外伤性小肠破裂49例诊治体会

在腹部外伤中,小肠破裂伤是临床比较常见的腹内脏器伤,预后取决于伤情轻重,诊治的早晚.本院自1995年至2003年间,共收治外伤性小肠破裂49例,现将其诊断与治疗问题作一讨论.     

关于胃大部切除术手术方式的几点探讨

胃大部切除目前仍是胃十二指肠溃疡根治的主要治疗手段，临床上较为多见，胃大部切除能够彻底地减少胃酸的分泌，从而促进溃疡的愈合。但术后远近期并发症又很多，给患者造成不同程度的痛苦，我院近2年来行胃大部切除术采用BillrothⅡ式术式患者21例，术后随访效果满意，现将手术方式介绍如下。     

10例胆道手术术中异常情况的处理

<正>胆囊切除和胆总管探查虽然是胆道外科施行的常规手术,但因为解剖变异,病理改变和外科医师手术操作意外等因素的存在,手术中经常会遇到各种异常情况,处理起来有时比较困难。现将我科自1994年至今所诊治的10例异常病例报告如下。1临床资料1.1一般情况男4例,女6例。年龄23—67岁,平均45岁。手术时机:     

胆囊切除术后致胆漏及胆肠内瘘医患纠纷分析

1案情及病史 某女，现47岁。11年前因患慢性胆囊炎、胆囊结石入住某医院，入院录显示：间歇性上腹疼痛10余年，频繁发作2年，B超提示胆囊炎、胆囊结石。于10月12日在持续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，     

鼻内镜下电动切割吸引器腺样体切除术

腺样体肥大是儿童期常见的疾病，以往治疗腺样体肥大的主要手段是手术切除。我科自1998年以来对72例腺样体肥大患儿应用鼻内镜技术和电动切割吸引器直视下行腺样体切除术，取得满意效果，现报告如下。     

腹腔镜肝切除术患者的护理

笔者报道腹腔镜肝切除术患者的护理。术前进行心理护理和呼吸训练；术后注意早期活动，加强腹腔镜CO2气腹后的观察、护理，做好皮下气肿、胆漏、出血、高碳酸血症和下肢静脉血栓等术后并发症的观察及护理。认为周到细致的护理是手术成功的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除术中复杂问题的处理对策（附2500例报告）

腹腔镜胆囊切除术(LC)已广泛开展，并被认可和接受，它的“微创”治疗意义远远超过传统的外科手术，其优越性是多方面的。但LC不能完全代替开腹胆囊切除术(OC)，因此正确处理LC中遇到的难题，如何提高手术的安全性和降低并发症的发生率，一直是腹腔镜外科医师讨论的重点，笔者回顾分析了2500例腹腔镜胆囊切除术，对术中的疑难问题做一讨论。     

老年人急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗

目的 探讨老年人急性阑尾炎的临床特点，更好地把握腹腔镜阑尾切除（LA）术的方法和特点。方法 回顾分析50例老年人急性阑尾炎LA的临床资料。结果 LA均获成功，患者全部治愈，无严重的并发症发生，肠功能恢复时间及住院时间均缩短。结论 老年人反应迟钝，阑尾炎进展快，易发生坏疽及穿孔，合并症多，手术风险较高，LA是安全、可行的，除个别腹膜后阑尾炎外，其余均可施行LA。