B+M型和剪切波弹性超声在探究脑卒中吞咽障碍患者颏舌骨肌相关参数中的应用研究

目的探讨B+M型和剪切波弹性超声在脑卒中吞咽障碍患者颏舌骨肌相关参数中的应用价值。方法选取2022年4月至2023年3月就诊于郑州大学第一附属医院康复医学科的脑卒中吞咽障碍患者40例, 将其纳入观察组, 另选取体检健康者20例, 纳入对照组。分别采用B型、M型超声和剪切波弹性超声, 测量受试者颏舌骨肌的厚度, 空咽及吞咽5 ml水时的运动距离、运动时间、运动速率、剪切波速度, 比较差异。结果观察组的颏舌骨肌厚度[6.20(5.23, 7.30)mm]、剪切波速度[(1.61±0.24)m/s]均较对照组小(P<0.05)。观察组执行空咽任务下颏舌骨肌的运动距离[7.12(5.10, 9.90)mm]较对照组大, 运动时间[1.62(1.13, 2.65)s]较对照组长, 运动速率[4.24(2.81, 7.00)mm/s]较对照组小(P<0.05)。观察组执行吞咽5 ml水任务下颏舌骨肌的运动距离[8.05(6.00, 10.53)mm]较对照组大, 运动时间[1.59(1.02, 2.52)s]较对照组长, 运动速率[4.93(3.08, 8.70)mm/s]较对照组小(...     

1例颈动脉-舌骨大角综合征合并卵圆孔未闭的青年卒中患者的护理

总结1例颈动脉—舌骨大角综合征合并卵圆孔未闭的青年卒中患者护理经验。护理要点包括：脑心健康管理师主导的全流程管理；心理护理；“互联网+”延续护理提高患者出院后服药依从性。经过多学科治疗和护理，患者好转出院。     

胸骨舌骨肌瓣修复声带的应用解剖

目的 为喉癌部分切除后采用胸骨舌骨肌瓣修复声带的手术方式提供解剖学依据。方法 对２６具（５２侧）头颈部标本的胸骨舌骨肌的形态特征、血管神经支配进行观测。结果 该肌长度平均为９１．１ｍｍ，上部宽１９．３ｍｍ、中部宽１５．５ｍｍ、下部宽１１．８ｍｍ；供应动脉起始直径平均为１．２ｍｍ、干长１３．７ｍｍ。末端静脉直径１．５ｍｍ、干长２４．７ｍｍ。结论 该肌修复声带在形态学基础上有可行性，制备肌瓣时应在肌的     

单蒂胸骨舌骨肌瓣在舌根肿瘤手术中的应用

作者自１９９２年以来，用单蒂胸骨舌骨肌瓣修复舌根异位甲状腺、喉癌侵犯舌根手术后的缺损，取得了比较满意的效果。１ 临床资料 ２例舌根部异位甲状腺患者均为女性，年龄各为１３岁和２９岁。同位素扫描示颈部甲状腺正常，完整切除舌根异位甲状腺。术后甲状腺功能无异常，吞咽、呼吸及发音功能良好，顺利拔除气管套管。 ４例晚期声门上型喉鳞癌均为男性，年龄５０～７７岁。ＴＮＭ分类分别为：Ｔ４Ｎ２Ｍ０、Ｔ４Ｎ１Ｍ０、Ｔ３Ｎ０Ｍ０、Ｔ３Ｎ０Ｍ０。其中２例有颈淋巴结转移者手术同时行颈廓清术。术后并发症：１例发生咽瘘，１例出现…     

重复经颅磁刺激与吞咽摄食功能训练在脑梗死后吞咽障碍患者中的应用

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合吞咽摄食功能训练用于脑梗死后吞咽障碍患者中的效果。方法 选取2021年6月到2022年8月于浙江省台州医院就诊的72例脑梗死后吞咽障碍患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，各36例。对照组予以常规吞咽摄食功能训练，试验组在对照组基础上联合rTMS治疗。比较两组治疗前后吞咽摄食功能指标[功能性经口摄食评估量表（FOIS）、标准吞咽功能评估量表（SSA）及透视吞咽功能评估量表（VFSS）]和舌骨活动度，并评估疗效。结果 治疗后，两组FOIS、VFSS评分均上升、SSA评分均下降（P<0.05），且试验组变化幅度高于对照组（P<0.05）；同时两组舌骨向上和向前移动距离增加（P<0.05），且试验组增加幅度高于对照组（P<0.05）；试验组临床总有效率高于对照组（P<0.045）。结论 r TMS与吞咽摄食功能训练联合治疗脑梗死后吞咽障碍患者的效果较佳，可促进舌骨上移和前移，提高吞咽摄食功能。