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11.
目的 探讨小儿呼吸道异物的诊断与急救原则,减少并发症和死亡率。方法回顾性总结397例临床资料,依据异物梗阻部位、全身情况、手术难度采取无麻下手术16例(4%)、局部表面麻醉下手术49例(12.3%)、全身麻醉下手术332例(83.7%)。结果异物种类复杂,以食物类异物为多。患儿集中在1—4岁之间。一次手术成功率为91.9%(365/397),二次手术成功率为6.3%(25/397),死亡率为1.8%(7/397)。以支气管肺炎为主要并发症。结论小儿呼吸道异物病情危急,一经确诊应尽早手术,迅速建立有效通气道,是挽救患者,生命的可靠措施。全身麻醉下手术是提高手术成功率的保证。气管切开术后取声门区异物是一种完全有效方式。 相似文献
12.
1 病例报告
患者男,年龄85岁。因慢性腹泻5年,肛门湿疹瘙痒4年,筒状异物误入肛门20h就诊。体检:下腹部可触及柱状异物。肛门松弛,湿疹面积以肛门为中心半径约4cm。肛门指诊及肛门镜探查均未发现异物。因腹部肠胀气明显,B超检查亦不能明确位置。行乙状结肠镜检查,距肛门17cm处可见一筒状异物,迅速用活检钳经结肠镜将其固定,并用棉花钳持液状石蜡棉球涂抹结肠管壁,以乙状结肠镜为引导,边涂液状石蜡边用活检钳轻缓向外钳夹异物,同时密切观察肠壁有无划伤出血情况。20min后取出长22cm,内直径4.6cm,壁厚O.12cm的筒状塑料异物一个。 相似文献
13.
消化道异物分为误吞和有意吞入两类,前者多见于日常生活中,后者可在企图自杀和精神病患者中见到。我院自1979年以来共收治此类病人107例,现将治疗情况报道如下。临床资料在107例消化道异物中,计男性100例,女性7例,男女比例为14∶1,平均年龄为26.1岁(20—58岁)。 相似文献
14.
气管、支气管异物465例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:提高气管、支气管异物的诊治水平。方法:报告465例气管、支气管异物病例的临床资料,对气管镜检查的并发症进行分析。结果:在465例中发生并发症78例,死亡6例,手术失败2例。结论:通过对气管镜检查术中出现的并发症进行讨论,来探索预防和处理的措施,减少术中并发症的发生。 相似文献
15.
咽部鱼骨异物是基层、医院耳鼻咽喉科和社区医师常见的急症之一,且多于就餐时间就诊。笔者从2003~2005年共诊疗486例,现将诊疗体会报告如下。 相似文献
16.
难治性气管异物的处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨难治性气管异物的处理方法。方法 回顾 1994~ 2 0 0 3年 10年内收治的 12 5 8例气管异物中 ,10 9例难治性气管异物 (塑料笔帽、鸡骨头、图钉、钢珠、苍耳子球、玩具、带壳花生米、气门芯等 )的处理过程。患者年龄最小的为 8个月 ,最大的为 43岁。异物史最长达 12年。结果 89例难治性气管异物直接从支气管镜下取出 ,19例行气管切开 ,1例气门芯异物开胸取出。结论 在处理难治性气管异物时要做好充分的术前准备 ,正确判断和处理并发症。 相似文献
17.
18.
髌骨内固定钢丝断裂游离入膝关节腔1例 总被引:3,自引:2,他引:1
1 病例报告 女,56岁.8 a前因摔伤致右髌骨骨折,在我院行切开复位钢丝环扎内固定术,术后恢复顺利,膝关节功能恢复正常,一直未到医院复查.3个月前膝关节无明显诱因出现疼痛,活动后加重,到当地医院就诊,予止痛药物治疗,症状好转.5 d前疼痛加重,到我院就诊.骨科查体:右膝部肿胀,无皮肤发红,无压痛,膝关节活动不受限,膝关节过曲时疼痛,Mcmurray征( ).X线片示左髌骨骨质钢丝内固定术后,钢丝断裂.入院诊断:左髌骨骨折钢丝内固定术后,钢丝断裂.经阅片分析认为钢丝断段可能游离进入膝关节腔.决定配合膝关节镜手术.膝关节镜检查发现约2 cm钢丝断段位于股骨外髁内后,外侧半月板后角上方,关节滑膜肿胀,股骨髁软骨面有少许划伤及退变,关节镜下取出钢丝断段.然后取髌前原手术入路取出剩余的钢丝. 相似文献
19.
20.