特发性黄斑裂孔的OCT诊断标准

目的 观察特发性黄斑裂孔的光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography，OCr)图像特征。总结Gass分期的诊断标准。方法 对133例(143只眼)临床诊断为特发性黄斑裂孔的患者进行OCT检查。根据Gass分期的原则进行分期。结果依据Gass分期的原则，将143只患眼分为4期，各期OCT图像特征如下：Ⅰ期：共29只眼，黄斑中心凹轮廓变浅或消失，中心凹下可见低反射区，其中14只眼发现伴有黄斑前膜增生，7只眼伴有玻璃体黄斑牵引；Ⅱ期：共17只眼，神经上皮全层破裂形成孔，孔表面有可以贴附的孔盖；Ⅲ期：共83只眼，神经上皮全层破裂，孔盖游离或未见孔盖，伴不同程度裂孔周围囊样水肿；Ⅳ期：共14只眼，裂孔形态与Ⅲ期相似，但合并玻璃体后脱离。结论 OCT能直观、形象地显示特发性黄斑裂孔的形态特征，比较准确地进行分期，在特发性黄斑裂孔的诊断及术式选择等方面有重要作用。     

光学相干断层扫描在Vogt-小柳原田病中的应用

目的观察Vogt-小柳原田病患者光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的图像特征.方法对8例Vogt-小柳原田病患者(16只眼)进行OCT检查.结果所有患眼均表现程度不等的神经上皮脱离,脱离范围平均4022μm;神经上皮脱离高度1O1μm～2765μm,平均294μm;神经上皮厚度129μm～264μm,平均190μm.有1只眼表现为神经上皮层间水肿.神经上皮层下积液有浓密不均的点状回声,2只眼表现为团状渗出点,1只眼表现囊腔形成.结论OCT对于Vogt-小柳原田病尤其不完全性Vogt-小柳原田病的早期诊断有其优越性.同时为疾病的病情追踪、疗效评价以及视力预测提供了客观定量的评价标准.     

ICL植入术后黄斑区节细胞-内丛状层及视网膜厚度的变化

目的：应用OCT观察ICL植入术后黄斑区节细胞-内丛状层及中央区视网膜厚度的改变,明确ICL植入术对于眼后节的影响。

方法：前瞻性研究。最终纳入行ICL植入术患者26例41眼,平均年龄28.19±6.48岁。所有受试者均行眼轴长度(AL)、裸眼视力(UCVA)、综合验光、最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)及OCT检查。观察术前及术后的中央区视网膜厚度(CRT)和节细胞-内丛状层厚度(GCT),以及UCVA、BCVA和IOP的变化。

结果： ICL植入术后UCVA和BCVA较术前均有提高(P<0.05),而眼压无变化。术前,术后1wk,1、3mo CRT分别为273.20±25.48、274.07±27.64、277.85±25.49、275.99±24.68μm,而GCT分别为85.31±5.19、88.95±6.87、87.73±4.23、87.45±4.59μm(均P<0.05),其中CRT在术后1mo较术前有增加(P<0.01),GCT在术后1wk,1、3mo均比术前有增加(P<0.05)。GCT在术后1wk的变化与AL呈正相关(r_s=0.529, P=0.001)。

结论：ICL植入术具有良好的有效性及一定的安全性,但术后也会发生一定的黄斑区改变,需给予一定的重视。     

Clinical Evaluation of the Cook Advance Enforcer 35 Focal-Force PTA Balloon Catheter for Treatment of Hemodialysis Fistula Stenoses: A Feasibility Study

Purpose

A prospective, single-center, single-arm feasibility study evaluated procedural and short-term performance of the Advance Enforcer 35 focal-force percutaneous transluminal angioplasty (PTA) balloon catheter in treating stenoses of mature native arteriovenous (AV) hemodialysis access circuits.

谱域光学相干断层扫描对孔源性视网膜脱离术后黄斑微结构的观察

目的 运用谱域光学相干断层扫描仪对孔源性视网膜脱离(RRD)术后患者的视网膜结构进行观察.方法 在我院眼科行RRD复位术后1年以上的患者17例(17眼),包括行玻璃体切除术8例,巩膜外环扎外加压术8例,玻璃体切除联合巩膜外环扎1例.17例中,巩膜外冷凝12例,眼内光凝5例.OCT检查观察视网膜结构变化.并用SPSS 19.0软件进行统计学分析及独立样本t检验.结果 发现10只眼有黄斑区的组织结构异常(58.82％),这些异常包括视网膜变薄2例(11.76％),视网膜前膜6例(35.29％),视网膜水肿2例(11.76％),板层视网膜裂孔1例(5.88％)、脉络膜视网膜萎缩1例(5.88％)、感光细胞内节和外节(IS/OS)连接线的异常4例(包括IS/OS连接线断裂及萎缩)(23.53％)、视网膜外界膜断裂2例(11.76％),外核层高反射点2例(11.76％).在视网膜脱离累及黄斑的患者中,视网膜前膜和感光细胞IS/OS连接线异常所占的比例均为50％,比例较高.结论 OCT因其能够清晰观察黄斑微结构改变,为RRD术后视力预后评估及随访治疗提供了极大方便.     

Optical Coherence Angiographic Demonstration of Retinal Changes From Chronic Optic Neuropathies

Glaucoma causes a decrease in peripapillary perfused capillary density on optical coherence tomography (OCT) angiography. However, other chronic optic neuropathies have not been explored with OCT angiography to see if these changes were specific to glaucoma. The authors evaluated OCT angiography in 10 patients who suffered various kinds of chronic optic neuropathies, including optic neuritis and ischaemic optic neuropathy, and found that all optic neuropathies showed a decrease in peripapillary vessel density on OCT angiography, regardless of the aetiology of the optic neuropathy. The peripapillary vessel loss on OCT angiography correlated well with the areas of retinal nerve fibre layer thinning seen on OCT.