结核性脑膜炎10例早期误诊分析

结核性脑膜炎为中枢神经系统亚急性感染，临床表现各异，早期脑脊液（CSF）改变常不典型。目前由于快速检测CSF中结核杆菌的手段有限，常易造成早期延诊或误诊，现将1995-2002年我院收住治疗的10例不典型结核性脑膜炎分析如下。     

12例陈旧性鼻外伤中隔脱位中隔成形术

在耳鼻咽喉科外伤中，鼻外伤最为常见。由于致伤外力的方向、程度等不同，鼻外伤的程度也不同。轻者可致软组织挫伤，重者可致外鼻畸形、鼻中隔脱位。我科于1998年2月～2002年2月，对12例陈旧性鼻外伤中隔脱位偏曲患者行鼻中隔成形术，效果满意。报告如下。     

鼻内窥镜下再次鼻中隔矫正术22例报告

有些患者行鼻中隔矫正术后鼻中隔矫正仍不理想 ,鼻塞和鼻窦炎没有得到明显的改善。传统的方法再次行鼻中隔矫正术 ,由于术腔小、器械大 ,需要摸索操作 ,容易并发鼻中隔穿孔 ,因此一般不提倡。 1 993年以来 ,我科采用鼻内窥镜下行再次鼻中隔矫正术 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 2例 ,男 1 6例 ,女 6例 ;年龄 2 3～ 45岁均为鼻中隔矫正不理想、鼻塞未获很好改善者。上次鼻中隔矫正术至本次就诊间隔时间为 0 .5～ 1 0年。单侧持续性鼻塞 7例 ,伴头痛 3例 ;双侧持续性鼻塞 1 5例 ,伴头痛 6例。鼻窦ＣＴ和鼻内窥镜…     

胆囊切除术后6例胆漏的分析和防治

我院 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,共进行了胆囊切除术 4 76例 ,发生术后胆漏 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例中 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 35岁 ,均为结石性胆囊炎 ,病程 4～ 18年 ,急诊手术 1例 ,择期手术 5例 ,肝下间隙均置引流管。1 2　治疗及结果　本组 6例胆漏中 ,非手术治疗 4例 ,再次手术 2例 ,有 1例胆囊切除后 ,胆总管损伤 ,均在 2 4ｈ内行胆总管修补 ,Ｔ管引流 ,术后 2 3ｄ ,行Ｔ管造影通畅 ,拔管痊愈出院。 1例萎缩性结石性胆囊炎 ,胆囊三角区粘连严重 ,结构不清 ,盲目结扎 ,至胆囊管缝…     

鼻内窥镜加柯—陆手术联合进路治疗上颌窦曲菌病

目的：探讨提高治疗非侵袭性上颌窦曲菌病疗效方法。方法：对36例非侵袭性上颌窦风菌病用鼻内窥镜加柯－陆手术联合进路治疗上颌窦手术，彻底清除病变，结果：术后随3－10个月（平均7个月），治愈29例（80．56％），好转7例（19．44％），结论：该方法可彻底清除上颌窦病变，恢复上颌窦生理引流通道，弥补柯－陆手术在处理上颌窦病变的局限性。     

鼻内窥镜下腺样体刮除术

鼻内窥镜下行腺样体刮除术,具有视野清晰,切除彻底,出血少、不易损伤周围正常组织的优点.1996年4月至2002年3月我们诊治了71例,疗效满意.现报告如下.     

脑脊液置换疗法治疗原发性蛛网膜下腔出血61例

探讨脑脊液（CSF）置换疗法在原发性蛛网膜下腔出血（SAH）中的应用价值。治疗组61例脱水治疗后经腰穿测CSF初压，缓慢放出CSF，然后注入生理盐水（NS），反复数次，测CSF终压，最后注入地塞米松。另60例常规治疗作对照。治疗组痊愈40例，好转14例，死亡7例。对照组痊愈29例（P＜0.01)，好转17例，死亡14例（P＜0.01)。CSF置换疗法可缓解脑膜刺激症状，减少脑血管痉挛，使脑压下降，提高治愈率，降低死亡率。