超声乳化加人工晶状体植入术表面麻醉的护理

目的评价表面麻醉下白内障超声乳化人工晶体植入手术护理的重要性。方法采用表面麻醉的方法进行手术180例，统计术后视力以及表面麻醉对血压、脉搏的影响。结果180例全部在表面麻醉下完成手术，无后囊破裂，1例晶状体后脱位也在表面麻醉下进行玻璃体切除完成手术。术后视力第1天0、4以上者144例，占80％；1个月视力0、4以上者177例，占98％。表面麻醉前后患者血压、脉搏无变化。结论表面麻醉下超乳化手术给患者造成的痛苦小，手术顺利，术后恢复快，视力提高理想，不会对角膜上皮造成损伤。     

子宫脱垂病人合并压力性尿失禁的超声研究

目的研究子宫脱垂病人为什么易合并压力性尿失禁(SUI),如何预测无SUI病人在作矫治子宫脱垂手术后,可能发生压力性尿失禁.方法采用经前庭B超观察了子宫脱垂47人,对照组88人的尿道膀胱.47名子宫脱垂病人中,28人合并不同程度的压力性尿失禁(female stress urinary incontinence,SUI).检查指标是压力期尿道膀胱连接位UVJ-M(Mobility of Urethrovesical Junction),静止期近端尿道长度PUL-r(Proximal Urethra Length at rest).结果子宫脱垂妇女的UVJ-M和PUL-r与对照组有极显著差异,P＜0.001.将UVJ-M＞1.0cm,PUL-r≤2.0cm作为诊断SUI的临界值,子宫脱垂妇女发生SUI的可能性高达85.1%(40/47)其中显性的SUI占59.6%,潜在性的占25.5%.在子宫脱垂无SUI表现的19人中,潜在性的SUI占63.2%(12/19).结论用经前庭B超检查尿道膀胱是术前评估子宫脱垂妇女是否需作尿失禁矫治术最理想的方法,并有利于选择手术方式.     

α—地中海贫血种植前基因诊断妊娠成功

目的 探讨种植前基因诊断的临床应用。方法 对1例夫妇均为东南亚缺失型α－地中海贫血携带者，经超排取卵、卵母细胞单精子显微注射受精及胚胎细胞活检，吸取的单个卵裂球采有针对α－SEA基因的gap－PCR引物和荧光探针用荧光定量PCR技术进行诊断，将诊断不致病的3个胚胎进行宫腔内移植。结果 胚胎移植后7击B超诊断单胎妊娠，18周羊膜腔穿刺产前诊断证实为不致病胎儿。结论 应用成熟的显微操作技术进行胚胎细胞活检，活检的单个儿裂球用荧光定量PCR技术进行诊断，获得国内首例α－地中海贫血胚胎种植前基因诊断后妊娠成功。     

羟基磷灰石眼台植入在眼窝重建中的应用

目的 统计分析501例羟基磷灰石(HA)眼台植入在眼窝重建中的应用。方法局麻或全麻下Ⅰ期植入307例，Ⅱ期植入194例，年龄最大82岁、最小2．5岁。结果480例疗效满意，并发症21例占4，18％。主要有：(1)眼台暴露18例，10例取出；(2)结膜切口裂开11例，7例自行愈合，4例第2次缝合愈合。结论羟基磷灰石由于是人体骨组织的主要无机成分，且无毒，无抗原性，使用安全。     

右室心内膜流入道永久性起搏电极植入的体会

目的 :探讨右室心内膜永久性起搏电极植入术中 ,心尖部起搏与流入道起搏二者在术中起搏参数比较 ,以及流入道起搏电极植入方法。方法 :选择本院行永久性心脏起搏器安置术的 67例患者为研究对象 ,在右室心尖部起搏电极不易固定或测试起搏参数不理想时 ,改为右室流入道起搏 (12例 )。结果 :①右室心尖部及流入道两种位置起搏阈值、R波振幅、心肌阻抗比较无显著性差异 ;②术后随访 2～ 14个月两组病例均未发生电极脱位、感知异常、膈肌收缩。结论 :①右室流入道起搏与心尖部起搏一样是电极植入的有效部位 ;②右室流入道起搏与心尖部起搏一样心室电极植入技术简单易行     

由GJB2基因233delC突变所致重度语前聋日本患儿的成功耳蜗植入

已有研究表明 ,部分非综合征型遗传性耳聋患者是由于 GJB2基因突变引起 ,而基因突变的位点因种族血统而异。日本人群中 ,最常见的是 2 33del C遗传因子突变。为了了解此类患儿遗传类型及耳蜗植入的治疗效果 ,该作者对 1993年 10月至 2 0 0 0年 9月间行耳蜗植入的 33例患儿中 15例病因不明的先天性重度非综合征型耳聋患儿进行研究。 15例中 ,男性 5例(33.3% ) ,女性 10例 (6 6 .7% ) ,接受耳蜗植入的年龄36～ 70个月 (平均 4 5 .3个月 ) ,所有患儿 CT扫描未见耳蜗和其它畸形。研究内容包括对患儿血标本采用PCR直接测序法进行 DNA基因分…     

Sry监测体外扩增造血细胞植入效果的实验研究

目的：探讨Y染色体性别决定基因(Sry)作为评价和追踪造血细胞移植后植入状态检测指标的可行性。方法：根据Sry DNA序列设计引物及制备探针，然后进行PCR检测、斑点杂交和原位杂交．动态追踪经不同条件下体外扩增的纯系雄性小鼠BMMNC回输至雌性小鼠后的植入状态。结果：PCR结果显示在各移植组小鼠的骨髓有核细胞、脾细胞及外周血白细胞中均有Y染色体特异性序列的存在；斑点杂交结果显示在各回输组间并无明显差别，但用脾脏组织作原位杂交的结果则发现基质细胞支持扩增回输组的阳性颗粒数目与输注新鲜细胞组相似，但略少于雄性小鼠；而输注细胞因子扩增细胞实验组小鼠则明显少于雄性动物的阳性对照标本和基质细胞支持扩增回输组。结论：(1)经重复检测表明上述方法的重复性好，结果可信．可作为检测性别不同时造血干细胞移植效果的一种检测手段；(2)证实基质细胞支持下的体外扩增的造血细胞具有较好的植入能力。     

羟基磷灰石微粒眶骨膜下植入矫正外伤性眼球内陷二例

羟基磷灰石微粒眶骨膜下植入矫正外伤性眼球内陷二例潘振东，刘德成，王惠珍，于红眼球内陷是眶骨骨折的常见并发症之一。我们自１９９４年来用Ａｌｌｅｎ等［１］方法，于眶底骨膜下植入羟基磷灰石微粒，修复２例眼球内陷，取得了满意效果。现报告如下。一、病例简介例１...