靶向MAP3K9来发挥抑癌作用，调控miR-148a-3p／MAP3K9轴在胃癌防治中有一定应用前景。     

院外延续护理在极低出生体重早产儿中的应用

目的探讨延续护理在极低出生体重早产儿(VLBWI)出院后生长中的作用。方法选取2010年1月至2011年12月期间在我院出生的VLBWI 50例并分为两组。24例对照组患儿出院后由家长自行护理;26例观察组患儿出院后由我科资深护士进行延续护理,直至患儿1周岁。比较两组患儿出院后至1周岁期间的再入院率、死亡率,观察两组患儿1周岁时的体格发育、神经发育情况。结果随访期间再入院率的比较观察组显著低于对照组(P<0.05),但死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。两组存活患儿1周岁时的体格发育均近似于正常婴儿。观察组存活患儿1周岁MDI评分、PDI评分表现明显好于对照组(P<0.05)。观察组患儿MDI<70、PDI<70、脑瘫、失聪、神经发育损害例数及发生率均低于对照组,但两组间无统计学差异(P>0.05)。结论院外延续护理可降低VLBWI的再入院率和死亡率,改善患儿的神经发育。     

获得性免疫缺陷综合征与炎症的抗逆转录病毒治疗进展

抗逆转录病毒治疗（ART）可抑制人免疫缺陷病毒（HIV）的复制，减少机会性感染的发生，但不能完全抑制HIV引起的炎症和免疫激活，残留的炎症导致一系列疾病（HIV并存病）。本文简要综述近几年来国内外HIV与炎症的ART进展。     

体外诊断试剂液体辅助试剂分类界定初步研究

目的 进一步规范我国体外诊断试剂液体辅助试剂分类和命名原则.方法 根据《体外诊断试剂注册管理办法（试行）》等有关法规,以及既往分类界定文件和这类产品分类界定申请的有关情况,对体外诊断试剂液体辅助试剂的类别、分类界定情况进行梳理.结果与结论 将现有体外诊断试剂液体辅助试剂分为：清洗液、反应物质溶解液、反应物质稀释液、样本预处理液、样本保存溶液、缓冲液、染色液及其封闭剂、显色液、第二抗体溶液等9小类,对这些产品的风险程度管理和规范命名提出意见和建议.     

过氧化氢对PC12细胞plk1基因表达的影响

目的 观察过氧化氢对体外培养的PC12细胞plk1基因表达的影响.方法 采用MTT法观察不同浓度过氧化氢对体外培养的PC12细胞作用6h后,对PC12细胞存活率的影响;Western-blot检测不同浓度过氧化氢作用后,PC12细胞plk1基因蛋白表达水平的变化.结果 与对照组比较,过氧化氢剂量依赖性降低PC12细胞的存活率,增强PC12细胞plk1基因蛋白的表达水平.结论 过氧化氢降低PC12细胞的增殖活力,其机制可能是通过增强Plk1蛋白表达水平来实现.     

浙江省中医护理技术分级的现状调查

目的 了解浙江省中医护理技术分级的现状,为中医护理技术的培训、管理及相关政策制订提供依据。方法 2020年8月—9月采用自行设计的中医护理技术分级开展情况调查表对浙江省中医医疗机构进行调查。调查内容包括技术分级方法、原则和具体技术分级情况。 结果 共调查94所中医医疗机构,回收有效问卷92份。结果显示,72所（78.26%）中医医疗机构实施了中医护理技术分级,分级方法有6种,按一类、二类、三类技术进行分级是主要分级方法（52.78%）。各医疗机构的技术分级原则不统一,技术分级存在不一致现象,部分技术的分级存在较大差别。 结论 浙江省各级中医医疗机构重视中医护理技术的分级管理,但缺乏同质性,建议制订分级管理策略,明确分级方法与原则,统一各项技术的分级,提高技术应用的规范性。