踝关节开放性骨折伴脱位的诊疗体会

1临床资料 1．1一般资料：本组36例。男28例，女8例：年龄12～49岁，平均36．5岁。右踝23例，左踝13例．受伤原因：车祸伤21例．高处坠落伤13例，挤压伤2例。骨折类型：根据术前X片，按Lauge—Hansen分类：①旋前外展型（PA）18例；②旋前外翻型（PER）9例；③旋前背屈型（PD）3例；④旋后外展型（SER）6例。骨折就诊时间0．5—6小时．     

开放性踝关节骨折脱位的内固定治疗(附40例报告)

目的:本文对40例开放性踝关节骨折脱位采用不同的内固定治疗取得了满意效果。以足背动脉分布特点,将其分成三区,在治疗开放性踝部骨折脱位有一定的临床意义。在彻底清创处理的基础上,28例采用松质螺丝钉内固定,5例采用克氏针加松质骨螺丝内固定,2例内踝骨折使用张力带内固定。35例进行随访及疗效观察,随访时间为1～5年,优17例,良5例,可5例,差3例。     

创伤性睾丸脱位5例报告

目的 探讨创伤性睾丸脱位的诊断和治疗。方法 对所收治的5例患的诊治情况进行分析研究，并结合复习有关献。结果 1例手法复位成功，4例行手术复位．1例发生睾丸萎缩后切除患睾。结论 创伤性睾丸脱位临床少见，漏误诊率较高。对骨盆部、会阴部、阴囊部外伤患应警惕本病；详细检查阴囊及睾丸．确诊后尽早行手法或手术复位固定．定期随访。     

后路固定治疗上颈椎外伤性骨折脱位

C1、C2骨折脱位,可致延髓、颈髓受压,潜在危险性巨大,这种不稳定使高位颈髓持续于高危险状态,有必要进行融合固定手术.寰枢椎由于其部位深在,周围有诸多重要神经和血管组织,解剖结构及毗邻关系复杂,手术治疗难度高,风险大.我院自1995～2003年行颈后路手术治疗12例此类病人,分析其临床和影像学表现及治疗上的特点,报告如下.     

推拿治疗小儿寰枢椎半脱位

寰枢椎半脱位系寰椎横韧带损伤或失稳导致寰椎向前或旋转移位。此病多见于儿童,如不及时治疗,会导致斜颈和面部发育不对称等终生痛苦。目前治疗方法有枕颏套牵引,复位后支架或石膏固定,以及寰枢椎融合术,但上述方法都不易取得患者配合,影响疗效。我们采用稳、准、轻巧的技术在短时间内达到寰枢关节解剖复位。现将40例的治疗报道如下。     

人工全髋关节术后脱位的预防及治疗

术后髋关节脱位是人工全髋置换术(THR)后严重的并发症,如处理不善,常会引起严重的下肢功能障碍,导致关节手术失败.1994-2001年,我院共行THR手术436例,其中术后发生脱位有11例,加上外院转入5例,共16例,现报告如下.……     

颈椎脱位的闭合复位

1985年5月～1996年3月,我们经治34例单纯颈椎脱位患者,30例行Crutchfield颅骨牵引闭合复位,20例成功,占66.6％。在成功组中,牵引重量最大为18kg,无一例出现神经损害加重。不全瘫均有不同程度恢复。尸体头颅标本测定,Crutchfield颅骨牵引承受的最大抗拨出力为60.3kg,在治疗颈椎脱位时,颅骨牵引是安全有效的闭合复位方法。     

先天性髋关节脱位浅析

先天性髋关节脱位是一种常见的髋关节畸形。其发病率女离于男,据国内资料统计,女与男比例为6:1,贵阳中医学院第一附属医院骨科统计,女与男之比为3.8:1;发生在单侧脱位的病例中,以发生在左侧多见,左侧与右侧之比为1.4:1;单侧与双侧发病数之比为1.96:1。本病的特点是婴儿初生时,部份或全部股骨头脱出髋臼,也有不少学者认为,先天性髋关节完全脱位实际并不存在,先天性只是半脱位,     

小儿先天性髋关节脱位非手术治疗的疗效观察

本文对２７９例采用手法复位外展支架治疗的３岁以下的先天性髋关节脱位患儿进行１～７年的随访观察，其中家长自行终止戴架者７例，坚持治疗者２７２例，失败１９例，失败率为７％。探讨失败原因可能与股骨颈的前倾角及颈于角过大，髋臼窝内纤维瘢痕组织过多或盂唇肥厚内翻影响复位以及关节周围软组织严重挛缩时股骨头压力太大而产生缺血性坏死等因素有关。鉴于上述原因，对先天性髋关节脱位进行手法复位非手术治疗的适应证必须严格掌握。