X-刀立体定向放射治疗颅内肿瘤的近期疗效分析

目的:分析立体定向X-刀放射治疗颅内肿瘤后的近期疗效,并进行阶段性工作总结。材料和方法:53例不同类型脑瘤患者,以CT、MR、DSA图像资料作为定位依据,用德国Brain LAB治疗计划系统设计三维优化方案,西门子MD-2型直线加速器旋转照射。结果:53例患者经X-刀治疗后,近期均取得了满意效果,诸如以卡氏评分法评价,临床症状有所改善;以CT增强扫描复查观察,肿瘤大小趋于缩小或消失。结论:立体定向放射治疗后的追踪观察表明,只要严格掌握适应症,精确定位,精确计划,精心治疗,X-刀是一种安全、有效、无痛苦的治疗脑肿瘤的方法。它可起到改善临床症状,提高患者生活质量,延长生存期限的作用。     

中度放射性膀胱炎的防治

目的 :探讨中度放射性膀胱炎的防治方法。方法 :对 3 3例中度放射性膀胱炎患者予 4%甲醛溶液膀胱内灌注 ,并比较其与放射量的关系。结果 :3 3例患者经一次灌注后均有效。其腔内治疗量 >5 0Gy ,及全盆野放疗同时行腔内治疗量 >2 0Gy者发生比例高于普通放射量患者。结论 :4%甲醛液治疗中度放射性膀胱炎简单、有效。放疗过程中 ,腔内治疗应避免超量 ,并避免与全盆野放疗同时进行     

肢端肥大症的放射治疗

报告３６３例肢端肥大症的治疗结果。单纯放疗２０５例，手术加放疗１５８例。以治疗前后血浆生长激素变化为疗效判定标准，单纯放疗和手术加放疗的３、５年完全缓解率分别为２４．１％、４７．０％和２９．７％、５４．８％。疗效与剂量有关。复发率为９．１％，４５Ｇｙ以下发发率高。垂体前叶功能低下是最常见的并发症。放疗后生长激素下降缓慢，仍可对组织和器官起作用。     

腭扁桃体非霍奇金淋巴瘤13例临床与病理分析

本文对１３例腭扁奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）临床及病理进行了回顾性分析。按Ａｎｎ Ａｒｂｏｒ临床分类法分期，按全国非霍奇金淋巴瘤工作分类方案进行病理分类。１０例接受了治疗，其中４例采用单纯＾６０Ｃｏ放，平均瘤量为６０００ｃＧｙ，６例采用放疗加联合化疗ＣＯＰ和（或）ＣＯＰＰ方案。３年生存率８６％，５年生存率４０％。认为，放疗应列为本病首选治疗方法。     

内支架结合放疗治疗晚期食管癌18例临床分析

目的　通过被覆支架治疗晚期食管癌恶性狭窄 ,并行术后放射治疗 ,以提高生活质量 ,延长生存期。方法　晚期食管癌恶性食管狭窄 18例 ,狭窄直径均在 2 .5mm以下 ,其中 3例呈梗阻状 ,4例合并有食管瘘 ,1例出现肝部转移。经口置入镍钛合金被覆支架 2 0枚 ,于 2周后行外照射 ,肿瘤试剂照射剂量 (DT) :6 0～ 70Gy。结果　所有患者均一次顺利完成支架置入 ,患者进普食顺利 ,疗效满意。 2周后均顺利接受放射治疗 ,未出现并发症。经随访复查 ,支架未发生移位及出现再狭窄改变 ,食管通畅 ,患者进食顺利 ,生存期延长 ,平均 11个月。结论　被覆支架治疗晚期食管癌恶性食管狭窄及术后结合放疗 ,能有效地抑制肿瘤生长 ,提高生活质量 ,延长生存期 ,是治疗晚期食管癌患者的一种安全有效的治疗方法。     

CAD值得信赖吗

计算机辅助检测（CAD）软件最早可追溯到1954年美国的华人科学家钱家其将计算机应用于放射治疗、计算课题颁布和制定治疗计划。1959年美国的Ledley等人首次将数学模型引入临床医学，提出应用随机数字信号分析中布尔代数和Bayes定理，制作计算机诊断数学模型，并用于一组肺癌病例的诊断，开创了CAD的先河。     

DP方案化疗配合放射治疗食管癌50例临床报告

目的分析食管癌化疗与放射治疗的临床疗效。方法食管癌患者50例，全部经病理证实为鳞状细胞癌，其中胸上段癌25例，胸中段癌20例，胸下段癌5例。DP方案为：DDP、PYM，静脉或肌肉注射。放射治疗为：^60Co外照射，常规3野，每周5次，每次200CGy，共6000～6500CGy。结果近期疗效CR45例(90％)，PR5例(10％)，有效率为100％。结论DP方案化疗配合放射治疗食管癌可增强治疗效应，近期疗效满意。     

旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤188例报告

目的 探讨0UR—XGD旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤的临床疗效及治疗中的相关问题。方法 1997年1月至200l年8月采用0UR—XGD旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤188例，男114例，女74例，年龄31-85岁。治疗程序：应用VectraⅡ0．5Tesla中场超导核磁共振成像系统定位，r—Tps系统2.5版本软件进行规划，边缘剂量12-25Gy，平均17Gy，中心剂量30-60Gy，平均47．5Gy等剂量曲线30％-65％。结果 治疗后3-24月，140例获得随访：128例(91．5％)有效，无变化10例(7．1％)，复发2例(1．4％)。结论 旋转式伽玛刀治疗颅内转移瘤疗效确切。严格掌握适应症，根据病变性质、体积、数量、肿瘤周围水肿情况及病人自身状况，制定合理治疗方案，是保证安全及提高疗效的重要措施。     

面膜技术的质量控制和质量保证

目的：探讨面膜使用中质量控制和质量保证的方法。方法：模拟定位时病人睡标准体位：矢状面垂直床面，冠状面平行床面；定位时采用面部标记法；第二次定位时，重新做过面膜；保证激光灯的准确性；面膜枕头的统一性；剃光头使头部位置一致。结果：面膜在使用过程中存在误差，由相对位移引起的误差可以减少，由激光定位灯引起的误差通过校正可以减小。结论：面膜技术的质量控制和质量保证是可行的，可以规范放射治疗，保证放射治疗质量。     

放疗中呼吸引起的组织深度波动对吸收剂量的影响

目的研究放疗中呼吸引起的组织深度波动对吸收剂量的影响。方法在不同能量、组织深度波动幅度、呼吸频率及平均测量深度时，分别用研制的能模拟组织深度波动的辐射剂量测量水箱进行测量，以获得“组织深度波动因子”（Fdw）进行比较。结果组织深度波动确实对实际吸收剂量有影响，而且组织深度波动幅度、呼吸频率及射线能量越大，Fdw值越小，即对吸收剂量的影响越大，而Fdw与平均测量深度无关。结论放疗中必须根据患者的呼吸频率、所用射线类型及呼吸引起的组织深度波动幅度用Fdw对肿瘤或组织的实际吸收剂量进行修正，以提高疗效。