急诊规范化流程护理在重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者抢救中的应用

<正>重症肺炎(Severe pneumonia, SP)是临床常见的危重疾病,急性呼吸衰竭(Acute respiratory failure, ARF)是SP常见的并发症,SP合并ARF(SP-ARF)若临床抢救不及时或治疗不当,极易增加患者的病死率。临床SP-ARF患者首站多为急诊科,并需呼吸科、感染科、重症监护病房(ICU)等多科室协作以完成抢救工作。然而,急诊科常规多承担“转运”工作,后根据患者病情初步处理并分流至相关专科救治,     

翻转课堂联合情景式模拟教学在检验医师规范化培训教学中的应用研究

目的 分析翻转课堂联合情景式模拟教学在检验医师规范化培训教学中的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年12月在苏州大学附属第二医院检验科进行检验医师规范化培训的100名学员作为研究对象,根据培训时间将2019年1月至2020年6月进行培训的50名学员作为对照组,实施检验科传统教学法;将2020年7月至2021年12月进行培训的50名学员作为研究组,实施翻转课堂联合情景式模拟教学。比较两组学员学习体会、学习效果、理论知识成绩、临床技能成绩以及临床综合能力。结果 实习4周后,研究组理论知识成绩、临床技能成绩高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组整体表现、组织效能、人文关怀、沟通技巧、医患交流评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组在分析解决问题的能力、自主学习能力、学习效率以及学习积极性方面获得提高比例高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在检验医师规范化培训教学中,翻转课堂联合情景式模拟教学有利于提高学员的学习效果及临床综合能力,使其充分掌握专业理论知识和专业技能,值得临床重视应用。     

北京市外科住院医师线上培训实施效果及需求分析

目的 了解北京市外科和外科(神外方向)住院医师及专业型硕士线上学习的效果和反馈,为进一步完善我国住院医师线上培训模式提供依据。方法 利用问卷星对参加2020年北京市线上培训的外科和外科神外方向住院医师及并轨专硕共计1 042人进行横断面调查,计数资料用频数和百分比表示,不同年限住院医师培训需求比较采用卡方检验。结果 线上培训学员满意度较高：课程内容安排总体满意度为92.3%,组织工作和平台使用满意度为83.4%,培训收获较大和非常大者占85.5%;常态疫情防控下,88.5%学员支持继续使用线上培训模式;住院医师在技能操作、临床思维、影像、心电图和辅助检查方面的培训需求较高,且不同培训年限住院医师对不同内容的培训需求程度有所差异,第一年、二年住院医师技能操作和临床思维的培训需求更高,而第三年住院医师体格检查和人文沟通的需求更高(P<0.05)。结论 线上培训满意度高,是未来住培管理和教学工作中非常重要的方法,管理者应克服其劣势,发挥优势,在未来加大对线上课程平台的研究和布局,同时根据不同年限住院医师的需求,设置分层递进的培训课程。     

教学过程的规范化研究

通过教学过程规范化的研究和实施 ,将“全面质量管理”的理念引入教学管理工作中 ,明确岗位职责 ,量化考核工作实绩 ,使教师养成求真务实、精益求精的工作作风 ,克服工作中的随意性 ,减少失误 ,提高教学工作整体质量和效率 ,从而保障优秀人才的培养。     

山药规范化种植技术研究进展（下）

间作套种 江苏射阳采用山药与伏汤菜、雪菜、冬青菜、苘蒿、芫荽间套种(陈昌安等，1998)，滇中高原地区采用山药玉米间作(张发春等，2001)，可最大限度地利用土地资源，经济效益显。     

现代眩晕医案中情志症名的文献分析

目的:检索1949～2010年中国出版的有关眩晕的医案文献,分析规范化后情志失常的研究,为临床病例信息调查表的制作提供可靠的依据。方法:以中国学术期刊网络出版社总库为主要来源,共检索到1 296篇符合描述眩晕症状的医案文献。运用Note Express软件和Excel 2003从医案中截取症状归类排序和频数统计,并运用统一标准的症状术语进行规范化,统计规范化后的有关情志失常的症状。结果:眩晕医案中烦躁、善怒、心烦、健忘、善悲、善忧思等18种症状共累计出现143篇,占医案总篇数13.06%,为眩晕病案中情志失常的症状进行初步症名的规范化,满足科研与临床的实际需要。结论:规范眩晕病案中情志症状名称,有助于提高诊治眩晕的可操作性和辨证论治水平。     

腰椎间盘突出症非手术治疗病人规范化出院指导

腰椎间盘突出症临床常见，具有病程长，易反复，难以根治的特点，经非手术治疗康复出院后，如果缺乏自我防护知识，缺乏锻炼，复发率较高，有报道达36．67％，2002年8月～10月我们对63例病人实施了规范化出院指导，经随访效果满意，现总结报告如下。     

治疗心绞痛80例体会

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的临床综合症。自2002年10月-2005年5月根据循证医学模式规范化治疗心绞痛80例，疗效较好，现报道如下。     

请您收藏——肺癌和肝癌的筛查建议

1肺癌的筛查建议肺癌是危害人类健康的重要疾病,无论发病率还是病死率,均在恶性肿瘤中位居榜首。对于肺癌,早发现、早诊断、早治疗的意义重大。不过,目前的研究数据不支持在整体人群中进行大范围的肺癌筛查,因此相关机构一般只建议对特定的高危人群进行定期检查。筛查肺癌最可靠的方法是低剂量螺旋CT(LDCT),与X线检查比较,其能更灵敏地发现可疑病变,降低肺癌病死率的证据更加充分,并且风险也在可接受范围内。     

卒中二级预防规范化管理临床实践项目启动

据"健康报"2013年3月4日报道,3月1日,卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会在京启动卒中二级预防规范化管理临床实践项目。首都医科大学附属北京天坛医院等21个省(市、区)的51家医院将成立卒中二级预防中心,对卒中患者实施药物和生活行为方式干预,以降低其卒中复发风险。项目启动后,51家项目协作医院将成立专门的卒中二级预防中心,建立患者病例录入与随访系统,在门诊发放患者教育