鼻内窥镜手术对嗅觉障碍的治疗效果

目的 探讨鼻内窥镜手术对慢性鼻窦炎,鼻息肉所致嗅觉障碍的治疗效果及术后嗅觉恢复可能相关因素的作用.方法 采用五味试嗅液检测法对79例慢性鼻窦炎,鼻息肉患者在鼻内窥镜术前及术后第4周、第1 2周、第24周进行嗅觉功能测试,将结果进行统计学分析.结果 患者总体嗅觉水平术后三次检测结果与术前均有统计学差异(P<0.01),术后三次检测结果问无统计学差异(P>0.05),病情分级对鼻内窥镜术后的嗅觉恢复影响有统计学意义,其标准化偏回归系数为0.325.结论 手术后4周内患者嗅觉功能较术前即有明显改善,术后一个月至六个月问嗅觉变化不明显;在病情分级、病程、过敏史、吸烟等九项嗅觉功能相关因素中,只有病情分级对鼻内窥镜术后嗅觉恢复的影响有意义.     

喷鼻剂，越喷越鼻塞

鼻塞持续,烦恼不断 有一种慢性鼻炎在临床上多见,即肥厚性鼻炎。它的主要表现是鼻塞,且是持续性的,这与单纯性鼻炎的间歇性鼻塞不同;有的人伴有嗅觉减退,或者鼻涕虽不多但黏稠,难以擤出,     

阿奇霉素致嗅觉和味觉障碍

1例52岁女性患者,因上呼吸道感染自行服用阿奇霉素0.5g,1次/d.3d后患者出现嗅觉和味觉障碍,立即停用阿奇霉素.然而停药2周后,患者的嗅觉、味觉仍未恢复.     

嗅觉味觉功能的临床检测

目的:探讨嗅觉障碍患者嗅觉和味觉功能的改变。方法:284例受试者中,健康人92例,嗅觉功能减退92例,嗅觉功能丧失100例,分别采用T&T、嗅觉事件相关电位(OERPs)及三滴法进行嗅觉和味觉功能检测。结果:T&T结果,嗅觉功能减退和丧失患者跟健康人比较差异有统计学意义(P<0.05)。OERPs结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较N1、P2波潜伏期延长且振幅降低,差异有统计学意义(P<0.05)。三滴法结果显示,嗅觉功能障碍患者跟健康人比较味觉功能有明显减退,差异有统计学意义(P<0.05)。各组之间男女比较差异无统计学意义。结论:嗅觉功能障碍患者同时伴有味觉功能的减退,嗅觉和味觉功能的减退与性别关联不大。嗅觉味觉的联合检查可以全面系统反映受试者的化学感觉功能,为临床诊断和治疗提供科学依据。     

鼻外伤相关继发性萎缩性鼻炎行鼻中隔偏曲矫正术1例分析

萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,在耳鼻咽喉科疾病中约占0．70％～3．99％,其特点是鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔增大,嗅觉障碍,鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成,带臭味者称为臭鼻症[1]。2010年我科收治1例鼻外伤相关继发性萎缩性鼻炎患者,现分析报道如下。     

注意缺陷多动障碍患儿嗅觉功能改变以及与症状的关系

目的:分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿嗅觉功能改变以及与症状的关系.方法:选取2018年6月至2020年3月在温州市第七人民医院住院及门诊的100例ADHD患儿纳入研究组,并将100名健康儿童纳入对照组,采用嗅棒分别检测两组嗅觉敏感性和气味鉴别能力,比较两组间嗅觉功能差异;同时采用SNAP-IV量表评估ADHD症状...     

帕金森病嗅觉障碍与认知功能关系的Meta分析

目的 系统评价嗅觉功能障碍与帕金森病(PD)认知功能的关系。方法 计算机检索中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,搜集PD患者嗅觉功能障碍和认知功能关系的病例对照研究,检索从建库至2021年11月,依据纳入和排除标准筛选文献、质量评价后采用Revman 5.4软件及Stata 14进行Meta分析。结果 最终纳入10篇研究,共包括1 568名受试对象,其中嗅觉障碍组(PD-OD组)884例,嗅觉正常组(PD-NOD组)684例。与对照组相比PD-OD组认知评分更低[SMD=-0.45,95%CI(-0.62,-0.28),P<0.01],在不同认知域得分比较中,与PD-NOD组相比,PD-OD组在记忆[SMD=-0.71,95%CI(-0.90,-0.51),P<0.01]、执行[SMD=-0.46,95%CI(-0.80,-0.12),P<0.01]、语言[SMD=-0.41,95%CI(-0.71,-0.11),P<0.01]、注意与工作记忆[SMD=-0...     

动脉自旋标记技术对2型糖尿病患者脑血流量改变的初步研究

目的 探究2型糖尿病(T2DM)患者脑血流量(CBF)的改变及其与认知功能及嗅觉功能减退的相关性。方法 对83例T2DM患者与62例健康对照(HC)进行认知功能评估及嗅觉识别测验(CSIT),并采集所有被试头部三维伪连续动脉自旋标记(3D-pcASL)图像,经后处理获得大脑灰质的CBF值。比较T2DM组与HC组之间CBF值差异,并分析其与认知功能及嗅觉识别测验的相关性。结果 T2DM患者在CSIT、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测验(DST)、词语流畅性测验(VFT)测试结果低于HC组(P<0.05),T2DM患者双侧额中回CBF高于HC组(P<0.001),T2DM患者在双侧直回及双侧嗅皮质CBF则低于HC组(P<0.001)。结论 T2DM患者的认知功能及嗅觉功能减退,双侧额中回、直回及嗅皮质存在灌注异常,揭示了这些脑区的CBF改变可能是T2DM认知障碍及嗅觉功能减退的原因之一。     

嗅觉功能障碍首发抑郁症患者的弥散张量成像研究

目的 探讨首发抑郁症患者是否合并嗅觉功能障碍,利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术研究嗅觉功能障碍首发抑郁症患者脑白质结构改变及其与抑郁严重程度的相关性.方法 选取本院2016年4月至2017年6月首发抑郁症患者37例为研究组,同期性别、年龄及受教育程度相匹配的志愿者38例为对照组,均进行24项汉密尔顿抑郁量表(24-item Hamilton depression rating scale,HDRS24)评分;比较两组嗅觉测试结果的差异.根据嗅觉测试结果,将研究组中17例嗅觉减退的首发抑郁症患者列为研究A组,20例无嗅觉减退的首发抑郁症患者为研究B组,分别对研究A组及研究B组进行DTI扫描,运用基于纤维束示踪的空间统计分析方法(tract-based spatial statistics,TBSS)得到各向异性分数(fractional anisotropy,FA),比较研究A组与研究B组的颅脑FA值差异.结果 与对照组比较,首发抑郁症患者嗅觉测试值降低(P＜0.01);与研究B组比较,研究A组左侧海马、胼胝体膝部FA值降低(P＜0.01,FDR校正),未发现FA值显著增加区域.研究A组嗅觉测试值与HDRS24量表评分呈负相关(r=-0.519,P=0.033),左侧海马、胼胝体膝部下降的FA值与HDRS24量表评分无显著相关性(r左侧海马=0.163,r胼胝体膝部=-0.104;P ＞0.05).结论 首发抑郁症患者可合并嗅觉功能障碍;嗅觉功能障碍首发抑郁症患者存在相关嗅觉通路的损害,但FA值下降与抑郁严重程度无显著相关性.     

药物治疗慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍的疗效观察

目的观察药物治疗慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍的疗效。方法对本院2006年1月～2008年8月26例慢性鼻-鼻窦炎（不伴鼻息肉）嗅觉障碍患者进行回顾性分析。减充血剂、抗炎、抗感染、黏液促排药物治疗20例,在此基础上给予全身激素及营养神经治疗5例,全身激素、营养神经及抗病毒治疗1例。治疗前后行嗅觉测试、鼻窦CT和鼻内镜检查。结果本组26患者中24例治愈,治愈率92.00%,平均治疗时间25.64 d。结论以嗅觉障碍为主诉的慢性鼻-鼻窦炎,根据病因,选择正确的治疗方案,可获满意治疗效果。