甲状腺素是调节耳蜗马达蛋白Prestin的重要决定因素

外毛细胞具有在高频声作用下改变其长度的能力,这使得哺乳动物听觉器官表现出高敏感性及频率的分辨能力。Prestin是近来被识别的一种外毛细胞马达蛋白,它在外毛细胞高表达,而内毛细胞不表达,定位在外毛细胞的外膜上,已发现Prestin与外毛细胞的电运动性有密切关系。该文旨在研究Prestin基因的转录调控以及上下游级联,以期从新的视角探索先天性或者获得性听力丧失的病因。     

硬膜外低浓度碳酸利多卡因用于分娩止痛

1933年Cleland将椎管内麻醉用于分娩止痛获得成功距今已有近七十年历史。硬膜外麻醉目前仍被认为是分娩止痛最理想方法之一，随着监测设备的不断改进，围产期对母体和胎儿监护技术的不断完善，分娩止痛研究不断深入。本文以低浓度(0．5％～1%)碳酸利多卡因硬膜外注射用于分娩止痛，探讨对产妇和胎儿的影响。     

宫颈癌腔内热疗合并放疗的护理

目的 探讨宫颈癌腔内热疗合并放疗的治疗及护理。方法 热疗采用915MH2微波热疗仪．宫腔内加温43～45C；每次45min，每周1～2次．共6～10次．于放疗前或后1h内进行。结果 近期疗效完全缓解87．7％．部分缓解12．3％。结论 热疗前的充分准备．热疗过程中严密观察和热疗后细致的护理非常重要．能保证微波热疗顺利进行．与放、化疗合并能提高宫颈癌的局部控制率及患者生存率．降低宫颈局部复发率。     

改良外剥内扎术治疗老年环状混合痔75例临床观察

目的总结改良外剥内扎术治疗老年环状混合痔的临床经验。方法对75例行改良外剥内扎术治疗老年环状混合痔患者资料进行回顾分析。结果术后75例在13～19天痊愈出院，平均16天，无1例肛门出现狭窄，失禁，黏液溢出，大出血等症状。结论改良外剥内扎术治疗老年混合痔，具有疗效好、创伤小、痛苦小、并发症和后遗症少等优点。     

前列腺电气化手术中对尿失禁的防治体会

目的 总结在前列腺电气化术中预防和治疗尿失禁的措施。方法 对尿道内口只气化到纤维组织出现，尽量保留内括约肌。近精阜段1cm范围内尿道呈楔形气化，尽量保护外括约肌。严密止血，始终保持手术视野、标记线、解剖标志清楚。结果 尿失禁现象的发生率从33．3％降至8．7％，永久性尿失禁现象的发生率从4％降至0。结论 熟练掌握TVP技术，尽量保留尿道内外括约肌能够有效地防止尿失禁的发生。     

膀胱镜下行膀胱内血凝块清除24例

2000年以来，我院在膀胱镜下行膀胱内血凝块清除24例，方法简便，效果满意，现报告如下。     

先天性膈疝修补术后支气管内修补片的移位

先天性膈疝的手术修补包括修补片复位或隔膜的直接缝合。然而，有证据显示有一半的修补片可能重新形成疝。作描述了1例8岁女患儿，她在1岁时接受了先天性膈疝修补术，现在并发了修补片移位及右下段支气管瘘。腹部超声及核磁共振成像提示膈疝复发，然而，胸部CT检查不能证实膈肌的病变。纤维支气管镜发现修补片瘘入支气管，才做出了正确的诊断。     

腹腔镜子宫切除术式的评价

1989年Reich施行首例腹腔镜辅助阴式子宫切除术（laparoscopic assisted vaginal hysterectomy，LAVH）。1991年Semm完成腹腔镜下筋膜内子宫切除术（classic intrafascial Semm hysterectomy，CISH）。经过10多年的发展，腹腔镜子宫切除已具有多种术式，技术趋于成熟，但选用何种术式更能达到预期效果有待进一步探讨，现就相关问题综述如下。