鼻腔鼻窦恶性肿瘤83例报告

目的：评价鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗方法及其效果。方法：83例原发于鼻腔、上颁窦、筛窦、蝶窦及额窦的恶性肿瘤，分别采用次全与全上颁骨切除、前额开窗一鼻锥翻转进路额筛蝶眶肿瘤大块切除及颅面联合切除，部分病例实施冷冻切除、颌颈朕合根治术等手术治疗以及术后常规放疗等措施。结果：3年生存率为47．5％(36／76)，5年生存率为36．2％(25／69)。结论：鼻腔鼻窦恶性肿瘤通过手术方法的改进以及采用术后放疗等综合治疗，可以提高疗效，但仍需进一步改进治疗方法，提高生存率。     

快中子治疗软组织、骨与软骨肉瘤的临床进展

本文回顾了快中子治疗肿瘤的历史发展，简单阐述了快中子治疗肿瘤的原理，介绍了快中子在软组织、骨与软骨肉瘤治疗的应用状况。     

同时化疗加放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的前瞻性研究

目的 :探讨同时化疗放疗能否提高 期非小细胞肺癌的疗效。方法 :92例 期非小细胞肺癌的患者随机分为两组 ,每组 46例 ,一组同时行化放疗 (观察组 ) ,另一组行单纯放射治疗 (对照组 ) ,两组放疗方案相同均采用6MV X线常规照射或 9、12 Mev电子线外照射 (用于锁骨上淋巴结转移灶剂量补充照射 ) ,DT60～ 70 Gy;化疗方案为顺铂 ( DPP) 2 5～ 3 0 mg/ m2 静脉滴注 ,第 1～ 3天 ,依托泊甙 ( VP1 6 ) 5 0～ 70 mg/ m2 静脉滴注 ,第 1～ 3天 ,每 4周为 1个疗程 ,共 2个疗程 ,放疗于化疗结束后第 2天进行。结果 :观察组的 1、3年生存率分别为 71.74%、3 6.96% ,而对照组为5 2 .17%、13 .0 4%。两组的 3年生存率差异有显著性 ( χ2 =7.0 1,P<0 .0 5 )。结论 :同时化放疗能提高 期非小细胞肺癌患者的生存率和局部控制率 ,毒副反应虽有所增加 ,但患者均可耐受     

EPID在食管癌放射治疗摆位误差研究

目的探讨电子照射野成像系统(EPID)在食管癌放射治疗摆位中的应用。方法收集2006年5月至2008年8月在福建医科大学协和临床学院放疗科行放射治疗的食管癌患者47例,分析患者行放射治疗时的EPID图像共231幅,并与CT-simDRR图像进行解剖标志比对,测出其治疗中心在X、Y、Z方向上的误差(dx、dy、dz),分析影响误差的相关因素。结果所有患者实际治疗中心与计划治疗中心在X轴上误差(dx-all)为(3.5±2.0)mm,Y轴上误差(dy-all)(4.4±2.6)mm,Z轴上误差(dz-all)为(-6.5±4.2)mm。dz-all与dx-all及dy-all差别有统计学意义(t=2.24,P=0.04)。颈段及胸上段患者的误差dx-up、dy-up、dz-up分为(2.5±1.4)、(3.2±1.5)、(-4.5±2.0)mm;中段(dm)及下段(dl)分为(4.2±2.3)、(5.2±2.9)、(-7.2±3.0)mm(;4.4±1.7)、(5.0±2.5)、(-6.8±2.9)mm。颈段及胸上段患者的误差(dup)明显小于胸中段及胸下段患者(dm及dl),差别有统计学意义(t=3.17,P=0.02;t=2.22,P=0.05;t=11.23,P=0.000)。放疗期间每周测患者体质量发现,随放疗次数的增加(时间增加),患者均出现不同程度体质量下降(0～2.5kg);分析体质量变化与治疗中心误差变化发现,不管是颈段、胸上段或是胸中下段肿瘤,摆位误差变化均与体质量的下降呈正相关,即体质量下降越多,误差越大,但无统计学意义(P>0.05)。结论EPID可以满足临床治疗的要求,颈段、胸上段食管癌患者摆位误差明显小于胸中段及胸下段者,对于治疗期间体质量明显变化的患者及时进行重新定位有利于提高治疗精度。     

常规前列腺癌治疗方法产生相近治愈率

前列腺是男性生殖系统的一个腺体，它的功能是产生和储存精液，并为精子提供营养。在北美前列腺癌是最常见的男性肿瘤之一，多发生在55岁以上男性，其平均诊断年龄是70岁。到目前为止我们还不完全清楚前列腺癌的发病原因，所以也不能为患者选择最合适的治疗方法。在美国治疗T1，T2型前列腺癌的选择     

晚期食管癌内支架术后配合放疗疗效观察

目的观察食管高度狭窄的晚期食管癌，金属被膜内支架术后放射治疗的疗效。方法25例晚期食管癌，食管狭窄在2mm以下，其中7例呈梗阻状，1例伴食管瘘。共置入26个镍钛合金被膜内支架，2周后行外照射，DT60～70Gy。结果支架全部顺利置入，2周后均能进普食，并能接受根治性放疗，未出现并发症。6个月生存率71％，1年生存率25％，2年以上生存率13．1％。结论放置食管内支架加放疗，疗效确切，操作方便，能提高患者的生活质量和延长生存期。     

放疗康复,您该做点啥

随着医疗技术的不断进步,放射治疗对人体产生的伤害已经大大降低.而且,除了一些严重的全身反应需要在医院进行处理外,大部分都可以通过科学的护理和饮食加以控制.下面,我们就从放疗中的几个"重灾区"人手,谈谈怎么对它们进行"重点保护".     

后程三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床研究

OBJECTIVE: To evaluate the therapeutic efficacy and radiation complications of late course three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) in patients with stage III non-small cell lung cancer (NSCLC). METHODS: Eighty-six patients with stage III NSCLC were randomly divided into group A (n=42) receiving conventional radiotherapy at the total dose of 66 to 70 Gy in 33 to 35 fractions completed in 6 to 7 weeks and group B (n=44) with late course 3DCRT at the dose of 24-30 Gy in 6 fractions (400-500 cGy per fraction every other day) after 40 Gy conventional radiotherapy, completed in 5 to 6 weeks. RESULTS: The efficacy rates in groups A and B were 55.0% and 82.9%, and the complete remission rates were 7.5% and 31.7% respectively, showing significant difference between the two groups (P<0.05). The 1- and 2-year survival rates of the patients in group A and B were 62.5% vs 78.0%, and 40.0% vs 53.7% respectively, without significant difference (P>0.05). The median survival time in groups A and B were 11.4 months and 19.8 months respectively. The major radiation complications observed in the two groups were grade I to II acute radiation esophagitis and hematopoietic toxicity. The later stage radiation complications in the two groups were grade I to II radiation lung fibrosis, occurring at a similar rate between the two groups. CONCLUSION: Late course 3DCRT produces better therapeutic effects than conventional radiotherapy in patients with stage III NSCLC.     

立体定向放射治疗肿瘤的护理

立体定向放射治疗是采用立体定向原理和技术,对人体内肿瘤施行精确定位,将窄束放射线聚集于靶点,给予较大剂量照     

新型加速器放疗网络的研制及其临床应用

目的研制新型加速器放疗网络。方法采用服务器-客户端模式．服务器采用SQL—Server2000为数据库服务软件，客户端使用VC＋＋6．0语言编写．通过RTP—Link以及DICOMRT和新型加速器连接传输病人治疗参数资料。结果成功研锚的新型加速器放疗网络包括病人资料管理模块、定位计划管理模块、定位图像预处理模块、靶区勾画模块、计划设计管理模块（包含MLC（多叶光栅）设计以及低熔点挡铅设计）和治疗参数输出（包括报表打印、连接加速器）。结论网络系统操作简单，适合新型全数字化加速器的常规放射治疗管理．是科室常规放疗治疗的质量保证（QA）和质量控制（QC）的有效工具。