布氏杆菌病误诊2例报告

布氏杆菌病(brucelosis)又称马尔他热(Moltafever)或波浪热(undulant fever)，是布氏杆菌引起的急性或慢性传染病，也是一种家畜及人畜共患的地区性流行病。此病遍及世界各地，在我国则多见于牧区。典型临床表现主要为波浪状发热为其特点，发热约2～3周，间隔1～2周无热期，以后再发热。常伴多汗，头痛，乏力，游走性关节痛(主要为大关节)。但目前该病临床表现不典型病例逐渐增多，临床误诊率高。现将我院2000年9月～2002年9月收治的2例布氏杆菌病误诊报告如下：     

硫酸链霉素注射液无菌检查法试验验证

目的：探讨硫酸链霉素注射液的无菌检查方法，考察其抑菌作用及测定方法的可行性。方法：采用薄膜过滤法．通过无菌验证试验确定无菌检查方法的有效性。结果：含供试品各容器中的试验菌均生长良好。结论：通过验证试验的无菌检查方法可行，所得结果可靠，适合该药品的无菌检查。     

乌拉坦和硫酸链霉素对听觉传导的联合阻滞作用

选用30只耳廓反射正常的白色红目雄性豚鼠，随机分成三组。分别单独或联合肌注乌拉坦、硫酸链霉素（SM），观察比较三组豚鼠的耳蜗电位（CM）和听性脑干反应（ABR）结果，发现乌拉坦可使动作电位（AP）之N1波及ABR之I波潜伏期和Ⅰ-Ⅳ波间期延迟，乌拉坦和SM联合用药对听觉传导的阻滞明显加强，提示乌拉坦不宜作为观察听觉传导时间动物实验的麻醉用药。     

微波热凝加链霉素治疗鼻硬结病

鼻硬结病是一种慢性进行性肉芽肿病变 ,目前以抗生素治疗为主 ,但治疗时间较长 ,患者症状解除缓慢 ,长期用药易产生毒副作用。为探索鼻硬结病综合治疗的有效措施 ,我院 1 998年以来应用微波热凝加链霉素治疗鼻硬结病 8例 ,收到了较好效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料8例中 ,男 2例 ,女 6例 ;年龄 2 6～ 48岁 ,平均36岁。病程 5个月～ 7年 ,平均 3年 2个月。均有口服一般消炎药或外涂药膏等治疗史。主要症状为鼻塞 ,在鼻前庭、鼻中隔、下鼻甲前端 ,以及上唇等处出现结节状肿物 ,表面血管扩张 ,质硬。全部病例活组织标本均取…     

链霉素对耳石膜钙吸收影响的实验研究

应用放射性同位素方法研究健康豚鼠和链霉素肌注豚鼠球囊，椭圆囊耳石膜，锤骨和股骨在不同时间内对＾４５Ｃａ吸收水平的动态变化，了解链霉对耳石膜钙含量的影响，以探讨链霉素前庭中毒的机理。研究结果说明耳石原钙是在不断更新的，它与骨组织一样都是动态结构。     

链霉素过敏性休克1例抢救体会

患者,女,28岁。因反复腰酸、浮肿伴发热、左上腹疼痛八月余,曾行B超检查,提示胰腺炎,经治疗无明显好转,仍进行性消瘦,食欲减退,于1996年12月2日转住我院。入院检查：尿常规蛋白（十个）,红细胞（＋）,白细胞（＋）;血肌配（Cr）180umol／L,血尿素氮（BUN）10mmol／L;B超示：胰头轻度肿大,慢性肾小球肾炎,慢性胰腺炎。相继给予地塞米松、青霉素（皮肤过敏试验阴性）、舒安西林、环丙沙星、灭滴灵等治疗,10天后,效果不显著,并出现胸腔积液。12日行胸腔穿刺术,抽出淡黄色混浊液体320ml,胸水李凡他试验十,细胞数0．22…     

联合用药治疗3例重症肺鼠疫患者

链霉素应用以来,对鼠疫的治疗和控制起到了莫大的作用。迄今,链霉素仍为治疗鼠疫的首选特效药物,但由于在治疗中用量大,毒性反应重,过敏反应多,加之近年来国内外链霉素耐药菌株的发现,给鼠疫治疗带来了一定的困难。2004年在对青海省囊谦县3例重症肺鼠疫患者的治疗中,将头孢曲松     

静滴盐酸林可霉素致过敏反应1例

盐酸林可霉素在临床上是一种相对安全的药物。笔者曾遇1例有青链霉素过敏史曾多次用过盐酸林可霉素的患者，在应用林可霉素的过程中发生了过敏反应。现将此例患者的反应过程、处理措施及讨论结果报告如下。     

应用PCR-反向斑点杂交技术快速检测结核分枝杆菌耐链霉素基因型

目的 应用膜反向斑点杂交技术快速检测结核分枝杆菌对链霉素(SM)的耐药性。方法 设计与合成用于检测结核分枝杆菌耐SM基因rpsL和ms的寡核苷酸探针，点于硝酸纤维素膜上，与结核分枝杆菌分离株生物素标记的聚合酶链反应(PCR)产物进行反向斑点杂交，并与PCR-单链构象多态性(PCR—SSCP)和PCR-直接测序(PCR-DS)结果比较。结果 53株结核分枝杆菌临床分离株中，三种检测方法符合率为100％。9株敏感株rpsL和ms基因的SSCP图谱、膜杂交结果与标准株完全相同；44株耐SM菌株中，33株存在rpsL基因43位密码子AAG→AGG突变，6株有ms基因513位A→C突变，1株有ms基因513住A→T突变，突变检出率为90．9％，40株耐SM菌株和9株敏感株可用膜杂交方法检测出来，与传统药敏试验方法检测符合率为49／53。结论 应用膜反向斑点杂交技术检测结核分枝杆菌耐SM基因型灵敏度高、特异性好、简便、快速，可用于临床耐药性检测。