软质聚氨酯泡沫塑料用于植皮手术包扎的临床与实验研究

目的 通过临床与实验研究选择合适的皮片游离移植手术包扎材料.方法 实验分别以软质聚氨酯泡沫塑料、层叠干纱布、松散干沙团和干棉花团为测试包扎材料.分别在测试包扎材料上加压,记录血浆袋所受到的压力和包扎材料厚度压缩比例的变化;临床常规方法片皮移植,以软质聚氨酯泡沫塑料块加压包扎皮片.结果 软质聚氨酯泡沫塑料当外加压力使其压缩至原厚度的90%～34%时,可使皮片受到25 cmH2O～54.4 cmH2O的压力;此压力范围足以使皮片与创面密切接触,保证皮片成活,又避免过大的压力影响皮片血供重建.以软质聚氨酯泡沫塑料为包扎材料植皮,皮片成活率明显提高.结论 软质聚氨酯泡沫塑料是一种良好的植皮包装材料.     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折

髓内钉治疗长骨骨折，属髓内轴心性固定，具有手术切口小，对软组织损伤少，固定牢固防旋转并适时改为弹性固定，便于早期进行功能锻炼，并发症少等优点，已得到公认。自1999年11月～2003年10月，笔者采取小切口骨折复位．扩髓带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折22例，取得了良好的效果，报告如下。     

心脏介入手术交接记录单的临床应用

针对心脏疾病的不同治疗方案,为防范护理工作的失误、规范护理工作流程,设计并推广了一单多用的《介入/手术交接记录单》。通过临床工作的实践,不仅提高了工作质量及工作效率,同时还避免了工作不熟练或工作经验少的年轻护士因术前准备工作不完善而造成的工作失误。     

水囊引产孕妇的心理护理

1入院时心理护理首先做好入院指导及引产孕妇的宣教工作,尤其是对农村孕妇或有抵触情绪的孕妇及其家属做好宣传,了解她们对计划生育政策的看法,对引产孕妇介绍引产知识和可能发生的情况。医护人员要仪表端庄,态度和蔼,温柔体贴,给孕妇一种形象效应,使其消除恐惧、紧张心理,向她们介绍医院环境设施及有关制度,让其从心理上尽快适应住院环境,以达到配合手术的目的。2水囊安置后的观察及护理放置水囊后,要严密观察宫缩及阴道出血情况,定时测体温,嘱孕妇卧床休息,少走动,以免水囊脱出影响引产效果,观察有否感染征象。医护人员要有亲切感,给予引…     

经腹腔镜胆囊切除术279例并发症的分析与处理

经腹腔镜胆囊切除术（LC）是微创医学的一个重要组成部分，具有创伤小、术中对腹腔内脏干扰少、术后恢复快、住院时间短等优点。但LC的一些并发症如胆道损伤、胆漏、出血，一旦发生，则后果较为严重，且处理困难。笔者统计了我院2000年3月以来，共进行了LC279例，对其中出现的并发症，分析形成原因、解决办法及预后。     

1000例食管贲门癌手术分析

本文分析1000例食管贲门癌的手术资料,年龄16～80岁,其中老年组(≥60岁)107例,中年组(30～59岁)844例,青年组(<30岁)49例。老年组手术切除率87.9％,术后并发症发生率11.2％,手术病死率1.9％。文章认为必须重视老年人食管贲门癌的外科治疗,正确选择病例,认真术前准备及术中处理,加强术后监护,多数60岁以上老年食管贲门癌患者可以耐受手术。     

38例臀肌挛缩症的治疗与分析

自1995-2005年，作者采用手术配合早期功能锻炼治疗臀肌挛缩症38例，取得了满意的效果，现总结报告如下。     

改良Gamma钉在治疗转子间骨折中的应用

股骨转子间骨折采用手术治疗已被广泛接受,自1989年Gamma钉治疗转子间骨折以来,由于其诸多优点而被在国内推广〔1〕,自2004年3月～2005年3月,作者应用亚太型(AP)Gamma钉固定治疗股骨转子间骨折25例,疗效满意。1临床资料本组25例,男12例,女13例。年龄26～92岁,平均51岁。车祸伤6     

微创手术治疗晚发性维生素K缺乏颅内出血28例

晚发性维生素K缺乏是引起新生儿颅内出血最常见的病因之一，因发病急，病情重、进展快，致残率及死亡率高，特别是出血量大者，可迅速引起颅内高压，脑疝而死亡。我院自2000年至今共收治28例晚发性维生素K缺乏致颅内出血危重患儿，均经儿科保守治疗，病性明显加重，而转脑外科采取微创手术治疗，取得满意的临床效果，现分析报告如下：     

乳癌根治术后皮下积液的预防和处理体会

乳癌根治术后皮下积液是比较常见的并发症，国外报道乳癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率高达10％～60％，国内报道乳癌根治术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率高达14．5％～59．5％，皮下积液不但延迟切口愈合，而且影响术后的化疗、放疗等综合治疗，也是影响乳癌手术近期效果的原因之一，同样也影响病人的心理情绪。我科2003年1月～2005年5月收治的35例乳癌手术病人应用皮瓣下引流管防治术后皮下积液，临床效果满意。