儿童股骨颈骨折临床治疗体会

<正>儿童股骨颈骨折临床上较为少见,据Morrissy统计,该类骨折只占同类型骨折的近1%[1],但随着当今社会的日益进步,儿童股骨颈骨折发生的几率日益增加。其原因主要见于车祸伤、高处坠落伤等。但由于其治疗方法与成人有别,且并发症较多、致残率高,如何降低并发症、提高治疗效果,是小儿骨科医师关注的问题。     

康复指导对直肠癌Miles术后恢复期患者性生活质量的影响

目的：探讨康复指导对直肠癌Miles术后恢复期患者性生活质量的影响。方法：54例直肠癌Miles术后患者，其中32例(治疗组)于术后2周始给以人工肛门综合护理、性生活指导及心理干预等康复治疗。22例(对照组)只给以人工肛门一般性护理指导。利用0lson婚姻质量问卷(ENRICH)分别于术后2周及6个月对两组患者性生活质量进行评估。结果：治疗组治疗前后性生活因子分别为21．3l&;#177;9．18，33．20&;#177;10．76，差异有显著性意义(t=2．34，P=0．024)。对照组治疗前后分别为20．56&;#177;9．24，24．27&;#177;9．09，差异无显著性意义(t=1．7l，P=0．10)。结论：康复指导能改善Miles术后恢复期患者的性生活质量。     

鼻腔鼻窦恶性肿瘤83例报告

目的：评价鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗方法及其效果。方法：83例原发于鼻腔、上颁窦、筛窦、蝶窦及额窦的恶性肿瘤，分别采用次全与全上颁骨切除、前额开窗一鼻锥翻转进路额筛蝶眶肿瘤大块切除及颅面联合切除，部分病例实施冷冻切除、颌颈朕合根治术等手术治疗以及术后常规放疗等措施。结果：3年生存率为47．5％(36／76)，5年生存率为36．2％(25／69)。结论：鼻腔鼻窦恶性肿瘤通过手术方法的改进以及采用术后放疗等综合治疗，可以提高疗效，但仍需进一步改进治疗方法，提高生存率。     

髂胫囊转位修复膝关节前交叉韧带

目的 探讨外伤性前交叉韧带(ACL)撕裂的自体修复方法及用材。方法 用同侧髂胫囊转位修复外伤性ACL断裂16例。结果 随访7年，优良率81．2％。结论 用髂胫囊修复ACL，有完全的韧带转化功能，具有取材广，操作方便等优点。     

珍奇的南方海马

海马，为海龙科。亦称“龙落子”。鱼纲，体侧扁，弯曲，一般体长10cm左右，头与躯干成直角，形似马头，生活在海中，故名海马。海马有三奇：一是雄海马承担育儿任务(雄海马尾部有孵卵囊，受精卵在囊内发育)；二是它直立游水，速度极缓；三是只吃活食，不爱吃死体，它吃虾时囫囵吞枣，会发出劈啪声。海马，主要栖于热带海中，我国东海及南海其他国家海域均有分布。     

自制可弯曲管导管经鼻腔插管体会

经鼻腔气管插管在某些特殊手术麻醉中有着较大的优点，但是此方法较之经口插管难度大，特别是当病人存在解剖异常时，难度就更大。我们自制了便于调节导管弯度的气管导管，对40例需经鼻插管的病人应用，取得了良好的效果，报告如下。     

针灸治疗周围性面瘫溢泪症临床初探

周围性面瘫的溢泪症使患者十分苦恼 ,且为常见主要后遗症状之一。查阅近年出版的《中国针灸》、《上海针灸杂志》、《针灸临床杂志》有关面瘫的论文43篇 ,皆未提及面瘫溢泪症 ,亦未对“流泪”一症进行穴位上的加减。笔者查考有关针灸医籍如《针灸大成》、《针灸资生经》等医籍 ,发现对“迎风流泪”及“冷泪”等症则多处采用睛明、承泣两穴。遂以此指导临床 ,来探讨睛明及承泣穴对周围性面瘫溢泪症的影响 ,现介绍如下。一般资料将 1 997年冬至 2 0 0 2年春所有面瘫患者随机分成两组。治疗组 31例 ,其中男 1 7例 ,女 1 4例 ;年龄最大 5 7岁 ,…     

塑料颈椎枕辅佐治疗颈椎病

颈椎病,是因为颈椎发生了病变而导致的疾病,亦是常见的疑难病。它的致病原因极为复杂。其中:睡觉时只枕头部,没有枕颈部,至使颈部不能处于自然的生理状态。另外,枕垫的高低和软硬不当,也是造成颈椎病的主要原因。如枕头垫的过高,会将头颅过高地抬起,后颈部反而悬空,造成颈椎前屈。加重颈椎的负担,使颈项的肌肉、关节囊、韧带受到了牵拉。日久则产生了损害,轻则头颈部酸胀不适;重则出现头痛、头晕、耳鸣、失眠及上肢麻木等颈椎病的症状。枕垫过低或干脆不用枕头,如仰卧时则颈前部的肌肉绷紧,气管受到压迫,影响呼吸,易做恶梦。或使颈椎变直或…     

填塞法治疗大型、感染性颌骨囊肿的临床总结

目的探讨填塞法用于大型或感染性颌骨囊腔的保守治疗的可行性及临床应用价值。方法对43例大型、感染性颌骨囊肿采用填塞法进行保守治疗，手术后定期换药、随访，观察颌骨囊肿愈合情况和疗效。结果本组43例患者全部愈合，常规全景X光检查，骨腔变小、密度增加，囊腔初步愈合，效果满意。结论填塞法用于大型或感染性颌骨囊腔的保守治疗，适用范围广，创伤小，效果肯定。     

白内障囊外摘除手术的系统护理

目的　探讨白内障囊外摘除手术患者施行系统的护理措施对巩固疗效 ,促进康复的作用。方法　对我科1 2 0例白内障囊外摘除患者临床施行了充分的、细致的术前准备及术后处理。结果　手术成功率 1 0 0 % ,患者全部复明 ,术后视力均有不同程度提高。结论　白内障囊外摘除手术前及术后护理 ,对巩固手术疗效 ,促进病人康复起到至关重要的作用。