潘托拉唑阿莫西林与克拉霉素联合治疗十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌的临床观察

目的:观察三联疗法2周根治十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效。方法:105例经尿素酶,组织学证实为幽门螺杆菌感染的十二指肠球部溃疡的病人,使用潘托拉唑片40 mg每日1次口服,用药2周,阿莫西林胶囊1.0 g,每日2次,克拉霉素0.5 g,每日2次,同时服1周,停药4周观察临床效果,胃镜下溃疡愈合情况及幽门螺杆菌根除率。结果:临床疼痛缓解率为100%,溃疡愈合好转率为98.1%,幽门螺杆菌根除率为94.28%,副作用1.9%。结论:以新型质子泵抑制剂潘托拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌及溃疡愈合率均高,疗程短,副作用小,依从性好,是较理想的治疗幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡的方案。     

奥美拉唑致急性尿潴留1例报告

资料与方法 患者，男，51岁，因上腹部疼痛伴反酸、嗳气2个月就诊，既往无特殊病史。查体：T36．5℃，P72次／分，R20次／分，BP120／70mmHg。心肺检查未见异常，腹平软，上腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音活跃，神经系统检查未见异常。检查胃镜示：①十二指肠球部溃疡（A2期），②胆汁反流性胃炎。即给予阿莫西林0．5，每天3次口服，硫糖铝1．0，每天3次口服；吗丁林10mg，每天3次口服；奥美拉唑（湖南迪诺制药有限公司生产）20mg，每天2次口服。     

咳嗽变异性哮喘误诊2例

1临床资料 1．1例1男，22岁。因反复干咳1个月入院。患者于1个月前无明显诱因出现干咳，偶有少量白色泡沫痰，稍有胸闷，对冷空气敏感，夜间加重，无发热。查体：体温36．6℃，脉搏75次／min，呼吸22次／min，血压120．／70mmHg。发育正常，全身皮肤黏膜无黄染，表浅淋巴结未扪及。咽部稍有充血，扁桃体无肿大，心、肺、腹无异常。血常规及X线胸片检查未见异常。曾多次在我门诊以“上呼吸道感染、支气管炎”给予阿莫西林胶囊、复方甘草合剂及青霉素钠等治疗无明显缓解。后转上级医院，入院后行支气管激发实验（＋）、     

兰索拉唑为主的三联方案治疗少儿幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

目的 观察兰索拉唑为主的三联方案治疗少儿幽门螺杆菌(Hp)相关的十二指肠溃疡的效果.方法 Hp阳性的十二指肠溃疡病人46例,男26例,女20例;年龄7～14岁.随机分为2组,治疗组23例给予口服兰索拉唑 阿莫西林 替硝唑三联治疗,对照组23例予口服奥美拉唑 阿莫西林 替硝唑三联治疗,疗程均为14d.结果 两组治疗后的Hp清除率及溃疡愈合情况差异均无显著意义(P＞0.05).结论 兰索拉唑、阿莫西林、替硝唑三联疗法可作为治疗儿童幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡的选择方案之一.     

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌现症感染的疗效观察

目的探讨洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联短程疗法根除儿童幽门螺杆菌(Hp)现症感染的疗效。方法经13C尿素试验(13C-UBT)及血清Hp-IgG测定2项阳性的反复腹痛患儿63例,分为治疗组36例与安慰剂组27例。治疗组接受洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联治疗,安慰剂组口服安慰剂;疗程均为1周。停药后4周门诊复诊并复查13C-UBT。结果治疗组与安慰剂组临床总有效率分别为100%和22.2%,Hp根除率分别为83.3%和11.1%。结论部分小儿反复腹痛与Hp现症感染密切相关;洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联1周短程疗法根除反复腹痛儿童Hp现症感染临床效果好,Hp根除率高,副作用少。     

福建省边远海岛和城市地区幽门螺杆菌耐药菌株比较

目的 研究福建省边远海岛和城市地区幽门螺杆菌（却）的耐药状况，并比较城市地区2001—2006年Hp耐药状况的变化。方法 取Hp阳性者胃窦黏膜进行上Hp培养，对分离的幽门螺杆菌菌株进行药敏试验。用琼脂稀释法和临界点浓度法测定Hp对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的敏感性。判定为耐药的标准：甲硝唑的最小抑菌浓度（MIC）〉18mg／L，克拉霉素的MIC值〉12mg／L，阿莫西林的MIC值〉10．5mg／L。结果 边远海岛地区Hp对甲硝唑的耐药率为11．4％，显著低于城市居民的55．6％（P〈0．01）；对克拉霉素的耐药率为5．7％，也显著低于城市居民的26．0％（P〈0．01）。城市居民Hp对甲硝唑的耐药率自2001年后明显升高，由34．0％上升至47．1％（p〈0．05）；Hp对克拉霉素的原发耐药率自2001年后也明显升高，由10．6％上升至29．4％（P〈0．01）。却对阿莫西林的耐药极少。2004年以前未发现Hp对阿莫西林的耐药菌株，但2006年发现有2株Hp对阿莫西林耐药，占2％（2／102）。结论 边远海岛地区Hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药率显著低于城市地区，城市地区Hp对甲硝唑、克拉霉素和阿英西林的耐药2006年比2001年明显上升。     

奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌感染

目的探讨奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性溃疡的疗效。方法将120例Hp阳性的消化性溃疡(PU)患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组予阿莫西林1.0g,2次/d;呋喃唑酮0.1g,3次/d;奥美拉唑20mg,2次/d。对照组予克拉霉素0.5g,2次/d;甲硝唑0.4g,2次/d;奥美拉唑20mg,2次/d。两组疗程均为1周。结果治疗组的Hp根治率(95%)及溃疡愈合率(95%)明显高于对照组(两者均为46.7%,<0.05)。结论奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮根治Hp的疗效肯定,值得临床上进一步推广应用。     

埃索美拉唑、呋喃唑酮为主治疗根除失败的幽门螺旋杆菌感染

近年来,幽门螺旋杆菌(Hp)对部分抗生素的耐药率呈上升趋势,已影响到Hp根除疗效.我们选用埃索美拉唑、呋喃唑酮加用阿莫西林(青霉素过敏者用克拉霉素)和铋剂,治疗根除失败的Hp感染患者,现报道如下.     

左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的 对比左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效.方法 选取2011年1月～2012年1月收治的消化性溃疡患者共160例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用左氧氟沙星三联疗法治疗,而对照组采用阿莫西林三联疗法治疗.结果 实验组患者的总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(92.50% vs 86.25%,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(15.00% vs 12.50%,P>0.05).结论 左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效相当,两者不良反应也较低,若考虑到经济费用因素,则左氧氟沙星三联疗法较易于推广.     

注射用阿莫西林钠舒巴坦钠(2:1)有关物质方法学研究及溶液稳定性研究

目的:本次试验研究目的是考察注射用阿莫西林钠舒巴坦钠(2 颐1)在配制和使用过程中的稳定性, 从而指导病人对该产品的使用,避免不良反应的发生。 方法:应用经方法学验证了的有关物质检测法进行产品 的稳定性研究。 结果:有关物质检测法科学合理,可行性强。 产品配制的最高浓度为 45mg / mL,需在配制 20min 内使用。 在37益依2益环境中使用时,必需在1h 内使用完毕;在25益依2益环境中使用时,必需在1h 内使用完毕。 结论:注射用阿莫西林钠舒巴坦钠(2 颐1)在配制和使用过程中需注意配制细节和使用时间,否则会引起严重的 不良反应。