原发硬膜外恶性淋巴瘤三例报告

目的:探讨原发硬膜外恶性淋巴瘤罕见病例的临床表现、诊断及治疗.方法:回顾性分析恶性淋巴瘤患者924例.结果:924例恶性淋巴瘤中,330例为结外淋巴瘤,其中原发硬膜外恶性淋巴瘤仅3例(0.3%).结论:原发硬膜外恶性淋巴瘤属罕见病例,极易误诊.     

电视腹腔镜阑尾切除术150例对比分析

电视腹腔镜阑尾切除术 (ＬＡ)是近 10多年来开展起来的一种新兴的腹腔镜手术 ,但对手术的开展及推广尚有争议[1,2 ] ,本文试图通过 15 0例ＬＡ手术及 15 0例开腹阑尾切除术的对比分析阐述我们对ＬＡ手术的一些观点。1　临床资料1 1　一般资料 :选择本院 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 10月ＬＡ手术 15 0例 ,年龄 4～ 70岁 ,其中男 10 5例 ,女 4 5例 ,包括单纯性、化脓性、坏疽性多种病理类型 ,含各种解剖位置阑尾类型。同时随机选择同期开腹阑尾切除手术 15 0例 (ＯＡ) ,年龄 4～ 72岁 ,男 10 0例 ,女 5 0例 ,亦包含各种病理类型及解剖位置类型…     

合并法乐四联症行右枕脓肿切除成功麻醉1例

患者 ,男 ,33岁。因皮肤粘膜发绀 33年 ,阵发性头痛 7年 ,加重伴呕吐半月入院。查体 :神清精神差 ,言语不清 ,皮肤粘膜发绀 ,杵状指、趾 ,SPO2 75 % ,Hb 2 30 g/L。双肺听诊呼吸音稍粗糙 ,未闻及干、湿音。心脏听诊胸骨左缘 2～ 3肋间闻及喷射样杂音。肝肋下未扪及 ,叩击痛可疑阳性。辅助检查 :心电图示右房右室极度长大 ,增厚 ;超声心动图示 :肺动脉狭窄 ,室间隔缺损 ,主动脉骑跨 ,心室心房长大。术前诊断 :1法乐四联症 ,心功 ～ 级。 2右枕叶脓肿。患者经短期营养支持治疗后 ,在静吸复合麻醉下行右枕脓肿切除术。术前给予东莨菪碱 0…     

硬膜外阻滞并静脉复合麻醉用于宫颈癌根治术的临床观察

目的：为宫颈癌根治手术选择最佳麻醉方案和术后镇痛方法。方法：对宫颈癌根治手术病人采用硬膜外并静脉复合联合麻醉。结果：麻醉效果确切，有效，肌松满意，术后镇痛效果好，并发症少。结论：在宫颈癌根治手术中采用硬膜外阻滞并静脉复合麻醉具有作用互补、单位用药量减少及麻醉副作用小等优点。     

硬膜外术后微泵止痛的应用

自术后止痛开展以来,已广泛应用于临床.也被患者接纳与采用,我院针对基层卫生院服务对象多为农民等收入较低的群体,而又追求术后无痛的心理,而试用浙大医仪器厂生产的WZ-50型单道微量注射泵进行术后硬膜外止痛.临床应用100余例,效果满意.现报告如下.     

腹部术后硬膜外自控镇痛173例体会

目的观察腹部手术后采用硬膜外自控镇痛的效果.方法全部病例均于术终前经硬膜外导管注入负荷量吗啡2mg、0.5%布比卡因5ml.将硬膜外导管末端与镇痛泵相连接,泵内药物配方吗啡5～10mg,0.5%布比卡因20～30mg,加生理盐水稀释至100ml.镇痛药2ml/h速度,并采用视觉模拟评分法(VSA)评定硬膜外自控镇痛前后的疼痛程度.结果无痛82.4%,良好6.3%,基本满意4.4%,不满意及无效6.9%.结论术后硬膜外自控镇痛具有良好的镇痛效果.     

B超引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹腔脓肿31例

随着医疗水平和人们健康意识的不断提高，对于腹部脓肿的治疗都在向减少创伤、缩短治疗时间、最大限度地提高治疗效果方向发展。我院采用超声引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹部脓肿，因其微创、高效、方便省时而深受欢迎。现总结分析如下。     

Brodie氏骨脓肿（附25例报告）

Benjamin Collins Brodie于1832年和1845年描述了胫骨上端局限性骨髓炎的临床过程和外科治疗。而在1906年Thomso,1917年Birknor分别对其X线表现作了详细描述（1－3），从此以后在胫骨上下端，股骨下端，腓骨下端和肱骨上端干骺区见到的并以其所具的临床，X线表现，细菌学和病理特点，作为慢性局限性骨髓炎的一种表现形式，而以“Brodie氏骨脓肿”命名，近年来国外相继报告（1－3），并对其发病部位，X线表现和命名提出了新的评价，我院近20年来共收治不同部位的骨脓肿34例，现对其中经过手术和病理证实的25例进行分析，目的是对“Brodie氏骨脓肿”的发病部位和X线表现进行重新认识。     

罗哌卡因、布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的对比观察

本文通过0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因用于剖宫产术后硬外镇痛,对比观察它们的镇痛作用、运动阻滞和副作用的异同,寻找剖宫产术后椎管内镇痛的最佳方案.     

用硬膜外麻醉塑料管治疗泪道阻塞

<正> 我科于1983～1985年对泪道阻塞所致的流泪病人曾用泪道扩张术及泪道穿线术等治疗,收到一定的疗效。但对泪道阻塞较广泛者,愈后仍不理想,故又进一步用硬膜外麻醉塑料管置入泪道治疗泪道阻塞,此管为具有弹性硬韧的塑料管,直径0.8～1.2mm,管壁光滑可直接置于泪道内。术后形成通道较为宽敞,不易阻塞,我们认为效果满意。本治疗方法简便,术后无须特殊护理,故住院或门诊治疗均可。除急性泪囊炎及严重鼻病者禁用外,凡由泪道阻塞所致的流泪均可采用本术式治疗。手术方法简单,一般眼科医生