不同配伍的氯胺酮在小儿手术中的对比观察

基层医院小儿手术的麻醉中，氯胺酮是最常选用的药物，而单纯使用氯胺酮不良反应较突出。我们将氯胺酮丙泊酚静脉微泵复合麻醉与传统的氯胺酮地西泮麻醉在小儿手术中的应用做了对比观察，现报告如下，供基层医院小儿短小手术麻醉时参考。     

巨大气管肿瘤切除手术的麻醉处理

患者女 ,4 7岁 ,70kg ,因呼吸不畅、憋闷、吸气费力入院。查体 :血压 1 2 0 / 80mmHg(1mmHg =0 1 33kPa) ,心率 95次 /分。CT及纤维支气管镜检查 ,在气管第 6软骨环处见一肿物 ,5 2mm× 4 3mm× 2 8mm ,表面光滑 ,占据气管腔 90 %以上空间 ,血气分析基本正常 ,肺功能检查提示通气功能及小气道功能轻度减退。局麻下分离暴露股动静脉 ,备好体外循环机准备随时进行体外循环。静脉注射依托咪酯 2mg/kg和维库溴铵 0 1mg/kg ,病人入睡肌肉松弛后经口腔气管插管 ,气管导管套囊过声门后立即停止 ,使导管远端位于气管肿瘤上方。将一可与高频呼吸…     

室性早搏患者危险因素分析

目的 探讨室性早搏（室早）患者QRS间期、QTd及心功能之间的关系.方法 对入选的204例室早患者行动态心电图和心脏超声检查,测量QRS间期、QTd及左室射血分数并评价入院时的心功能.结果 器质性心脏病室早患者QRS间期明显大于非器质性心脏病室早患者[（158.6±7.9）ms vs（134.4±12.1）ms,P〈0.01],QRS间期与射血分数及心功能有关,Lown分级4～5级与1～3级室早患者QTd比较差异有统计学意义[（72.4±11.7）ms vs（41.3±15.2）ms,P〈0.01）].结论 分析QRS间期、QTd及射血分数可以相对客观而简洁的判断功能性室早和病理性室早.     

提上睑肌腱膜眶隔膜复合瓣额肌吻合术治疗重度上睑下垂

对于重度上睑下垂需要手术矫治者，临床一般首选借助额肌力量的矫正术式，其方法颇多，各有优点和不足。我们采用提上睑肌腱膜眶隔膜复合瓣和额肌吻合术方法，矫正30例重度上睑下垂患者收到了满意效果。现总结讨论如下。     

腺苷对阵发性室上性心动过速的疗效和促心律失常作用

阵发性室上性心动过速 (paroxysm al supraventriculartachycardias,PSVT)是一种常见的心律失常 ,其发病率为整个人群的 2 .2 5‰ ,其中房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速约占 PSVT的 90 % [1 ]。腺苷对窦房结和房室结的电生理特点决定了腺苷对大多数的 PSVT患者有效 [2 ]。笔者观察腺苷对各种类型 PSVT的疗效 ,观察 PSVT终止后出现的各种心律失常 ,并进一步探讨腺苷的促心律失常作用。1　临床资料1.1　对象　 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 8月因 PSVT发作或疑为 PSVT来本院门诊就诊或住院治疗的患者 2 8例 ,男性 15例 ,…     

前列腺电切术的临床应用

目的 探讨前列腺电切术在前列腺增生症的临床应用.方法 300例前列腺增生患者接受经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,平均手术时间55 min,平均失血量200 ml.结果 患者术后拔尿管后能自主排尿,国际前列腺症状评分平均7.6分,最大尿流率平均18.4 ml/s,残余尿量平均24 ml,未出现严重并发症.结论 证实TURP治疗前列腺增生症疗效确切、创伤小、恢复快,患者易接受.     

前列腺电切汽化术的手术配合

目的 总结前列腺电切汽化术的手术配合经验.方法 对43例前列腺电切汽化手术配合的进行总结,重点是做好体位的正确摆放以及用5%的葡萄糖冲洗,使手术视野清晰进而而手术顺利进行.结果 43例患者手术医护配合默契.结论 充分的术前准备熟练的手术配合,术中密切观察,是保证手术顺利的关键.     

经尿道气化电切加电切术治疗膀胱肿瘤的探讨

自2000年5月～2003年12月。我院采用经尿道膀胱肿瘤气化电切术(TUVBt)加经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗膀胱肿瘤患者42例。效果满意。现报告如下。     

经尿道膀胱肿瘤电切术后卡介苗和鸦胆子油乳膀胱灌注疗效分析

<正>我院自2004年7月至2007年7月共收治膀胱癌67例,除3例未手术,8例行全膀胱切除,13例行部分膀胱切除外,余43例均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR—Bt)术,术后分别选用鸦胆子油乳和卡介苗膀胱灌注,现将用药情况疗效及不良反应进行比较,以探讨预防膀胱癌术后复发的更安全有效的方法。     

自我药疗(14)支气管炎

支气管炎是由病毒、细菌及物理、化学等刺激因素引起支气管黏膜和周围组织的炎症性病变。根据病情轻重和病程长短分为急性支气管炎和慢性支气管炎。临床表现为咳嗽、喉痒、痰多。慢性支气管炎可并见气喘、呼吸困难等症候,继发感染常伴有发热。