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护理记录是护士根据医嘱和病情对病人在住院期间护理过程的客观记录。它既是为医生提供治疗及诊断的一个重要依据,也是新的《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。它要求记录的内容真实可靠,能产生法律效应。但是由于少数护士对《条例》的精神理解欠透彻,法律意识较淡薄,因此,在执行过程中,仍存在一些问题。下面就本院从今年4月份开始按照湖南省《护理文书书写规范及管理规定》要求,使用了新的护理文书表格系列所常见的缺陷谈谈防范对策。 相似文献
74.
于静 《中华临床护理研究杂志》2004,12(6):1248-1250
随着《医疗事故处理条例》的出台,特别是对护理文书的重新规定,对护理工作提出了更高的要求,对护理管理模式提出了严峻的挑战。我院于2002年底开始规范护理记录书写。近两年来在病历书写方面经历了跟踪、交流、分析过程。初步制定危重患者护理 相似文献
75.
平淑玲 《中华临床医药与护理》2007,5(7):11-11
由于社会的不断进步,医疗水平的不断提高,人们对治疗的要求也更加严格,新的医疗卫生环境就是一个法制的环境,故而必须从法学的角度去看待、认识和理解护理记录和护理操作。为此,就临床护理工作中常见的医疗纠纷的潜在因素与对策进行一下探讨。 相似文献
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该研究将通过M icrosoft V isua l C 6.0和V isua l B as ic 6.0为主要的开发工具,SQL Server为数据库,采用客户端/服务器结构,设计出基于W indow s操作系统,网络环境下运行的应用程序,并将它们用于自动麻醉记录。该自动记录系统负责处理麻醉全过程中的相关病人信息,对医护现场的多种医疗设备:如监护仪、静脉输液泵、麻醉机等进行数据的实时自动采集、加工以及集成等,并在综合病人相关信息及生理参数的基础上自动输出麻醉记录单。该记录系统不仅提高了临床医师的工作效率,减低了麻醉医师的劳动强度,而且使麻醉记录更加准确和完整。 相似文献
78.
浅谈医院档案管理的思路 总被引:1,自引:0,他引:1
医院的档案涉及到医、护、研及党政管理等多方面,它记录着医院各个时期形成的党群管理、行政管理、医疗管理、医学科研、医疗器械设备、基建工程、会计、统计等各项工作的历史,是领导决策、制定工作标准等方面的科学依据,是医院各项工作的真实写照,也是国家档案财富的一部分.科学规范地管理医院档案,可再现医院工作业绩和管理水平. 相似文献
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80.
目的:MDCK细胞KCA鉴定及探讨Tet对该通道的影响。方法:①利用膜片钳单通道记录技术,在inside-out膜片上,利用更换浴液中[K^ ]和[Ca^2 ]的方法对通道进行鉴定;②Inside-out膜片上,记录不同浓度的Tet和顺铂(DDP)对MDCK细胞KCa的Am(Current Amplitude,)、Po(Probability of Open,)、 相似文献