药物联合鼻内镜手术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的效果分析

目的:分析药物联合鼻内镜手术治疗变应性鼻炎(AR)伴鼻中隔偏曲的效果.方法:选取2017年1月—2019年11月我院收治的110例A R伴鼻中隔偏曲患者,随机分为单纯药物组(55例,枸地氯雷他定片+糠酸莫米松鼻喷雾剂)和药物手术联合组(55例,枸地氯雷他定片+糠酸莫米松鼻喷雾剂+鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗),比较两组...     

经鼻填充鼻中隔软骨修复眶内侧壁骨折

目的：探讨应用鼻内镜填充鼻中隔软骨,修复眶内侧壁骨折,经鼻做眼部手术的可能性。方法：选取眶内侧壁骨折患者11例（11眼）,术前检查均有不同程度的眼球内陷、复视、视力减退症状,行眼眶CT诊有眶内容物疝入筛窦并伴积液,其中6例内直肌肿胀。手术开始在内镜直视指引下,经鼻腔开放筛窦,摘除筛房,暴露骨折的纸板,将疝入物回纳眶内,鼻中隔软骨覆盖骨折区。结果：患者手术后全部治愈。双眼突出度相差≤1mm,平均0.11mm。视力较术前不改变或者略有改善。鼻内镜检查见筛窦术腔上皮化,填充的鼻中隔软骨无移动,无感染及排斥现象。结论：经鼻填充鼻中隔软骨修复眶内侧壁骨折方法简便,成功率高。自体鼻中隔软骨无排斥反应。     

原发性下鼻甲结核1例

患者男,55岁,因持续性右鼻塞4个月入院,病史中无流涕、鼻出血、打喷嚏,无鼻腔疼痛、头痛、头晕、畏寒、发热等症状。查体示一般情况良好,右鼻腔黏膜呈暗红色,下鼻甲黏膜肥厚、质硬、表面光滑,未查及明显新生物,麻黄素收缩无效果,左鼻腔未见明显异常;鼻中隔黏膜光滑。     

保留支架的鼻中隔成形术

目的：探讨鼻中隔手术中鼻中隔支架保留的方法。方法：根据鼻中隔偏曲的不同类型,设计A、B、C三种术式在显微镜下对不同的患者行保留鼻中隔支架的鼻中隔成形术。结果：手术时间缩短,术中出血减少,鼻中隔成形术后随访1～6个月,全部患者疗效满意且无并发症发生。结论：鼻中隔成形术可保留较完整的鼻中隔支架,具有创伤小、出血少及术时短的优点,是一种微创手术的新方法。     

自体鼻中隔软骨联合耳廓软骨的鼻中隔延伸物移植术在鼻尖整形中的应用

目的:探讨运用鼻中隔软骨联合耳廓软骨构建鼻中隔延伸物复合体重置鼻尖位置和重塑鼻尖形态的可行性。方法:2018年9月至2019年10月,以中国医学科学院整形外科医院17例低鼻患者为研究对象,17例患者中男2例,女15例;年龄19~39岁,平均27岁。17例患者均为初次鼻整形病例。术中在全身麻醉下行鼻整形术。切取鼻中隔软骨...     

鼻中隔偏曲矫正术后预防并发鼻中隔穿孔的研究

目的探讨鼻中隔偏曲矫正术后并发鼻中隔穿孔的预防措施。方法采用回顾性研究,总结分析20年来我科经治的243例鼻中隔偏曲患者术后疗效及穿孔的发生情况。结果鼻中隔粘膜下矫正术组185例,其中发生黏膜破损41例（22．16％）,术后并发鼻中隔穿孔1例（0．54％）,与鼻中隔黏膜下切除术组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。疗效评定：鼻中隔黏膜下矫正术组,治愈31例（74．59％）,好转47例（25．41％）,与黏膜下切除术组疗效比较,差异有统计学意义,P〈0．005。结论无论从预防鼻中隔穿孔的角度,还是手术的疗效角度,鼻中隔偏曲黏膜下矫正术都是比鼻中隔黏膜下切除术更理想的术式。     

原发鼻腔恶性黑色素瘤11例临床分析

目的 观察鼻腔原发性恶性黑色素瘤的临床特点,以帮助临床诊断和治疗.方法 对1992-2007年12月间诊治的鼻腔原发性恶性黑色素瘤11例临床资料进行回顾性分析.结果 11例中,肿瘤多位于鼻腔外侧壁和鼻中隔,其中中鼻道5例,鼻中隔4例,中鼻甲1例,下鼻甲1例,肿瘤呈黑色或紫褐色8例,呈结节状或菜花状,淡红色表面光滑如息肉状3例;肿瘤触之易出血.结论 本病临床少见,易误诊,应与鼻腔癌、血管瘤、鼻息肉相鉴别.对鼻腔发现的黑色或紫褐色肿物,触之易出血者可作该病的临床诊断,而不必取活检,以免促进肿瘤转移.     

鼻中隔透明细胞软骨肉瘤1例

目的 报告1例鼻中隔透明细胞软骨肉瘤并复习相关文献.方法 结合光镜、免疫组化对1例透明细胞软骨肉瘤进行形态学观察并复习相关文献.结果 本例鼻中隔透明细胞软骨肉瘤影像学上表现为鼻中隔分叶状肿块,中央可见钙化影,形态学上由透明细胞和软骨母细胞样细胞构成,间质为软骨样基质,形成分叶状结构.免疫组化显示肿瘤细胞表达Vim和S100.结论 鼻中隔透明细胞软骨肉瘤诊断要结合形态学与免疫表型特点,鉴别诊断尤为重要.     

鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大

目的探讨鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术微创治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大的手术治疗方法、疗效及其在临床上的应用。方法选取2001年1月-2009年1月78例来院治疗的鼻中隔偏曲并一侧或双侧鼻甲肥大患者,随机分为内窥镜组和消融术组,对比两组手术时间、术中出血量、术后出血量、手术有效率、并发症等情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后出血量均有显著性差异;手术有效率、并发症无差异,但消融术组的有效率较高,并发症较低。结论鼻内窥镜联合低温射频等离子消融术治疗鼻中隔偏曲并鼻甲肥大较传统方法有明显优势,值得临床广泛推广。     

鼻中隔成形术联合鼻甲微波消融术的疗效分析

目的 观察鼻中隔偏曲症患者行鼻中隔成形术联合鼻甲微波消融术术后疗效.方法在鼻窦内窥镜下行鼻中隔成形术并对增生鼻甲行粘膜下微波消融术.结果所有224例患者均取得了良好的疗效.